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재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

남희성 전문가
대학병원 재활의학과
기타 의료상담
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Q.  아침에 일어나서 눈을 감고 있으면 더 졸리나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.궁금하신 부분은 의사들이라고 명확히 알 수 있는 부분이 아니긴 하지만 눈을 감고있으면 빛 자극이 눈에 들어가지 않으니 각성을 자극하지 못해서 잠이 깨는데 방해가 될거라고 예상이 되기는 합니다. 눈으로 빛이 들어감으로써 뇌의 각성 중추가 자극되기 때문입니다. 그래서 반대로 숙면을 취하려면 방안의 조도를 낮추는게 중요한겁니다.
재활·물리치료
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Q.  일을 하면서 너무 오래걸어서 발바닥이 아플때
안녕하세요. 남희성 의사입니다.발바닥 어느 부위에 아프냐에 따라서 이야기가 달라지겠습니다. 발 앞꿈치라면 중족골통을, 발 뒤꿈치쪽이라면 족저근막염의 가능성을 생각해야겠습니다. 중족골통의 경우 스트레칭이 도움되지 않으며 휴식, 온찜질, 중족골 패드, 스테로이드 주사가 도움이 되겠습니다. 족저근막염의 경우는 족저근막 스트레칭, 온찜질, 체외충격파, 휴식이 도움이 될 수 있겠습니다. 술을 먹으면서 간을 회복시키기는 쉽지 않습니다. 마찬가지로 발에 피로를 주는 상황에서 치료하는게 쉽지 않기 때문에 최대한 발의 충격을 줄여주시기 바라며 만약 딱딱한 구두를 신으신다면 완충작용을 해줄 수 있는 운동화로 바꿔주시는게 도움이 되겠습니다.
신경과·신경외과
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Q.  법원에서 지정한 병원 신체감정의 원래 그런가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저도 법원 신체감정을 하는 입장에서 적절하지 못한 행동이라고 생각합니다.이전에 말초신경병에 대한 근전도 검사를 해보신적이 있어서 그 검사상 문제가 없었기 때문에 근전도는 할 필요가 없었을 수 있지만 그래도 검사를 시행하지 않는 이유를 설명을 했어야지 작성자분이 이야기하신것과 같은 표현을 사용하는건 적절하지 않겠습니다.그리고 법원 감정을 통해서 정확히 내 몸에 어떤 이상이 있는지를 판단받기 위해서 감정을 신청한것인데 검사도 없이 말초신경병이 없다고 판단하신듯 한데 이러면 감정 결과가 무조건 말초신경병증은 없다고 나올텐데 .....감정의를 잘못 만나신듯 합니다.물론 의사들이 꾀병에 몸에 문제가 없는데 증상을 과도하게 부풀리는 환자들 때문에 스트레스 받는 경우가 있을 수 있습니다. 하지만 아무리 그렇다고 하더라도 저런식의 언사는 적절하지 않았다고 생각합니다.
재활·물리치료
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Q.  새벽에 종아리에 쥐가 나는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는것과 같이 수면중 다리의 쥐가 나는 경우에 크게 네가지 정도의 원인을 생각할 수 있습니다.빈도별로 생각했을 때, 첫번째로 신경에 문제가 발생한 경우로 허리에서 신경이 눌리는 추간판 탈출증과 말초신경병을 고려해봐야합니다. 이 경우는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 진료를 보시면 됩니다. 두번째로 혈액순환에 문제가 있는 경우로 하지정맥류, 동맥 경화, 버거시병같은 질환들을 생각해볼 수 있습니다. 이 경우는 질환이 생긴 다리에 증상이 생기므로 한쪽만 올수도 있고 양측 다 생길수도 있습니다. 혈관외과 진료 보시면 됩니다. 세번째는 전해질 불균형으로 식사가 불균형적인 사람이거나 이뇨제같은 약을 복용하는 경우 발생할 수 있습니다. 이 경우는 편하게 주변 어느 병원이든 방문하셔서 피검사 해보면 확인이 가능합니다. 네번째는 이유를 알 수 없는 경우로 근육의 과도한 사용이나 불편한 자세에 의해서 유발될 수 있겠습니다.
정형외과
정형외과 이미지
Q.  팔꿈치 찌릿한 통증과 손목 뻐근함 문제
안녕하세요. 남희성 의사입니다.척골신경에 대한 진료가 필요해보입니다. cubital tunnel syndrome에 대한 진료가 필요해보이며 재활의학과나 정형외과 진료를 보시면 되겠습니다. 근전도 검사 및 초음파 검사를 해보는게 도움이 되겠습니다. 필요시 MRI까지도 해볼 수 있겠습니다.
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