안녕하세요 내과 전문의입니다.
산부인과
Q. 여행이랑 생리주기가 겹쳐서 경구피임약을 먹으려 합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약은 생리 시작일에 복용하는 것이 피임 효과를 바로 볼 수 있어 권장하지만 생리와 관계 없이 복용해도 무방합니다. 다만 이런 경우에는 경구 피임약 복용 1주일 간은 피임 효과가 나타나지 않으므로 콘돔 등을 이용하여 이중 피임을 하는 것이 필요합니다. 생리는 경구 피임약을 복용하면서 미루기가 이루어지고 피임약을 중단하면 1~2일 내 다시 생리가 시작되게 됩니다. 따라서 8월초에 경구 피임약 복용을 하고 여행이 종료되는 15일 이후 중단하면 되겠습니다.
피부과
Q. 헤모시데린 침착과 진피층 색소침착 구별
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤모시레린 침착의 경우 시간이 지나면 흡수가 되는 경우가 대부분 이므로 시술한지1년이 경과한 후에도 색소 침착이 남아 있다면 피부 착색으로 판단해야 합니다.검사를 통해 확인하는 것은 어렵고 임상적으로 판단하게 되는데 피부과 진료를 보시고레이져 등을 이용하여 색소 침착을 제거하는 것을 고려해 보시기 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 성기 부위에 이게 있어서 질문드립니다!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성기에 작은 돌출성 병변이 관찰되고 있으며 최근 성관계가 없었다면곤지름과 같은 성매개성 피부 질환보다는 사마귀나 쥐젖과 같은 피부 병변을고려해야 합니다. 상기 병변을 제거하고자 한다면 레이져로 제거가 가능하므로시술이 가능한 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 피부가 이렇게 되는 이유는 뭔지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 점상 출혈이나 피부 착색 가능성을 고려해야 합니다.피부 착색은 보통 만성 피부염이 지속될 경우 발생하는데 착색이 발생하기 전에 피부 발진이나 가려움을 동반하는 경우가 많아 이전에 이런 증상이 없었다면피부 착색 가능성보다는 점상 출혈 가능성이 있습니다. 손으로 긁으면서 피부의작은 모세혈관 손상에 의한 점상 출혈이 발생하였을 수 있어 수일 정도 경과를보시고 호전이 없다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 궤양성대잠염, 직장 잔변에 대한 문의드립니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.궤양성 대장염으로 펜타사 좌약을 사용 중이라면 궤양성 직장염 가능성이 높을 것으로 판단됩니다.직장 내에 남아 있는 잔변을 손가락으로 제거할 경우 직장 점막이 손상되어 이로 인한 출혈,감염의 가능성이 있어 권하지 않습니다. 특히 궤양성 직장염이 있다면 직장 점막이 염증으로 인하여가벼운 자극에도 쉽게 손상이 될 수 있습니다. 만약 좌약을 넣을 때 대변으로 인해 불편감이 있다면담당의와 상의하여 좌약 이외 경구 제재 등으로의 변경을 고려해 보시기 바랍니다.