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안녕하세요 항상 웃으며 함께 하는 문효상 전문가입니다.

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문효상 전문가
kb손해.신한.NH
의료 보험
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Q.  백내장이나 녹내장도 건강보험이 적용이 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.백내장이나 녹내장도 마찬가지겠지만 검사 부분에서는 건강보험이 적용이 되는 부분이 있고 수술은 적용되는 수술도 있지만 적용 안되는 수술도 있습니다.아마 단초점 렌즈는 가능할 것이며 다초점은 비용도 더 발생하고 건보가 안될 것입니다.
상해 보험
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Q.  동시골절 보험금청구에 궁금합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.골절 진단금은 한 사고당 1회만 지급합니다.즉 다른부위라도 한 사고로 이루어진 골절이기에 1회만 지급합니다.
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Q.  일반보험으로접수시엔 왜 실비가 40%가 나오나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.다른개념입니다.일반적으로 건강보험을 적용을을 하면 적용되는건 급여 안되는건 비급여라고 하죠. 그렇기에 급여는 20% 비급여는 30% 자기부담금이 있습니다(4세대 실비의 경우)건강보험이 아예 적용이 안되는 경우는 싸움이나 교통사고 뭐 그런 경우들이 있습니다. 또는 본인 요청으로 인한..또는 국민건강보험 미가입자. (거의 없다고 보면 됩니다) 이런 경우가 금액의 40%만 실비가 보장이 되는 것이죠.
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Q.  건강보험이 아닌 일반보험접수시 실비 받는부분
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.맞습니다.건강보험이 적용되지 않고 일반 접수시 총 병원비의 40%만 보장을 받을 수 있다는 것입니다.총 병원비의 40%에서 실비가 적용이 되는 것이죠.
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Q.  고지혈증 실비 관련 상담 부탁드립니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실비를 청구를 했든 안했든 이미 30일치를 처방 받은 기록이 있기 때문에 고지를 해야 하는 부분입니다.무고지로 보험을 가입을 하려면 마지막 치료 이후 5년이 지나야 합니다.계속해서 약을 복용하면 보험가입시 무조건 고지대상인 것이죠.어짜피 진단 받은거 그냥 실비 청구하셔도 상관없습니다.보험 가입시에는 불이익이 있을 수 있습니다.
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