안녕하세요 항상 웃으며 함께 하는 문효상 전문가입니다.
Q. 대장내시경 용종이 안나와도 실비를 받을 수 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강검진이 아니고 배가 아프거나 어떠한 증상으로 인하여 내시경을 받는 경우용종의 제거가 아니더라도 내시경 비용은 실비로 청구가 가능합니다.
Q. 지금 진행중인 보험청구건에대해 여쭤봅니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.사실 체외충격파 , 도수치료의 경우 비급여로 실비에서 매년 많은 비용이 지급되고 있는 부분입니다.그렇기에 이 부분에 대해서 매우 민감하고.. 연속적으로 많은 치료를 받고 보험금을 청구를 하게 되면 이렇게 의료자문 또는 분쟁이 무조건 일어난다고 보면 됩니다.즉 연속적인 도수치료가 진짜로 필요한지 환자에게 치료가 효과가 있는지 등이 적절한지 판단을 하는 것으로 보입니다.
Q. 방금 보험찾아주는 서비스라고 전체..
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험 대리점 같은 곳입니다.결국엔 보험금 찾아주고 상담해주고 이런건 다 서비스이고 다른 보험을 가입을 시키려는 것이죠.다 영업입니다.
Q. 라이나 생명 보험금 청구할 때 필요한 서류
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.질병 코드가 들어있는 서류를 제출하라고 하셨다면 진단서를 발급받아 제출하시면 됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다.
Q. 건강보험 국민상환제 관련 질문입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.누구의 행동이 맞는 것이다 라고 판단을 할 수 없을 것입니다.실비보험이라는 것 자체가 이득금지의 원칙이 적용되는 보험입니다.즉 병원비로 발생한 부분에 대해서 실비로 보상이 되는 것인데.. 여기서 본인부담상한제로 돌려받는 부분에 대해서는 이득이 되는 부분인 것이죠.그렇기에 이부분에 대해서 보상이 안되는 것입니다.