Q. 발가락이 아파요. 어떻게해야 빨리 나을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발가락 통증의 범위, 압통, 부종의 유무, 통증 악화요인, 기저질환의 유무, 다친 과거력에 따라 진행상황이 다를 것 같습니다. 발가락이 잘 굳는다????? 병원 꼭 가보셔요. 텍스트의 한계 T-T;;
Q. 올해 구십인 어르신께서 계속 주무시고,아기처럼 잠투정을 하시는데요이것도치매입니까.?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치매는 외상,질병,외인적 요소등에 의해 전반적인 기억력을 포함 지능,학습,언어등의 인지기능과 고등 정신기능이떨어지는 복합적 상태를 말합니다.말씀 하신 증상만으론 치매를 진단 할 수 없으며노년기 우울이나 , 다른 질환의 경우에도 수면패턴이 변할 수 있으니 잘 관찰해보아야합니다.만약 치매가 걱정되신다면 신경과에서 치매 선별 검사(치매가 있으신지 유무를 확인)를 시행해보실 수 있습니다.그런데 어르신께서 병원에 안가신다고 하니...그게 문제군요. 치매에 대한 부정적 감정이 문제라면 말을 바꿔서 잘 달래보시고병원자체에 안가신다면 억지로 데리고 갈 수도 없고...어떻게 해야할까요??가끔 가족분들이 나서서 억지로 모시고 가는 분도 있긴하더라구요. 심한 치매는 가족들도 고통을 겪으시니까요.
Q. 뇌동맥류는 시술 수술 외에 치료방법이 없나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인이 규명되지는 않았습니다. 다만 동맥 가지, 근위부에 주로 발생하는 양상을 볼 때 , 혈역학적으로 높은 압력이 가해질 때 동맥 혈관 벽에 미세한 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것이 아닌가 추정하기도 합니다. 드물지만, 혈관에 염증이 생기는 질환이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하는 경우, 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우도 있어서 태어날 때 부터 혈관 검사를 해보지 않는 이상 뇌동맥류가 태어날 때 부터 있던건지 자라면서 생긴건지 정확히 알기는 어렵습니다. 동맥류의 크기가 작은 경우에는 경과 관찰 해볼 수 있으나 일정크기 이상인 경우 높은 동맥압으로 인해 동맥이 파열하여 지주막하출혈, 뇌내출혈, 뇌실내 출혈을 발생시킬 수 있으므로 반드시 치료해야 합니다. 치료 방법은 뇌동맥류 부위나 모양에 따라 결정하게 되는데 크게는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술(혈관 일부를 묶거나 한 부분을 조이는 방법)과 혈관 내 코일 색전술이 있습니다. 요즘은 혈관내 코일 색전술이 많이 발전하였습니다. 대퇴동맥을 통해 금속으로 된 작은 관을 집어넣어 뇌동맥에 진입한 뒤 동맥류내에 코일을 넣어서 막는 방법입니다. 아무래도 두개골을 여는 개두술을 시행하지 않으니 환자의 부담이 덜할 수 있지만 모든 동맥류를 코일 색전술을 할 수 있는게아니고 경우에 따라서는 되려 위험할 수도 있습니다. 전문의와 상의하여 신중히 치료방법을 결정하시길 바랍니다.