안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
상해 보험
Q. DB 100세 다이렉트 건강보험 0910 입원일당 관련
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사에서 말한 180일은 연속으로 180일입원을 했을 시 면책이 있어 180일이후에는 보장이 안되는게 맞긴 합니다. 하지만 선생님의 경우 골절로 인해 입원 및 핀을 박고 퇴원 후 핀제거를 위해 입원을 한건데 이걸 연속성으로 보고 있는 것 같습니다.해당 보험사에 이의신청하시고 연속으로 입원을 한 것이 아닌데 왜 입원당일이 보장이 안되냐고 민원을 넣으시면 될 듯 합니다.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 실비청구 관련하려 질문드립니다 어렵네요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.음..심평원보다는 공단에서 조회를 하시는게 더 나으실 것 같습니다. 직전 3년치 조회를 하셔서 PDF파일로 다운을 받으시고 보험사에 보내시면 되시고요. 공단에서 비급여내역이 조회가 아마 안될건데 비급여내역은 해당 병원에서밖에 발급이 안되기 때문에 전화로 발급을 해주는 곳이 있고 아닌곳이 있어서 직접 가시거나 팩스로 받으셔야 해요.만약 설계 담당자가 있다면 담당자에게 부탁을 해도 됩니다. 물론 위임장은 있어야 하지만 설계사가 하는 일중에 청구대행도 있으니깐요.도움이 되셨길 바래요~
의료 보험
Q. 도수 치료 보험 청구에 대하여 문의드리려고 합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 어떤 실손을 가입하고 계시느냐에 따라 공제가 달라지는데요.2세대는 20%, 3, 4세대는 30%공제 후 보장이 되십니다. 치료비가 8만원 나오셨다면 8만원에서 20%공제를 하면 64,000원이고 30%공제를 하면 56,000원 보장을 받으세요.도움이 되셨길 바래요~
저축성 보험
Q. 생계급여 유지 관련 질문드립니다..
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 가족관계증명서를 조회했을 때 어머님과 같이 있다면 가족재산이 늘어나서 탈락이 될 가능성이 좀 있습니다. 주민센터에 알아보시고 진행을 하셔야 할 것 같습니다.하지만 만약 어머님과 선생님이 따로 독립되어 있다면 선생님의 이름으로 보험금을 받으셔도 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
상해 보험
Q. 보험전문가님들께 실비관련 문의드립니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 안되십니다...실손으로 청구를 이미 하셨다면 산재나 공상으로 청구가 안되십니다....그리고 공상이나 산재는 회사에서 통보를 해주는게 아니라 선생님께서 산재처리를 하겠다고 말하면 회사는 산재처리를 해줘야 합니다. 그게 회사에서 가입하는 산재보험이니깐요.혹시라도 나중에 비슷한일이 생기신다면(생기면 안되겠지만) 반드시 산재처를 하셔야 합니다. 공상보다 더 많은 보장을 받으니깐요. 회사에서 산재처리를 꺼리는 이유는 산재보험료가 올라가서 입니다.도움이 되셨길 바래요~