안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 임플란트는 왜 본인부담상한제에 포함되지 않나요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.본인부담금상한제는 실손보험에서만 적용되는 것입니다.그러니 임플란트는 해당사항이 없습니다.똫한 본인부담상한제에 걸리게 되면 보장이 더 이상 되지 않습니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 여행자보험과 실비보험은 같이 청구 못하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.국내여행이라면 여행자보험과 실손청구를 둘다 할 수 있습니다.다만 외국으로 갔다면 여행자보험에서밖에 청구를 못합니다.실손보험은 국내에서 보장을 하는 보험상품이기 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 한화생명 부지급율이 그렇게 높은가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실제로 그렇습니다. 소위 빅3라는 보험사는 삼성생명, 한화생명 교보생명입니다.또한 이외에 좀 크다는 생명사들은 보험금을 부지급하는경우가 많습니다.물론 언론에 노출이 많이 되지 않기 때문에 사람들이 잘 모를뿐입니다.특히 진단비나 특별한 수술비는 우선 부지급을 합니다.이유는 두가지 입니다.약관상 애매해서 못 주겠다.그 치료가 꼭 수술을 해야 하는 치료였나?이 두가지의 이유로 부지급을 합니다. 아무리 보험사에서 요구하는 서류를 줘도부지급을 합니다. 보험사에 서류를 제출해서 받는 보험금은 전체의 10%도 되지 않구요.그래서 금강원, 내용증명, 법원까지 가서 싸워야 그제서야 받을 수 있는게 현실입니다.그러므로 어떤 보험사에 가입을 하든 설계사가 중간에 이 문제를 해결해줘야 합니다.가능하시면 손해보험사에서 가입을 고려해보시길 바래요.도움이 되셨길 바래요~
Q. 보험사가 파산하면, 기존에 가입하였던 계약자는 납입금을 돌려 받을 수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보험사가 부도, 파산하기 전에 법원에 회생절차를 합니다.그렇게 되면 타사가 그 보험사의 고객 및 개인정보를 MOU를 통해흡수합니다.그러므로 보험사가 부도나 파산을 하더라도 보장을 못 받거나 하진않습니다.도움이 되셨길 바래요~
Q. 업무상 일하다 다쳐서 치료이력이 많으면 실비가입 시 질병보장만 가입이 되는 건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.단순히 치료이력이 많다고 해서 실손보험 가입이 거절되진 않으세요.다만 오빠분의 직업이 많이 다치는 직업이시라면 보험료가 높게 책정될 순 있습니다.또한 현재 실손보험만 단독으로 가입이 안되고 정기보험과 함께 가입을 해야 하기 때문에실손보험 가입만이 목적이시라면 정기보험은 최저 보험료로 설정을 하시고실손보험을 가입을 하시면 됩니다.오빠분이 아무리 건강하셔도 나이가 더 들면 신체가 노화되어 병원에 갈 일이 많아지니지금이라도 알아보셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~