안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 하이프시술관련 해당 보험사에 문의했는데 입원치료가 되면 심사대상이 되고 적응증/금기증에 부합해야 한다던데 무슨 말인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.하이푸 시술 중 -적응증은18세 이상의 환자로 출혈, 빈혈, 통증 등의 증상을 동반하는 자궁근종 혹은 자궁선근증을 가진 폐경 전 환자를 대상으로 합니다.-금기증은 총 4가지로 분류가 됩니다.1. 임신 상태인 경우2. 여성의 생식기와 관련된 악성 질환이 의심되거나 이미 진단받은 경우3. 골반 고름집이 생긴 경우4. 심각한 전신 질환을 가진 경우우선 적응증과 금기증의 내용은 이렇습니다. 하지만 보험사에서 말하는 산부인과협회에서 말한 조건에 부합해야 한다는 보험사에서 소비자에게 이 조건이 아니면 보험금을 줄 수 없다 라고 못을 박는건데요.실제로 산부인과에 방문하여 상담을 받으시면 하이푸 이외에 다른 치료법을 제시하는 의사도 있습니다. 산부인과명을 말할 순 없지만 만약 필요하시다면 알려드리겠습니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 정기보험과 종신보험의 차이점은 무엇인것인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.수고스럽겠지만 상단 메뉴에 제가 작성한 잉크에 자세하게 적혀 있습니다^^ 한번 보시면 궁금증이 풀리실꺼고 다른 궁금한 점이 있다면 말씀해주세요~도움이 되셧길 바래요~
Q. 실비 보장을 못 받을 경우 손해사정사를 고용하라고 하던데 손해사정사라는 분은 무슨 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.매우 난감한 시술을 앞두고 계시는군요. 예전엔 하이프시술을 폐경이 아직 안된 여성에 한해서 근종의 크기에 따라 차등지급을 했습니다. 하지만 근래에 들어서 금강원에서도 명확한 지침이 없어 실손보험에서 보장을 받는 경우가 케바케인데요. 만약 선생님께서 시술을 받으신 후 보험금 청구를 하시고 부지급이 되신다면 부지급이 된 날로부터 3일이내로 손사를 무료로 고용할 수 있습니다.손사는 외부와 내부로 나뉘는데요. 내부는 말 그대로 보험사에서 고용을 해서 선생님과 보험금의 합의점이나 또는 왜 부지급이 되는지 직접 말을 해주는 경우입니다.즉, 보험사의 변호사라고 생각을 하시면 됩니다. 그래서 보험사의 이익을 우선시하다보니 많은 소비자분들이 불이익을 당하는 경우가 있습니다.외부손사는 선생님이 손사를 고용해서 보험사와 다툼을 벌이는 것을 말합니다. 외부손사는 선생님의 이익을 조금이라도 더 우선시 하기 때문에 선생님께서 보험금을 받을 수 있도록 도움을 줍니다.여기서 포인트는 반드시 부지급된 날로부터 3일이내에 고용을 해야 된다는 점입니다. 만약 하루라도 지체가 된다면 손사에게 수수료를 주고 고용을 해야 하니깐요.3영업일이내에 고용을 해야 무료선임권을 할 수 있으니 꼭 기억해두시길 바랍니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 일반적으로 직장의료보험에 가입하게 되면 회사에서 몇 % 내주나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.직장의료보험은 사용자(회사대표)가 50%를 그리고 선생님이 50%를 냅니다. 그러므로 건보료가 지역가입자보다 더 저렴해집니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 중1 남아 입니다 스트레스로인한 정신과약을 먹고 현재는 당뇨 진단
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.매우 안타까운 상황이시네요. 이미 당뇨진단을 받은 아이이기 때문에 보험가입은 되지만 선생님의 말처럼 유병자 보험으로 가입을 해야 합니다. 아쉽지만 어린이보험은 가입이 안되며 특약도 비갱신으로는 가입이 되지 않고 보장도 낮지만 가입은 되십니다.물론 선생님께서 아이에게 최선을 다하고 계시리라 생각은 들지만 현재로선 아이에게 최대한 스트레스를 주지 않아야 할 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~