안녕하세요. 송영한 전문가입니다.
Q. 재활병원에서 치료중인데 중간에 보험료 정산이 가능한지?
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.실비 청구 가능합니다.실비 청구에 있어서 꼭 치료가 끝나야 청구해야 하는 것은 아닙니다.처음 청구 하실때는 초진진료차트와 진료비세부내역서 와 영수증을 첨부하여 청구하시면 되시고요, 중간에 같은 병원에 같은 병력으로 보험 청구를 하신다면 진료차트없이 진료비세부내역서와 영수증만 첨부하여 추가청구 하시면 가능합니다.
Q. 제 명의로 산 새차 신랑이 운전시 운전자보험 회사에 차 바꼈다고 얘기해야하나요
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.M사에 별도로 운전자 보험을 가입하였다면, 그 운전자 보험은 차량 폐차나 신차 구입하고는 무관합니다.즉 운전자보험은 당사자인 사람에게 적용시키는 보험이므로 별도로 고지 하실 필요는 없습니다.단 자가용에서 영업용으로 변경한다던지 할때는 담보 규정이 다르기 때문에 고지를 하는 것이 맞지만 자가용에서 자가용으로 변경 시 운전자보험은 고지대상이 아니므로 그냥 운행하셔도 무방합니다.
Q. 교통사고 퇴원 후 타병원 통원 치료 시 당일 등록해야 하나요?
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.대인 접수 받은 지급 보증 대인 번호는 합의 보기 전까지는 유효 합니다.그러므로 퇴원하고 나서 타 병원으로 통원 치료를 요한다면, 당일이 아니어도 통원 치료받을 병원에 대인 접수 번호만 적용 시킨다면 상관없습니다.
Q. 실손보험은 자기부담금에서 산정해서 주는건가요?
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.답변 드리겠습니다.직원 할인인 경우에는 어느 시기에 가입한 실손보험인가에 따라서 달라질 수 있습니다.2016년 1월 이전에 가입한 실손보험은 직원 할인 부분까지 병원비 지급으로 인정받아서 보험금 지급이 가능합니다.예를 들어 2016년 1월 이전에 가입한 실손 보험이고 병원비가 100만원이고 직원 할인이 20만이라면, 직원 할인까지 병원비로 인정받아서 총 100만원에 급여는 90%, 비급여는 80%의 실손보험금을 지급받을 수 있습니다.하지만 2016년 1월 이후에 가입한 실손보험이라면, 직원할인 부분을 인정받을 수 없으므로 실질적인 병원비 내역으로 실손의료비 보험금을 적용시켜서 지급합니다.단 직원할인의 적용 병원 근무자가 할인 부분을 근로소득에 포함시킨다는 확인증이 있으면 할인 부분도 실손보험금 지급에 포함 시킬수 있습니다.도움이 되셨는지 모르겠습니다.
Q. 개인이 손해사정사 선임은 어떻게 하나요?
안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.일단 보험사에서 질병 관련 치료비 부지급에 대해서 정확한 이유를 확인 하시는 게 중요할 듯 보입니다.예를 들면, 고지의무 위반 으로 부지급을 하는 것인지? 아니면 약관에서 정한 내용대로 질병치료비 지급 사유가 아닌 것인지 여부를 확인 해보실 필요성이 있습니다. 일단 콜센타 전화 하셔서 부지급에 대한 이유를 설명 듣고요, 그다음에 담당설계가 있으시다면 담당 설계사에게 연락 하시어, 약관을 확인 하시는 게 우선일 듯 보입니다.보험금 지급이 거절됬다고 해서 무조건 수수료를 주고 손해사정인을 선임 하는 것 보다는 먼저 정확한 부지급 사유를 확인 하시기 바랍니다.