안녕하세요 이구화 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 소변이 자주 마려워요. 원인을 알고싶어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 지속적인 편두통에 시달리고 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은스트레스수면부족카페인과다섭취등으로 생길수 있습니다.두통의 치료두통이 일어날때마다 그때 관련의심 행동들을 적어 원인을 파악하는 시도를 해보셔야합니다.예를들어 잠이 부족할때 두통이 일어난다든지 하는 특정 패턴이 파악이 되신다면,그러한 두통유발 행동들을 제하셔야합니다.일주일에 3~4일정도는 걷기, 조깅 등의 운동을 하셔야합니다.두통을 일으킬 수 있는 스트레스, 흡연, 음주등을 피하셔야합니다.약물치료를 하실 수있습니다. (하지만, 마약성 진통제는 피하는것이 좋습니다.)많이 불편하시면 신경과나 내과 가정의학과 등에 내원하셔서 상담을 받으시는것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 손목 팔꿉치부분이 진통제를먹어도아프고 물한병들기도힘들정도로아프네요 물리치료를해도별효과가없네요 좋은방법없을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.외측상과염은 흔한말로 테니스엘보인데요참고적으로 테니스엘보는 외측상과염 골프엘보는 내측상과염을 뜻합니다.즉, 팔꿈치의 바깥쪽부분에서 통증이 발생하는 증상이 나타나게 됩니다.물건을 들어올릴때 통증이 심해지고, 잡을때도 통증이 심해집니다.팔꿈치가 저리거나 굳는 현상이 나타날 수 있습니다.테니스엘보증상이 나타나시면 일단 휴식을 취하셔야합니다.경증인 경우, 몇주의 휴식만으로 증상이 상당부분 완화되실 수 있습니다.차도가 보이지 않으면 정형외과에 가보셔야합니다.정형외과에 가면스트레칭/주사요법/약물요법/물리치료/수술 등의 방법으로 치료를 하게 됩니다.스트레칭에는아픈부위를 앞으로 쭉 뻗은 상태에서 반대편 손으로 지긋이 누르시고, 그 상태에서 아픈 부위를 시계, 반시계 방향으로 천천히 회전시키는 방법이 있습니다.주사요법에는 증식주사 등이 있습니다.
이비인후과
Q. 와이프가 종아리에 문제가 있는듯 합니다 왜 그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하지정맥류의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가 보셔야할 것 같습니다.하지정맥류를 일으키는 요소는 다양합니다.하지의 표재성 정맥이 3mm이상으로 늘어난 경우를 말하며 사타구니 부위에서 심부정맥으로 유입되는 대복재정맥, 오금부위의 소복재정맥이나 종아리의 관통정맥 등 표재정맥의 큰 줄기의 정맥판막의 기능장애가 발생하고 혈류가 역류를 하면서 종아리 부위의 혈관이 늘어나게 됩니다.즉 하지정맥의 판막부전이 주요 원인입니다.하지정맥류의 증상은 다리에 꼬불꼬불하고 두꺼워진 정맥이 나타나고 통증과 함께 다리가 붓습니다.또한 걷거나 오래 서 있을 때 다리가 무겁고 뻐근할 정도로 매우 아프며 조금만 걸어도 다리가 붓고 피부색깔이 갈색으로 변합니다.아무 증상없이 혈관만 튀어나오는 경우도 있습니다.치료를 하기 위해선 정맥류가 발생한 혈관을 수술로 제거하는 스트립핑법과정맥류가 발생한 혈관을 열로 지져서 없애는 고주파 치료가 있습니다.스트립핑법은 비용은 저렴하나 통증이 심하고 회복시간이 오래 걸립니다.고주파의 경우는 비교적 간단한 시술이라 치료후 회복시간이 짧습니다.
기타 의료상담
Q. 과민성대장인데 요거트를만들어먹는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과민성대장증후군의 치료-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.-진경제 투여 해야할 수 있습니다.- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.