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기타 의료상담
Q. 백신 모더나 유효기간이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었다. 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 점을 감안한다면 매우 빠른 속도로 효과가 저하됐다고 볼 수 있다.출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2021/10/22/2021102201629.html모더나를 기준으로 하면 초기 예방 효과 92% , 5개월 후에는 64%의 예방효과가 있다고 보고 됩니다.그래서 우리나라는 모더나의 경우 5~6개월(면역저하자 2개월)이 지난 고령자와 고위험군에 대해 추가 접종(부스터샷)을 시행하고 있으며, 물량이 확보되면 일반인들도 부스터샷을 시행할 것으로 보입니다.모더나로 2차까지 맞으신 경우에는 모더나로 부스터샷을 하시는게 이상 반응와 예방 효과 면에서 좋을 것으로 생각됩니다.현재 부스터샷은 1회로 시행 예정이나 추후 부스터샷 효과에 대한 연구 결과가 나오면 일정 간격을 두고 추가 부스터샷을 할 수도 있을 것으로 예측됩니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
피부과
Q. 화이자 접종 후 치통, 그냥 둬도 될까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.백신 접종 후 일상생활을 하는데 방해가 되는 이상 반응일 경우 병원 방문하시도록 되어 있습니다.백신 접종 후 16일째 진통제도 듣지 않는 심한 치통은 백신 접종과 무관할 가능성이 높으니 반드시 치과 방문하시어 진료 보셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 화이자에서 만든 먹는치료제 나오면 백신안맞아도 되나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.병은 걸린 후 치료해서 낫는 것 보다는 걸리지 않게 예방하는 것이 당연히 좋습니다.화이자나 머크사의 경구 치료제가 나온다고 하더라도 병에 걸리지 않도록 하게 하는 백신 접종을 꼭 필요할 것으로 생각합니다.치료제는 백신 접종 하고도 감염되는 경우 사용하는 것이 제일 이상적입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 19와 관련 백신 2차 접종후 후유증?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.백신 접종 후 담(근육통)은 비교적 흔히 발생할 수 있는 이상 반응이지만 대개 접종 당일과 그 다음날 주로 발생하여 몇 일 내에 호전 되는 것으로 알려져 있습니다.담(근육통)은 다른 원인에 의해서도 자주 발생하는 증상이기도 합니다. 백신 접종 후 한 달이 지나서 나타난 담 증상은 백신의 영향일 가능성은 좀 떨어져 보입니다.담증상이 심해서 일상생활에 방해가 될 정도라면 병원 진료 보시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신도 독감백신처럼 해마다 맞아야하나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 5~6개월(면역저하자는 2개월)이 지난 고령층 및 고위험군에 대해 부스터샷을 시행하고 있습니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있어, 얀센 접종을 완료한지 2개월이 지난 일반인에게도 11월 8일부터 부스터샷을 시행하고 있습니다.화이자/모더나 접종의 경우 아직까지는 위험군에 대해서만 추가 접종을 하고 있지만 물량이 확보되면 접종을 완료한 일반인에게도 부스터샷을 시행할 것으로 생각되며, 그 대상자는 5~6개월이 지난 사람이 될 것으로 예측됩니다.현재는 부스터샷은 1회로 시행 예정입니다만, 추후 부스터샷의 효과에 따라서 일정 시기가 지나서 추가 부스터샷을 하거나, 질문자께서 말씀하신대로 독감 백신 처럼 매년 코로나 백신 접종을 할 수도 있겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 백신접종 후 부작용은 언제까지 생기나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.코로나19 예방접종 후 어떤 증상이 있을 때 의사 진료를 받아야 하나요?- 접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우- 접종 후 4주 내 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우- 접종 후 심한 또한 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절 되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우- 접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타난 경우- 접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우에 의사 진료를 받도록 합니다.접종 후 흔히 나타나는 이상 반응은 대개 접종 당일과 다음날 주로 발생하며, 대개 3일 이내 좋아진다고 하고 있습니다.실제 백신 접종 하신 분들을 보면 흔한 이상 반응이 점차 호전을 보이지만 길게는 1~2주까지 지속되기도 합니다.다만 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기는 심근염/심낭염, 혈소판감소성 혈전증의 가능성을 염두해서 작성한 것으로 보이며, 이러한 이상반응은 4주까지도 발생할 수 있다고 나오나 이는 매우 드문 부작용이므로 너무 염려는 마시고, 혹시 이런 증상이 생기시면 병원 방문하시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 부작용? 어떤것이 있을까요 코로나
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.질문자께서 물어보신 것은 코로나 감염시 후유증 보다는 코로나 백신 접종 후 부작용이 어떨지 물어보시는 것 같아서 이에 대한 답변을 드립니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며,전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증(AZ, 얀센), 심근염/심낭염(모더나, 화이자) 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
내과
Q. 코로나 백신으로 인한 부작용이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며,전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증(AZ, 얀센), 심근염/심낭염(모더나, 화이자) 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
산부인과
Q. 백신 접종후의 부정출혈일까요?생리가능성이 없는데요
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[파이낸셜뉴스] 2021.10.07코로나19 백신 접종 후 이상반응 신고 항목에 월경장애가 추가될 예정이다. 7일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 정은경 질병관리청장은 "백신 후 월경 장애에 대해 감시체계를 통해 현황을 파악하고 인과성이나 기전에 대한 부분들은 전문가와 연구할 수 있게 연구 기획을 하겠다"고 밝혔다.[경향신문] 2021.10.18영국에서 지난 14일 발표한 자료에 따르면 코로나19 백신 4880만건 투여 후 4만여건의 월경 관련 이상반응이 보고됐다.출혈량이 많아지거나 주기가 바뀌거나 예상하지 못한 시기에 질 출혈이 생겼는데, 대부분 일시적인 증상으로 회복했다.국내에서도 지난 3일 기준 부정출혈 관련 이상반응이 949건 신고됐다.아직 명확하게 연관성을 판단할 증거는 없지만 의료계 전문가들이 협력해 면밀히 관찰·검토 중에 있다.다른 나라의 경험을 보면 그리 심하게 걱정할 정도는 아니다. 초경을 시작한지 얼마 되지 않았다면 백신 접종과 무관하게 주기가 규칙적이지 않고 양도 일정하지 않을 수 있다.출혈량이 너무 많거나 주기 변동이 심하면 진료를 받아보는 게 좋다.기사에서 보시듯이 최근 코로나19 백신 이후 월경 이상을 보고하는 사례가 늘었습니다. 월경 이상에는 부정출혈, 생리통, 폐경 후 월경 등이 있다고 합니다.아직 확실한 연관성을 밝혀지거나 인정하지 않고 있지만, 연구 및 조사할 예정이라고 하니 어느 정도 관련이 있어 보이기는 합니다.폐경 후 월경도 보고 되고 있는 사례이긴 하나, 출혈량이 너무 많다고 하시니 산부인과 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 모든 종류의 백신이 다 부스터샷이 필요한가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.화이자/모더나/AZ 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 5~6개월(면역저하자는 2개월)이 지난 고령층 및 고위험군에 대해 부스터샷을 시행하고 있습니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있어, 얀센 접종을 완료한지 2개월이 지난 일반인에게도 11월 8일부터 부스터샷을 시행하고 있습니다.[THE FACT] 2021.10.28얀센 접종자는 28일부터 사전예약을 받아 11월8일부터 접종을 시작한다.50대와 50대 미만 기저질환자, 우선접종 직업군은 11월1일부터 사전예약을 받아 15일부터 접종한다.우선접종 직업군은 코로나19 1차 대응요원, 보건의료인, 돌봄종사자, 특수교육·보건, 보건교사 및 어린이집 간호인력, 경찰·소방·군인과 같은 사회필수인력 등이다.추가접종 백신은 화이자, 모더나 등 mRNA 백신을 원칙으로 한다. 단 얀센 백신 접종자 중 희망자는 얀센 백신으로 추가접종이 가능하다.화이자/모더나/AZ 접종의 경우 아직까지는 위험군에 대해서만 추가 접종을 하고 있지만 물량이 확보되면 접종을 완료한 일반인에게도 부스터샷을 시행할 것으로 생각되며, 그 대상자는 5~6개월이 지난 사람이 될 것으로 예측됩니다.모든 코로나 백신 접종이 시간이 지남에 따라 예방효과가 감소하게 되어, 부스터샷을 통해 예방효과를 높여주려 하고 있습니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정 하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.