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소아청소년과
Q. 현재 12세 이하 청소년 혹은 어린이에게 투약 안정성이 보장된 코로나 백신은 어떤게 있을까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.미국 CDC에서 만장일치로 5 - 11세 아동에 대해 코로나 백신(화이자)을 권고하였고, 곧 접종을 시작할 예정이라고 합니다.그렇게 되면 우리나라도 조만간 5 - 11세 아동에게도 접종을 시작할 것으로 생각됩니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 타이레놀 품절이라는데 대체제는 어떤게 있나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.타이레놀은 아세트아미노펜 성분의 상품명입니다.약국에 가서 아세트아미노펜 또는 타이레놀과 같은 성분의 약을 달라고 하면 주실 겁니다.혹시 백신 접종 후 근육통 오한 발열로 힘드시다면 아세트아미노펜을 드시면 되겠습니다.다만 아세트아미노펜은 간기능에 안 좋은 영향을 줄 수도 있어 간질환자는 복용을 피해주시고, 약 복용 중에는 금주 하셔야 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 19 백신 접종완료 후유증으로 코로나 감염될수 있나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.독감 백신을 맞고 독감에 걸리는 것은 독감 백신으로 인한 것이 아니고, 독감 백신을 맞았는데도 불구하고 독감에 걸린 것입니다. 독감 백신을 맞으면 독감에 감염될 확률을 줄여주며, 독감에 걸리더라도 중증으로 갈 확률을 줄여줍니다.코로나19 백신도 마찬가지 입니다.백신 접종 후유증(이상반응, 부작용)으로 코로나19에 감염되는 것이 아닌 돌파감염이라고 하여 백신을 접종하였는데도 감염이 되는 경우 입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 부스터샷은 안전할까요??
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.경우에 따라 화이자/모더나는 둘 중 랜덤으로 맞거나, 얀센 접종은 따로 선택 가능하다고 합니다.미국 국립 보건원에서도 부스터 백신을 혼합하는 것이 안전하다고 보고하였으며, 이에 따라 실제로 얀센-화이자, 얀센-모더나 교차접종하고 있습니다.이에 따라 우리나라에서도 이를 승인하여 교차접종하고 있으니 어느 정도 안전은 보장된 것이라고 생각하시면 됩니다. (안전이 보장되어 있다는 것이 백신 접종 후 이상 반응이 없다는 뜻은 아닙니다.)모더나는 젊은 사람에게 매우 드물지만 심근염/심낭염의 가능성이 있어 얀센의 부스터샷으로 줄 때는 기존 용량의 절반만 투여한다고 합니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정하셔야 겠습니다. 특히 얀센은 돌파감염률도 높고, 시간이 지남에 따라 예방효과도 많이 떨어진다는 보고도 있어 추가적인 예방효과가 클 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 감기와 코로나를 구분할 수 있는 확실한 방법이 있을까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.감기와 코로나19 감염을 구분할 수 있는 확실한 방법은 코로나19 PCR 검사를 통해 코로나19 감염인지 아닌지를 보는 것입니다.확실하지는 않지만 임상적으로 구분하는 방법은코로나 감염자와의 접촉 여부를 통해 전염을 의심하고 검사하는 것이며.증상으로는 코로나 감염시에는 후각, 미각 이상이 특징적이며, 감기에 비해 발열이 흔하며, 감기에서 보이는 콧물, 코막힘이 거의 없다고 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 이제 먹는 백신이 나온다는데 효과가 있을까요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.질문자께서 언급하신 먹는 백신은 경구 치료제를 말하시는 것으로 추측됩니다.요즘 머크사의 몰누피라비르, 화이자사의 팍스로비드 가 개발되어 곧 상용화 된다고 하는데, 이는 코로나19 바이러스에 감염되었을 때 치료하는데 쓰는 약입니다.현재 시행하고 있는 백신은 예방접종으로 병에 걸리지 않게 예방하는 것입니다.예방과 치료의 차이점을 구분하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 백신 접종후 겨드랑이 부위가 아픈 것도 하나의 증상인가요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증(AZ, 얀센), 심근염/심낭염(모더나, 화이자) 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.또한 얼마전 가수 설현씨가 인스타그램에 "백신 맞고 겨드랑이 아픈사람 저뿐인가요?" 라고 올렸었습니다.우리 몸의 겨드랑이 부위에 임파선이 있는데 이는 면역을 담당하는 역할을 합니다. 어깨에 접종을 하게 되면 가까운 주변인 겨드랑이에 있는 임파선에 면역 반응이 일어나면서 생기는 통증으로 생각됩니다.수일 내에 호전 보인다고 하니 겨드랑이 부위에 부기, 열감, 통증이 있으면 얼음찜질 하실 것을 권유드립니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 화이자 2차 백신 접종 후 아픔의 차이
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.코로나 2차 백신 접종 후 나타날 수 있는 이상반응은 1차 접종과 비슷합니다.다만 화이자나 모더나의 경우 대개 2회 접종 때 부작용이 더 크게 나타나는 편이며, 그 이유는 우리 몸이 1차 접종을 통해 바이러스를 더 빨리 인지하고 공격할 수 있는 학습을 해두었기 때문이라고 추측하고 있습니다.부작용의 경우 면역기능과 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다. 특히 젊은 연령에서는 면역반응이 더 잘 일어나 부작용이 더 심한 것으로 추측됩니다.하지만 부작용을 덜 경험한다고 해서 백신 효과가 덜 하다는 의미는 아니라고 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 백신1 .2차접종하고 부스샷해야하나요?
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.화이자 또는 모더나 백신 2차 접종까지 완료한 경우에도 시간이 지남에 따라 예방효과가 점차 감소한다고 합니다. 따라서 2차 접종 완료한지 5~6개월(면역저하자는 2개월)이 지난 고령층 및 고위험군에 대해 부스터샷을 시행하고 있습니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있어, 얀센 접종을 완료한지 2개월이 지난 일반인에게도 11월 8일부터 부스터샷을 시행한다고 합니다.[THE FACT] 2021.10.28얀센 접종자는 28일부터 사전예약을 받아 11월8일부터 접종을 시작한다.50대와 50대 미만 기저질환자, 우선접종 직업군은 11월1일부터 사전예약을 받아 15일부터 접종한다.우선접종 직업군은 코로나19 1차 대응요원, 보건의료인, 돌봄종사자, 특수교육·보건, 보건교사 및 어린이집 간호인력, 경찰·소방·군인과 같은 사회필수인력 등이다.추가접종 백신은 화이자, 모더나 등 mRNA 백신을 원칙으로 한다. 단 얀센 백신 접종자 중 희망자는 얀센 백신으로 추가접종이 가능하다.화이자/모더나 접종의 경우 아직까지는 위험군에 대해서만 추가 접종을 하고 있지만 물량이 확보되면 접종을 완료한 일반인에게도 부스터샷을 시행할 것으로 생각되며, 그 대상자는 5~6개월이 지난 사람이 될 것으로 예측됩니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정 하셔야겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 백신 접종후 팔 통증이 너무 심한데 ??
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.백신 접종 후 주사 맞은 팔 통증은 비교적 흔히 발생하는 이상 반응 입니다.다만 대부분 3일 안에 증상이 사라집니다.접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우에는 병원 진료를 보시도록 권유하고 있습니다.10일전에 백신 접종 하였는데 아직도 주사 맞은 팔에 통증이 있고, 또 심하다고 하니 반드시 병원에 가서 진료 보시는 것이 좋겠습니다. 만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.