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내과
Q. 코로나 관련 부작용, 어떤게 있을까요?
[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며,전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.이외에도 어지러움, 관절통, 알러지 반응 뿐만 아니라 매우 드물게 혈소판감소성 혈전증(AZ, 얀센), 심근염/심낭염(모더나, 화이자) 등의 이상반응도 있으며, 연관성이 아직 밝혀지지는 않았으나 월경 이상, 탈모 등도 보고 되고 있습니다.접종 후 접종부위 부기·통증이 있는 경우, 깨끗한 마른 수건을 대고 그 위에 냉찜질을 하세요.접종 후 미열이 있는 경우, 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하세요.접종 후 발열, 근육통 등으로 불편할 경우, 해열·진통제(아세트아미노펜; 타이레놀)를 복용하시면 도움이 됩니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나,일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.Q.코로나19 예방접종 후 어떤 증상이 있을 때 의사 진료를 받아야 하나요?- 접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우- 접종 후 4주 내 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우- 접종 후 심한 또한 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절 되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우- 접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타난 경우- 접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우에 의사 진료를 받도록 합니다.백신 접종 후 일반적으로 발생하는 흔한 이상 반응은 시간이 지남에 따라 사라지게 됩니다. 혹시라도 심한 이상 반응시 병원 진료 보시고 그에 맞고 치료 받고 추후 관리하시는게 좋겠습니다.접종 전후로 컨디션 관리 잘 하시는 것이 백신 이상 반응을 줄이고, 항체가 잘 형성되는데 도움이 됩니다.휴식, 수면, 식사, 수분섭취 잘 해주시고, 주사 맞고 짧게는 3일 길게는 2주까지 과격한 운동이나 음주는 삼가하시는 것이 좋습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신접종후 해열제안먹으면 항체형성이 더 잘되나요?
코로나19 백신 접종 후 해열진통제로는 아세트아미노펜(타이레놀)을 1차약으로 권유드리고 있습니다.아세트아미노펜은 진통, 해열 역할만 하지만 비스테로이드 소염진통제(이부프로펜)이 항체 형성을 방해하지 않을까 하는 의구심에서 이부프로펜보다는 타이레놀을 우선 사용하시게 되어 있습니다.미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.따라서 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하시는 것은 항체형성에 별다른 영향이 없으니, 미리 드시거나 증상이 없는데 드시지는 마시고, 혹시 근육통 오한 발열로 힘드시다면 그 때 타이레놀을 드시면 되겠습니다. 다만 타이레놀은 간기능에 안 좋은 영향을 줄 수도 있어 간질환자는 복용을 피해주시고, 약 복용 중에는 금주 하셔야 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 모더나 2차 지독한 몸살 먹는약으로 안되면 진통제 주사가 꼭 필요한가요?
[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.접종 후 접종부위 부기·통증이 있는 경우, 깨끗한 마른 수건을 대고 그 위에 냉찜질을 하세요.접종 후 미열이 있는 경우, 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하세요.접종 후 발열, 근육통 등으로 불편할 경우, 해열·진통제(아세트아미노펜; 타이레놀)를 복용하시면 도움이 됩니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.Q.코로나19 예방접종 후 어떤 증상이 있을 때 의사 진료를 받아야 하나요?- 접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우- 접종 후 4주 내 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우- 접종 후 심한 또한 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절 되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우- 접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타난 경우- 접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우에 의사 진료를 받도록 합니다.언제 접종을 하셨는지 알 수 없으나, 타이레놀을 두 알 드셨는데도 효과가 없으시므로, 오늘 밤과 내일 아침 경과 보시고 호전이 없으면, 병원 방문하셔서 진료 보시는 것이 좋겠습니다.의사가 진료 보고 맞는 처방을 주시겠지만 발열, 근육통 등의 정도에 따라 주사, 수액 등을 사용할 수 있겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 접종자입니다 부스터샷이 궁금합니다
얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.무조건 맞아야 하는 것은 아니지만 이전에 정부에서 부스터샷을 안 맞으면 백신패스 제외를 검토하고 있다는 기사가 있긴 했습니다.인구 전체적으로 보면 코로나 백신 추가 접종으로 인한 부작용이 있으나 그 부작용으로 인한 해보다는 부스터 샷으로 인한 잠재적인 이득이 더 클 것으로 생각됩니다.다만 개인적으로 보면 코로나 백신으로 생길 수 있는 이상반응(특이 이전 접종시 이상반응)의 위험성과 부스터샷으로 얻는 추가적인 예방효과 및 사회적 인센티브를 고려하여 접종을 결정하셔야 겠습니다. 특히 얀센은 돌파감염률도 높고, 시간이 지남에 따라 예방효과도 많이 떨어진다는 보고도 있어 추가적인 예방효과가 클 것으로 보입니다.[헬스조선] 2021.10.28얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....다만 모더나 부스터샷은 부작용을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.일단 부스터샷은 1회로 예정되어 있습니다. 다만 추후 연구에 따라 추가접인 접종이 더 이루어질 가능성은 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 2차 까지 백신 맞았는데 돌파감염 쉽게 걸리나여
[YTN] 2021.10.27중앙방역대책본부는 백신별 접종 권고 횟수를 모두 접종하고도 코로나19에 감염되는 '돌파감염' 사례가 2만 명에 달한다고 밝혔습니다.방대본은 10월 17일 기준 국내 코로나 백신 접종 완료자 2,693만 8,731명 중 0.074%에 해당하는 1만 9,954명이 돌파감염 추정 사례로 집계됐다고 밝혔습니다.접종자 10만 명 당 74명 정도입니다.연령대별로는 30대가 0.134%(접종자 10만 명 중 134.3명)로 돌파감염 발생률이 가장 높았고,백신 종류별로는 얀센 백신 접종자가 접종자 중 0.267%로 가장 많았고, 아스트라제네카 백신 접중자 중 0.099%, 화이자 백신 접종자 중 0.048%, 모더나 백신 접종자 중 0.005% 순으로 나타났습니다.교차접종자 중 돌파감염 발생률은 0.071%로 집계됐습니다.방역 당국은 백신 접종률이 더 높아지면 확진자 중 돌파감염 비율이 계속 높아질 수 있고, 백신 접종 이후 시간이 지나면서 효과가 줄 가능성도 있다며 마스크 착용 등 방역 수칙 준수를 강조했습니다.코로나 백신 접종을 완료하고 코로나 바이러스에 걸리는 경우를 돌파 감염이라고 합니다.돌파감염은 0.134% 라고 하며, 얀센>AZ>교차>화이자>모더나 순으로 돌파감염률이 높다고 합니다.시간이 지나면서 예방효과가 떨어져 돌파감염률이 높아질 수 있어정부에서는 이에 따라 부스터샷을 시행하여 에방효과를 높이려고 하고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 독감주사맞고 코로나 예방주사 맞아도 문제 없을지요?
2021년 (8월 25일) 예방접접종전문위원회 제 19차 회의 회의록을 보면. ○ 기타 코로나19 예방접종 실시기준 변경안[심의안건] - 타백신과의 접종간격에 제한을 두지 않도록 하는 실시기준 변경안에 동의함 - 다만, 코로나19 백신과 타백신이 너무 인접한 시일 내 시행되고 이상반응이 발생한 경우에 대해 인과관계 판단 등에 대해 어려움이 있을 수 있으므로 이에 대한 대처방안 마련이 필요함 이라고 되어 있습니다.이전에 14일 정도 간격을 두라고 되어 있었는데, 수일 간격 또는 동시 접종도 가능하다는 결론입니다.다만 부작용이 생길 경우 독감 백신 때문인지, 코로나19 백신 때문인지 판단이 애매할 수 있습니다.따라서 가급적 2주 이상 간격을 두시면 좋겠지만 여건상 어쩔 수 없다면 2주가 지나지 않은 시기에 예방 접종을 하여도 효과에 있어서는 영향이 거의 없다고 보면 되겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 백신 맞았는데 코로나 걸릴 확율은 얼마나 되나요?
[YTN] 2021.10.27중앙방역대책본부는 백신별 접종 권고 횟수를 모두 접종하고도 코로나19에 감염되는 '돌파감염' 사례가 2만 명에 달한다고 밝혔습니다.방대본은 10월 17일 기준 국내 코로나 백신 접종 완료자 2,693만 8,731명 중 0.074%에 해당하는 1만 9,954명이 돌파감염 추정 사례로 집계됐다고 밝혔습니다.접종자 10만 명 당 74명 정도입니다.연령대별로는 30대가 0.134%(접종자 10만 명 중 134.3명)로 돌파감염 발생률이 가장 높았고,백신 종류별로는 얀센 백신 접종자가 접종자 중 0.267%로 가장 많았고, 아스트라제네카 백신 접중자 중 0.099%, 화이자 백신 접종자 중 0.048%, 모더나 백신 접종자 중 0.005% 순으로 나타났습니다.교차접종자 중 돌파감염 발생률은 0.071%로 집계됐습니다.방역 당국은 백신 접종률이 더 높아지면 확진자 중 돌파감염 비율이 계속 높아질 수 있고, 백신 접종 이후 시간이 지나면서 효과가 줄 가능성도 있다며 마스크 착용 등 방역 수칙 준수를 강조했습니다.코로나 백신 접종을 완료하고 코로나 바이러스에 걸리는 경우를 돌파 감염이라고 합니다.돌파감염은 0.134% 라고 하며, 얀센>AZ>교차>화이자>모더나 순으로 돌파감염률이 높다고 합니다.시간이 지나면서 예방효과가 떨어져 돌파감염률이 높아질 수 있어정부에서는 이에 따라 부스터샷을 시행하여 에방효과를 높이려고 하고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 백신을 2차까지 맞아도 코로나 바이러스에 걸릴 확률이 높나요?
[YTN] 2021.10.27중앙방역대책본부는 백신별 접종 권고 횟수를 모두 접종하고도 코로나19에 감염되는 '돌파감염' 사례가 2만 명에 달한다고 밝혔습니다.방대본은 10월 17일 기준 국내 코로나 백신 접종 완료자 2,693만 8,731명 중 0.074%에 해당하는 1만 9,954명이 돌파감염 추정 사례로 집계됐다고 밝혔습니다.접종자 10만 명 당 74명 정도입니다.연령대별로는 30대가 0.134%(접종자 10만 명 중 134.3명)로 돌파감염 발생률이 가장 높았고,백신 종류별로는 얀센 백신 접종자가 접종자 중 0.267%로 가장 많았고, 아스트라제네카 백신 접중자 중 0.099%, 화이자 백신 접종자 중 0.048%, 모더나 백신 접종자 중 0.005% 순으로 나타났습니다.교차접종자 중 돌파감염 발생률은 0.071%로 집계됐습니다.방역 당국은 백신 접종률이 더 높아지면 확진자 중 돌파감염 비율이 계속 높아질 수 있고, 백신 접종 이후 시간이 지나면서 효과가 줄 가능성도 있다며 마스크 착용 등 방역 수칙 준수를 강조했습니다.코로나 백신 접종을 완료하고 코로나 바이러스에 걸리는 경우를 돌파 감염이라고 합니다.돌파감염은 0.134% 라고 하며, 얀센>AZ>교차>화이자>모더나 순으로 돌파감염률이 높다고 합니다.시간이 지나면서 예방효과가 떨어져 돌파감염률이 높아질 수 있어정부에서는 이에 따라 부스터샷을 시행하여 에방효과를 높이려고 하고 있습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 모더나2차 이후 많이 아픈가요?
코로나 2차 백신 접종 후 나타날 수 있는 이상반응은 1차 접종과 비슷합니다.다만 화이자나 모더나의 경우 대개 2회 접종 때 부작용이 더 크게 나타나는 편이며, 그 이유는 우리 몸이 1차 접종을 통해 바이러스를 더 빨리 인지하고 공격할 수 있는 학습을 해두었기 때문이라고 추측하고 있습니다.보통 접종 당일과 그 다음날이 이상반응이 가장 흔히 일어난다고 보고 됩니다.심한 오한 증세와 함께 발열, 근육통 등이 있다면 일차적으로 아세트아미노펜(타이레놀) 복용을 하시면 증상 호전에 도움이 됩니다.다만, 약을 드셔도 증상이 계속 심하고 39도 이상의 고열이 나거나 일상생활을 하기 어려울 정도의 이상반응이면 병원 진료를 보시는게 좋습니다.백신 접종 후 이상 반응은 개인에 따라 또 접종 전후 몸 컨디션에 따라서도 달라지므로 2차 때 더 아플 것이라고 지레 겁먹지 마시고, 접종 전후로 컨디션 잘 유지하셔서 별 탈 없이 지나가셨으면 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 백신 접종 후 며칠 뒤부터 헬스운동 시작하는 게 좋을까요?
백신 접종 당일과 다음날은 휴식을 취하셔야 합니다.백신 접종 당일과 다음날이 이상반응이 제일 흔히 생기는 시기이기 때문입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며,전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.위와 같이 이상 반응이 흔히 나타나고 없어지는 3일까지는 충분한 휴식을 취해주는 것이 좋습니다.보통 접종하고 3일에서 1주일 정도는 운동 특히 격한 운동은 삼가해주시고, 이상 반응이 없을 경우 운동을 하시는 것으로 설명드리고 있습니다.따라서 접종 1주일정도까지는 헬스장에서 웨이트 등과 같은 힘든 근력 운동은 삼가해주시고, 이상 반응 없다면 이후 강도를 점차 높여서 헬스 하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다.