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이기훈 전문가
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Q.  얀센백신 접종후 효과가 몇달인가요?
최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었다. 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 점을 감안한다면 매우 빠른 속도로 효과가 저하됐다고 볼 수 있다.출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2021/10/22/2021102201629.html얀센 백신 접종자의 예방 효과가 다른 접종에 비해 떨어지는 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.[헬스조선] 2021.10.28얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....일단 미국 FDA 에서도 얀센-모더나/화이자 교차접종을 승인했고, 우리나라도 승인하게 시행 예정으로 안전성은 어느 정도 보장되었다고 볼 수 있습니다. 다만 안전성이 보장되었다는 의미가 이상 반응이 생기지 않는다는 의미는 아닙니다.모더나 부스터샷은 부작용을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  백신2차후 몸살 두통 에 대해서
코로나 2차 백신 접종의 이상반응은 1차 접종과 비슷합니다.다만 화이자나 모더나의 경우 대개 2회 접종 때 부작용이 더 크게 나타나는 편이며, 그 이유는 우리 몸이 1차 접종을 통해 바이러스를 더 빨리 인지하고 공격할 수 있는 학습을 해두었기 때문이라고 추측하고 있습니다.두통과 몸살은 백신 접종 후 비교적 흔히 생길 수 있는 이상 반응이긴 합니다.다만 심장 부분, 가슴이 아픈 것 처럼 통증이 오고, 약을 먹어도 통증이 지속되므로 병원 진료 보셔야 하겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  얀센접종자 부스터샷 접종은 의무인가요?
얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.다만 경우에 따라 화이자 또는 모더나는 랜덤으로 배정될 수도 있다고 합니다.무조건 맞아야 하는 것은 아니지만 이전에 정부에서 부스터샷을 안 맞으면 백신패스 제외를 검토하고 있다는 기사가 있긴 했습니다.[헬스조선] 2021.10.28얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....다만 모더나 부스터샷은 부작용을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  백신맞고 주의해야할것이있나요?
백신 접종 전후로 컨디션을 잘 유지하시는 것이 좋습니다.수면, 휴식, 식사, 수분 섭취 등을 잘 해주세요. 특히 백신 접종 당일과 다음날은 휴식을 취하셔야 합니다.백신 접종 당일과 다음날이 이상반응이 제일 흔히 생기는 시기이기 때문입니다.[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며,전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.위와 같이 이상 반응이 흔히 나타나고 없어지는 3일까지는 충분한 휴식을 취해주는 것이 좋습니다.보통 접종하고 3일에서 1주일 정도는 운동 특히 격한 운동은 삼가해주시고, 이상 반응이 없을 경우 운동을 하는 것이 좋겠습니다.코로나19 백신 접종 후 최소 3일~1주일 정도는 술을 마시지 않도록 권장하고 있습니다. 특히 백신 접종 후 이상 반응이 생긴 경우는 몸을 생각하여 술을 드시지 말아야 합니다. 특히 발열, 근육통 등으로 아세트아미노펜(타이레놀)을 복용하는 경우 음주 하시면 간손상을 일으킬 수 있어 절대 금주입니다.하지만 세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)에서도 음주에 관련된 지침은 없습니다. 음주가 백신 접종 후 항체 형성에 대한 영향에 대해서는 나온 연구 결과는 없기 때문입니다.아시다시피 술이 몸에 좋은 음식은 아니니 가급적 항체가 형성된다는 2주 정도까지는 금주하시거나 절주 하시는게 바람직할 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  얀센 접종 후 부스터샷 선택할수 있나요?
얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 기사에는 나왔으나....재고 등의 고려하여 경우에 따라 화이자 또는 모더나는 랜덤일 수 있다고 하며, 얀센을 희망하면 얀센을 고를 수 있다고 합니다.그런데 어제 뉴스에는 얀센 백신의 물량이 얼마 없어서 나중에는 교차접종( 화이자 또는 모더나)만 할 수 있다고 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  배신 맞기 전 타이레놀 먹어도 되나요?
코로나19 백신 접종 후 해열진통제로는 아세트아미노펜(타이레놀)을 1차약으로 권유드리고 있습니다.미국 질병통제예방센터(CDC)에서 백신 접종 후 아세트아미노펜 뿐만 아니라 이부프로펜 등 다른 해열진통제도 복용 가능하다고 되어 있습니다.백신 접종 후 발열, 근육통, 두통이 생긴다면 아세트아미노펜(타이레놀) 복용하시는 것이 좋겠습니다.실제 발열, 근육통, 두통 등의 증상은 백신 접종하고 바로 생기지는 않고 최소 수시간 있다가 점점 생기게 됩니다.타이레놀의 약효는 종류에 따라 보통 6~8시간 정도 지속되는데, 백신 접종 전에 드시게 되면 실제 이상 반응이 나타나는 시점에는 약효가 떨어질 수 있습니다. 또한 증상이 없는데도 약을 드신다면 불필요한 약물 복용이 됩니다.특히 타이레놀은 간기능에 안 좋은 영향을 줄 수도 있어 간질환자는 복용을 피해주시고, 약 복용 중에는 금주 하셔야 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  얀센 부스터샷진행해야하는데 어떤걸 맞아야할까요
얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.[헬스조선] 2021.10.28얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....다만 모더나 부스터샷은 부작용을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  코로나 19 모더나 백신 증상
부스터샷(3차접종)의 후유증은 이전 1차, 2차과 별반 차이가 없을 것으로 보입니다.화이자/모더나의 경우 보통 2차의 경우가 1차 보다 이상반응이 더 심한 것으로 보고 되고 있습니다.화이자와 모더나사가 발표한 이상반응은 2차와 부스터샷이 큰 차이가 없다고 합니다.하지만 백신 접종 후 이상 반응은 개인에 따라 또 접종 전후 몸 컨디션에 따라서도 달라지므로 접종 전후로 컨디션 잘 유지하셔서 별 탈 없이 지나가셨으면 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  백신 종류별로 돌파감염 사례건수가 궁금합니다
[YTN] 2021.10.27중앙방역대책본부는 백신별 접종 권고 횟수를 모두 접종하고도 코로나19에 감염되는 '돌파감염' 사례가 2만 명에 달한다고 밝혔습니다.방대본은 10월 17일 기준으로 국내 코로나 백신 접종 완료자 2,693만 8,731명 중 0.074%에 해당하는 1만 9,954명이 돌파감염 추정 사례로 집계됐다고 밝혔습니다.접종자 10만 명 당 74명 정도입니다.연령대별로는 30대가 0.134%(접종자 10만 명 중 134.3명)로 돌파감염 발생률이 가장 높았고,백신 종류별로는 얀센 백신 접종자가 접종자 중 0.267%로 가장 많았고, 아스트라제네카 백신 접중자 중 0.099%, 화이자 백신 접종자 중 0.048%, 모더나 백신 접종자 중 0.005% 순으로 나타났습니다.교차접종자 중 돌파감염 발생률은 0.071%로 집계됐습니다.방역 당국은 백신 접종률이 더 높아지면 확진자 중 돌파감염 비율이 계속 높아질 수 있고, 백신 접종 이후 시간이 지나면서 효과가 줄 가능성도 있다며 마스크 착용 등 방역 수칙 준수를 강조했습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  화이자 2차 맞은 뒤 2주 정도 지났는데요
[출처 : 코로나19예방접종대응추진단 이상반응관리팀]일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.백신 접종 후 이상반응으로 피로감이 있을 수 있으나 보통 3일 이내에 증상이 사라진다고 나와 있습니다.2차 백신 접종 2주 정도 지난 시점에서 보면 백신의 이상반응보다는 과로에 따른 피로가 더 맞을 거 같습니다.충분한 휴식을 취해보시고 피로가 나아지는지 보시고, 쉬었는데도 지속적으로 피로하다면 병원 진료 보시는 것도 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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