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이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

이병도 전문가
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Q.  약은 식후 30분후 복용하라는데 더 빨리 복용해도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.식후 복용 하는 이유 중 하나가 위장장애를 막으려는 것인데 금연약이 밥을 먹고 30분 뒤에 복용을 하면 먹을 때마다 속이 너무 쓰리다면밥을 먹고 바로 약을 복용하세요 흡수율에 어느 정도 영향이 있지만 속쓰림을 막는 것이 더 중요합니다너무 속이 쓰릴 경우에는 밥을 먹고 바로 약을 먹는 것이 부작용을 막는데 어느 정도 도움이 됩니다
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Q.  오메가3와 폴리코사놀의 효능과 복용법이 궁금해요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오메가3는 중성지방이 높은 콜레스테롤 증상에 도움이 됩니다폴리코사놀은 사탕수수에 추출한 성분인데 HDL↑ LDL↓ 효과가 있으며 아스피린 대용으로도 사용하는데 복용법은 1일1회 10~20mg 저녁 복용입니다---------------------------------------오메가3는 아침에폴리코사놀은 저녁에 드세요 
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Q.  유산균 먹고 변비생기는것도 부작용인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.유산균은 효과가 다 같은 것이 아니라 균주에 따라 변비에 쓴ㄴ 것도 설사에 쓰는 것도 있어요반대로 쓰면 설사나 변비가 생길 수 있으니 복용 목적에 따라 부작용에 따라 균주를 잘 선택해야 합니다----------------------락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ  위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아에 사용비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이  ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사에 사용락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환
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Q.  비타민 d 하루 권장량은 어느정도일까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민D의 권장 복용량은 문헌에 따라 약간씩 다르지만 일일 1세 이하에서는 400IU(IU는 unit이라는 단위라고 생각하면 되며 아이유라고 읽는다), 1~70세까지는 600IU, 70세 이상에서는 800IU로 알려져 있습니다.하지만 최근 연구에 따르면 성인 기준 2000~5000IU 정도의 복용을 권장하고 있습니다. 비타민D가 지용성 비타민이지만 매일 복용한다고 가정할 때 50000~60000IU 정도 섭취하여야 칼슘의 혈중 침착, 오심, 무력증, 빈뇨, 부정맥과 같은 부작용이 생길 수 있어서 5000IU 정도의 섭취는 전혀 문제가 되지 않습니다.----------------------------------------------------------------------------------최근 연구에 의하면 현대인들은 주로 실내생활을 하면서 비타민D가 부족한 인구 비율이 의외로 높다. 따라서 비타민 D는 보조제를 통해 반드시 복용해야 할 비타민이다. 그리고 비타민D가 풍부하게 함유된 식품들이 기름진 것들이므로 식품으로 온전히 비타민D를 섭취하고자 한다면 살찔 수가 있으므로 보조제로의 섭취가 유리하다.
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Q.  록사신정 항생제 복용중인데 멀티비타민,비타민c,d 먹어도되너요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.록사신정과 홍삼 에브리타임 솔가 멀티비타빈 비타민C ,D는 특별한 상호작용이 없으니 같이 먹어도 됩니다------------------------------------- 상호작용1) 이 약은 간장에서 대사되는 각종 약들의 대사를 억제하여 다음 약들의 혈중농도를 높여 드물게 QT 연장, 심실부정맥(Torsades de pointes 포함) 등의 심혈관계 이상반응이 나타날 수 있으므로 병용하지 않는다: 테르페나딘, 아스테미졸, 시사프리드, 피모짓2) 에르고트 알칼로이드(에르고타민, 디히드로에르고타민): 중증의 말초혈관경련, 사지허혈, 감각이상과 같은 급성 에르고트 독성이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다.3) 테오필린과 병용투여 시에 테오필린의 혈중농도가 상승하여 중독증상(구역, 구토)을 일으킬 수 있다.4) 카르바마제핀 (1일 1회 200mg)과 병용투여하여도 카르바마제핀의 혈장농도는 변하지 않는다.5) 와파린칼륨의 작용을 증강시켜 출혈증상을 일으킬 수 있다.6) 시클로스포린: 이 약과 병용투여 시 시클로스포린의 혈중농도가 약간 상승되나 용량을 조절할 필요는 없으나 신부전 환자의 경우 신독성이 증가된다.7) 미다졸람: 이 약과 병용투여 시 미다졸람 농도-시간 곡선에서 AUC를 높이고 미다졸람의 반감기를 연장시켜 효과를 강하고 오래 지속시킬 수 있다.8) 디곡신의 흡수를 높일 수 있으며 디곡신의 과다복용을 초래할 수 있다.9) 다른 마크로라이드계 항생물질과 마찬가지로 Class IA 또는 Class III의 항부정맥 약물을 투여 받고 있는 환자에게 이 약을 투여 시에는 주의가 필요하다.10) 미졸라스틴과 병용투여시 말초혈관경련, 사지허혈, 감각이상을 일으킬 수 있다.11) 이 약은 약한 CYP3A 억제제이다. CYP3A에 의해 주로 대사되는 약물은, 이 약에 의해 약 2배 이하의 상승 효과를 나타낸다. CYP3A에 의해 대사되는 약(리파부틴, 브로모크립틴 등)과 함께 처방된 경우 주의가 필요하다.
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Q.  영양제를 먹는 시간 및 용량이 어찌 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.종합 비타민이나 영양제 같은것을 하루 한번에서 두번 먹을 때빈속에 먹으면 속이 미식거리는 경우 식후에 드시고확력을 주는 성분 때문에 자기 전에 먹으면 잠이 안 올 수 있어질문자의 경우엔 아침 저녁 식후에 드시는 게 가장 좋습니다
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Q.  경구피임약 휴약 기간 이틀 전에 복용하지 못했습니다. 이럴 땐 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.현재의 포장이 끝나자마자 휴약 기간 없이 다음 포장을 다시 복용시작하세요-------------------------------------------------2. 복용을 잊었을 경우2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우피임효과가 감소될 수 있으므로 다음의 두 가지 원칙에 따라 아래의 지시대로 따른다.1. 정제 복용을 중단한 기간이 7일을 넘어서는 안 된다.2. 시상하부-뇌하수체-난소-축이 적절히 억제되기 위해서는 7일간 지속적으로 복용해야 한다.● 3주휴약 기간이 가까워지기 때문에 피임효과가 감소될 위험성이 높다. 다음의 지시대로 따르면 피임 효과 감소를 막을 수 있다.첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 다음의 두 가지 방법 중 하나를 선택함으로써 추가적인 피임방법을 병행할 필요가 없다. 그렇지 않은 경우에는 다음의 두 가지 방법 중 첫 번째 방법을 따르고, 첫 7일 동안 추가적인 피임방법을 병행해야 한다.① 생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 그로 인해 한꺼번에 2정을 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 현재의 포장이 끝나자마자 휴약 기간 없이 다음 포장을 시작해야 한다. 두 번째 포장의 정제 복용이 끝날 때까지 소퇴성 출혈이 나타나지 않을 수 있으나, 복용을 하는 동안 파탄 출혈 또는 점상 출혈이 나타날 수 있다.② 현재의 포장에서 약을 복용하는 것을 중단하고 복용을 잊은 날을 포함하여 7일 동안 휴약 기간을 가진 후 새로운 포장에서 복용을 시작한다.복용을 잊은 이후 첫 번째 정상적인 휴약 기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 한다.
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Q.  알약을 음료수랑 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약을 먹을 때는 무조건 물과 함께 드셔야 합니다물 대신 음료수랑 알약을 먹으면 약의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다약은 미지근한 물이랑 먹는게 제일 효과가 좋습니다
이비인후과
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Q.  이부프로펜부작용있는사람은 펠루비프로펜복용시 같은 부작용을가지나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.이부프로펜에 부작용이 있으면 펠루비프로펜에도 부작용이 날 수 있어요펠루비프로펜을 복용하지 않는 것이 나을 것 같네요 엔세이드 소염진통제가 아닌 다른 계열 약으로 바꾸시는 게 안전합니다
내과
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Q.  독감예방주사를 맞는것이 코로나에 예방에도 도움이 될 수 있을까요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.독감예방주사와 코로나에방 주사는 바이러스종류가 다르기 때문에 코로나 예방에도 도움이 되지 않습니다비슷한 증상이니 도움이 될 수 도있지 않을까 생각하지만 바이러스 특성 상 각각 접종을 해야 예방 효과가 나니 둘 다 접종하셔야 합니다
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