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이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

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이병도 전문가
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Q.  건강보조식품(비타민) 아침, 저녁 복용하는것을 하루 한번에 두가지 먹어도 될까요? 안되면 안되는 이유도 궁금합니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 건강보조식품(비타민) 아침, 저녁 복용하는것을 하루 한번에 두가지 먹으면 효과가 반나절 밖에 안날 수 있어요 두번 먹는 이유는 혈중농도가 약효나타나는 농도 이하로 12시간만에 덜어지기 때문에 12시간마다 한번 더 먹게 하는 거고요 2 한꺼번에 2회량을 한번에 먹으면 안되는 이유는 혈중농도를 유지해야 하기 때문과 부작용이 증가할 수 있기 때문입니다
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Q.  인데놀정은 어떻게 작용하는지 궁금해요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.기본적으로는 심박동수와 심박출량을 감소시켜 혈압을 낮추고 심장부담을 감소시키는 약인데 부작용으로 졸림 등이 올 수 있어요----------------------------------------------------------------성분 별 약효Propranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 고혈압 치료제 > 베타-차단제 > β1-비선택성Propranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 부정맥 치료제 > 베타-차단제 > Class ⅡPropranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 협심증 치료제 > 베타-차단제 > β1-비선택성용법1. 기외수축(상실성, 심실성), 발작성빈맥의 예방, 빈맥성심방세동, 발작성심방세동, 동빈맥 : 성인 프로프라놀롤염산염로서 1회 10 ∼ 30 mg 1일 3 ∼ 4회 식전 및 취침시에 경구투여한다.2. 협심증 : 이 약으로서 1일 80 ∼ 240 mg을 2 ∼ 4회 분할투여한다.3. 고혈압 : 초회량으로서 1회 40 mg 1일 2회 투여하고 효과가 불충분한 경우에는 증량할 수 있다. 유지량은 1일 120 ∼ 240 mg이다. 필요한 경우에는 1일 640 mg까지 투여할 수 있다.4. 비후성대동맥판하협착증 : 이 약으로서 1회 20 ∼ 40 mg 1일 3 ∼ 4회 투여한다.5. 크롬친화세포종(알파차단제와 병용) : 수술전 3일간 1일 60 mg을 분할 투여한다. 유지량은 1일 30 mg이다.6. 갑상샘중독증의 보조요법 : 이 약으로서 1회 10 ∼ 40 mg을 1일 3 ∼ 4회 투여한다. 증상에 따라 적절히 증감한다.3. 이상반응1) 과민반응 : 홍반성발진, 인두염, 동통 및 인후통을 수반한 발열, 후두경련등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.2) 순환기계 : 때때로 울혈심부전의 유발 또는 악화, 서맥, 실신을 동반할 수 있는 기립성 저혈압, 말초동맥순환장애 (레이노증후군, 간헐성 파행·격화), 방실차단(감수성이 있는 환자에게 방실차단의 약화), 드물게 흉부고민감, 운동 시 숨이 참, 흉부불쾌감·불안감이 나타날 수 있다.3) 정신신경계 : 때때로 두통, 어지럼, 비틀거림, 졸음, 불면, 환각, 우울, 악몽, 수면장애, 권태, 기분의 변화가 나타날 수 있다. 손의 감각이상, 정신병을 포함하는 중추신경계 증상이 드물게 보고되어 있다.
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Q.  밀크시슬은 간에만 좋은 건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.밀크시슬은 간의 해독작용을 강화하고 손상된 간세포의 재생을 촉진시키는 성분으로식약처에서 승인한 공식적 효능은 아래와 같아요-----------------------------------------------------성분Milk-thistle Fruit Dried Ext. 밀크시슬열매건조엑스 350mg (실리마린(으)로서 196mg)성분 별 약효Milk-thistle Fruit Dried Ext. : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 간보호제효능다음 질환의 보조치료: 독성간질환, 만성간염, 간경변
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Q.  생리통에 부루펜 먹어도 괜찮나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 부루펜을 드셔도 되는데 생리통에 먹는 진통제 들에는 모두 위장장애가 올 수 있어요작용기전상 정도 차이는 있지만 위장장애가 생길 수 밖에 없어요----------------------------------------------------------------------------위장관계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제 복용시 위장관의 출혈, 궤양 및 천공(뚫림) 등 치명적일 수 있는 중대한 위장관계 이상반응이 나타날 수 있다. 이러한 이상반응은 투여 기간 동안에 경고 증상 없이 발생할 수 있다. 고령자(노인)이거나 이 약을 장기복용한 환자일수록 위장관계 이상반응 발생가능성은 증가할 수 있다.
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Q.  비타민부터 미네랄까지 여러 건강보조제를 챙겨먹는 중인데 자기 전에 먹으면 역류성 식도염 증세가 나타나요. 왜 이럴까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민이든 영양제든 약종류들은  잠자기 전에 한꺼번에 먹고 잠을 자면 해부학적 자세때문에 위역류가 될 수 있어요증상이 나타나지 않는 사람도 있지만 이때 속쓰림 증세가 보여서 잠을 설칠 정도라면 자기전에는 먹지 말도록 해야 합니다
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Q.  약 복용할때 식후 30분 식전 30분 이런것은 왜 있는걸까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.보통 식후 30분, 식전 30분등 약복용시기가 따로 있는 이유는 약에 의한 위장장애 방지나 음식물과 약의 영향을 줄이기 위한 경우도 있고 식전복용약 중엔 약이 식전에 먼저 들어가 미리 약이 활동을 하게 하기 위한 경우도 있어요
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Q.  생리 5일차에 피임약 첫 복용 시 언제 효과 나타나는지
안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리 5일차 피임약 첫 복용한다 하고 꾸준히 약 먹으면 언제 효과가 나타나는지 - 예 생리 2~5일차에 약을 복용하여도 7일간 이중피임을 권고 즉 7일 이후에는 피임 효과가 생깁니다1. 처음 복용을 할 경우1) 지난달 호르몬적 피임제를 사용 안한 경우월경이 시작되는 1일째부터 복용을 시작합니다. 그렇지 못했을 경우 월경 시작 5일 이내에라도 시작하면 되지만 완전한 피임효과를 기대할 수 없으므로 복용 첫 7일간은 반드시 별도의 비호르몬적 피임방법(주기조절법 또는 기초체온법을 제외한 방법: 피임기구 등)이 병행되어야 합니다. 만약 월경시작 후 5일이 지났다면 다음 월경 때까지 기다렸다가 복용합니다. 또한 약 복용 전에 이미 일어난 배란 및 임신의 가능성을 고려해야만 합니다.
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Q.  지방간에 먹는 약처방 부작용 없을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1. 효과를 볼 때까지만 드세요------------------------------성분 별 약효Adenine Hydrochloride : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 기타 간장 약물 > 핵염기Biphenyl Dimethyl Dicarboxylate : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 간보호제Carnitine Orotate : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 기타 간장 약물 > 간장의 지방대사 촉진Cyanocobalamin : 혈액 및 조혈기관 질환 > 조혈 비타민제 > 비타민B12 보충Pyridoxine Hydrochloride : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B6Riboflavin : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B2효능트란스아미나제(SGPT)가 상승된 간질환용법[분류번호 391 간장질환용제] [허가사항변경지시(재심사), 2009.08.11, 의약품관리팀-7866]성인 1회 2캡슐, 1일 2-3회 복용한다. 연령, 증상에 따라 적의 증감한다.2 주요 이상반응은 아래와 같아요------------------------------------------------------------1) 간혹 입안마름, 메스꺼움, 발진, 가려움증, 발적 등이 생길 수 있으며, 이러한 이상반응은 투약을 중지하거나 항과민약을 병용투여하면 소실된다.2) 일과성 황달이 나타날 수 있으나 투약을 중지하거나 황달치료제를 병용투여하면 소실된다.3) 드물게 구역, 복부팽만, 변비, 메스꺼움, 상복부 불쾌감이 나타날 수 있다.4) 국내 시판 후 조사국내에서 재심사를 위하여 729명을 대상으로 실시한 시판 후 사용성적조사결과 이상반응의 발현 증례율은 인과관계와 상관없이 0.82%(6/729명)[8건]로 보고되었고, 이 중 이 약과 인과관계가 있는 것으로 조사된 것은 0.69%(5/729명)[7건]이다. 약물이상반응은 구역, 변비, 복통, 소화불량증, 발진, 소양감, 속쓰림 각 0.14%(1/729명)로 나타났다. 이 중 시판 전 임상시험에서 나타나지 않았던 새로운 이상반응으로 복통, 소화불량증, 속쓰림, 간효소증가 각 1건이 보고되었다.
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Q.  오메가3 루테인 밀크씨슬 우루사 같이복용해도 괜찮을까여??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오메가3 루테인 밀크씨슬 우루사 같이복용해도 괜찮습니다 여기에 비타민b 제제를 추가하면 피로회복이나 간기능에 더 도움이 됩니다
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Q.  탈모약은 정말 성기능에 문제가 가나요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 약의 작용기전상 남성호르몬에 작용하기 때문에 성기능 관련 부작용이 생길 수 있습니다------------------------------------------------------------------------------- 면역계 : 발진, 가려움, 두드러기 및 혈관부종(입술, 혀, 목구멍 및 얼굴의 종창을 포함)과 같은 과민반응- 근골격계 및 연결조직 장애 : 근육통, 근무력증- 정신계 : 우울증, 투여 중단 후 지속되는 성욕감퇴, 불안- 생식계 및 유방 : 유방압통 및 비대; 고환통; 혈정액증; 투여 중단 후 지속되는 성기능 장애(발기부전, 사정장애), 오르가즘 장애 ; 남성 불임 그리고/또는 정액의 질 저하. 이 약 투여 중단 후 정액의 질 정상화 혹은 개선이 보고되었다; 남성 유방암- 위장장애(속쓰림), 어지럼, 두통, 두근거림, 간효소 수치 상승
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