이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
이비인후과
Q. 코로나 증상에 콧물도 있나요???
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오미크론의 5가지 증상을 참고하세요1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
내과
Q. 코로나 전문 치료약 처방받아 먹어야 하나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.저녁부턴 열도 나고 ,몸살기운이 있는데, 코로나 전문치료제 먹어야 하나요?---------------------------------------------예 일단 처방해준 일반 해열제 등으로 증상에 따라 대증치료를 하세요-* 오미크론의 5가지 증상 1) 식은 땀 오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다. 2). 발진(알레르기 반응) 땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다. 두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다. 3). 감기 증상과 비슷함 심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다. 4). 동상과 비슷한 증상 손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다. 5). 목이 칼칼하고 목이 쉼 주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
이비인후과
Q. 코로나는 대화를 안 할 경우 감염이 안 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.그리고 마스크 둘 다 쓴 상태에서 잠시 대화(인사?)하는 건 정도는 괜찮나요?- 예 마스크 착용 유무가 중요합니다 특히 확진자가 마스크 쓰는 것이 더욱 중요하고요
약 복용
Q. 역류성 식도염 약에 관해서 질문드립니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오메톤에스정20mg을 밥 먹는 도중에라도 먹어도 되나요?- 식전 원칙이나 잊은 경우 식후에라도 드세요오메톤에스정20mg을 식후에 휴레바정, 가스티인정과 같이 복용해도 되나요?- 예 그렇게 하세요
약 복용
Q. 일본에서 사온 나토키나제 먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아버지 드릴려고 사온 나토키나제...중년 남성을 위한 건강보조제라고 들어서 30살인 제가 먹어도 될까요?--------------------------------------------------------------------------나토키나제는 심혈관계 질환 예방 피가 걸죽?해지는 걸 막아주는 성분이니 30대보다는 60대 이상에 필요합니다
약 복용
Q. 오메가3 부작용 궁금합니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.중단 후 정상화된 뒤 다시 복용해 보세요-----------------------------------------------------------이상반응1) 8건의 고트리글리세라이드혈증(hypertriglyceridemia)에 대한 무작위배정, 위약대조, 이중맹검, 평행군 임상시험에서 1%이상의 환자에서 발생한 약물관련 이상반응은 [표 1]과 같다. 임상시험에서 이 약은 투여환자의 3.5%가, 위약은 투여환자의 2.6%가 이상반응으로 인해 투약을 중단하였다.[표 1] 고트리글리세라이드혈증 환자 대상 위약대조 임상시험에서 발생한 이상반응[&C1]2) 임상시험기간 동안에 관찰된 기타 이상반응고트리글리세라이드혈증 22건의 임상시험에서 1명 이상의 환자에서 관찰된 이상반응은 다음과 같다.ㆍ 전신 : 복부 팽창, 무력증, 체취, 흉통, 오한, 자살, 발열, 전신부종, 진균감염, 권태감, 목의 통증, 종양, 류마티스성 관절염, 급사(sudden death), 바이러스성 감염ㆍ 심혈관계 : 부정맥, 우회로조성술(bypass surgery), 심장정지, 고지혈증, 고혈압, 편두통, 심근경색, 심근허혈, 폐색, 말초혈관 장애, 실신, 빈맥ㆍ 소화기계 : 식욕부진, 변비, 구강건조, 연하장애, 결장염, 대변실금, 위염, 위장염, 위장장애, 식욕증가, 장폐쇄, 흑색변(melena), 췌장염, 이급후중, 구토, 생선 냄새ㆍ맛에 기인한 역류나 트림, 오심, 고창, 설사ㆍ 혈액-림프계 :림프절병증ㆍ 대사 및 영양장애 : 부종, 고혈당증, ALT 및 AST 증가ㆍ 근골격계 : 관절통, 관절염, 근육통, 병적 골절, 힘줄 장애ㆍ 신경계 : 중추신경계 종양, 우울증, 어지럼증, 감정의 불안정, 안면마비, 불면, 혈관확장, 현기ㆍ 호흡기계 : 천식, 기관지염, 잦은 기침, 호흡곤란, 코피, 후두염, 인두염, 폐렴, 비염, 부비동염ㆍ 피부 : 탈모, 습진, 가려움증, 발한ㆍ 특수감각 : 백내장ㆍ 비뇨생식계 : 자궁경부이상, 자궁내막종양, 부고환염, 발기부전3) 국내 시판 후 조사 결과- 국내에서 6년동안 759명을 대상으로 실시한 시판후 사용성적조사 결과, 유해사례 발현율은 20.95%(159명/759명, 240건)이었고, 이 중 본제와 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 3.95%(30명/759명, 37건)이며, 소화불량 0.79%(6명/759명, 6건), 어지러움 0.40%(3명/759명, 3건), 두통, 변비, 오심(욕지기, 구역), 위장관 장애, ALT상승, AST상승, 가려움(증) 각각 0.26%(2명/759명, 2건), 감각이상, 설사, 구강건조, 흉통, 흉부 불쾌감, 부종, 피로, 불쾌감, 체중 감소, 근육통, 고지혈증, 기관지염, 호흡 곤란, 기침 각각 0.13%(1명/759명, 1건)이 보고되었다. 이중 중대한 약물유해반응은 없었다.- 예상하지 못한 약물유해반응은 총 5건 발생하였으며, 발현사례로는 감각이상, 흉부불쾌감, 피로, 불쾌감, 체중감소 각 1건이었다. 이중 중대한 약물유해반응은 없었다.4) 기타 : 국외 임상시험에서 때때로(0.1%~1% 정도) 저혈압, 위장관출혈, 통풍과 같은 이상반응이 추가로 보고되었다.5) 고콜레스테롤혈증과 고트리글리세라이드혈증의 복합형(typeⅡb형) 환자에서 이 약 1000mg 4캡슐과 아토르바스타틴 20mg 1정의 병용요법(1일 1회, 8주간 복용)의 유효성과 안전성을 평가한 1건의 임상시험에서 이 약과 아토르바스타틴 병용투여군 42명 중 1명 이상의 환자에서 관찰된 이상반응은 다음과 같다.ㆍ 소화기계 : 변비, 상복부 불쾌감, 대장 폴립(large intestine polyp), 치통ㆍ 신경계 : 두통, 졸음, 감각이상, 실신ㆍ 감염 : 비인두염, 대상포진ㆍ 호흡기계 : 만성폐쇄성폐질환, 콧물ㆍ 전신 및 투여부위 이상 : 급사(sudden death)ㆍ 피부 및 피하조직계 : 가려움증ㆍ 근골격계 : 관절통ㆍ 비뇨생식계 : 혈뇨
약 복용
Q. 코디케어로션 10일 발랐는데 부작용 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 부작용 참고 하시고 중단하면 대부분은 정상적으로 돌아옵니다--------------------------------------------------------3. 이상반응1) 피부(1) 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등) 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 및 따뜻하고 습한 상태의 접힌 피부의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.(2) 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다. 두드러기, 피부박탈, 색소침착 변화, 적용 부위 자극/통증, 본 증상의 악화가 매우 드물게((3) 장기 연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, 아토피피부염, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.2) 면역계 : 국소 과민증이 매우 드물게(3) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다. 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제[체중 증가/비만, 소아에게 있어 체중 증가 억제/성장 지체, 쿠싱신드롬 증상(얼굴부종, 복부비만), 내인성 코르티솔 수치 감소, 고혈당증/당뇨, 고혈압, 골다공증, 백내장, 녹내장, 스테로이드 금단현상]가 매우 드물게(4) 눈 : 안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다.
약 복용
Q. 식도염이 있을 때 어떻게 치료해야하나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약물 치료를 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.2 위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것입니다. 이러한 생활 습관을 평생 지켜야 합니다.① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
약 복용
Q. 배노신 캡슐 여드름에 진짜 도움되는지요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.일반약으로는 효과가 제한적이지만 어느 정도는 있어요------------------------------------------------------효능발적(충혈되어 붉어짐), 부기, 단단해지고 통증을 수반하는 화농성질환용법보통 성인 1회 2캡슐을 1일 3회 식전 또는 식간(식사때와 식사때 사이)에 복용한다.
약 복용
Q. 약은 빈속에 먹으면...?????
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약을 다들 식후 30분 후에 먹어야한다고 하는데 빈속에 바로 먹으면 안되는건가요?- 약에 따라 빈속에 먹어야 하는 경우도 있어요그리고 식후 30분을 반드시 지켜야 하는지도 궁금합니다. 왜 꼭 식후 30분을 강조하는건가??????- 일반적인 약의 위장장애 방지와 기억하기 좋아 약의 복약순응도를 높이기 위함입니다