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이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다

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이병도 전문가
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Q.  맥스클리어 점안액 자주 사용해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 처방약 사용 횟수만큼 쓰셔도 됩니다--------------------------------------------------------성분Carboxymethylcellulose Sodium 카르복시메틸셀룰로오스나트륨 5mg/mL성분 별 약효Carboxymethylcellulose Sodium : 눈ㆍ귀ㆍ치과ㆍ구강용 약물 > 각막보호제 > 인공누액 포함효능안구건조증이나 바람 ㆍ 태양에 노출되어 생기는 화끈거리는 증상, 자극감, 불쾌감을 일시적으로 완화시킴, 안구 자극감을 예방하기 위하여 사용할 수 있다.용법필요시 증상이 있는 눈에 1~2방울씩 점안하고 점안 후 남은 액과 용기는 버린다.주의사항1. 일반적 주의1) 통증, 시야변화, 지속적인 충혈이나 자극감을 경험하거나, 증상이 악화되거나 72시간 이상 지속되면 투여를 중단하고 의사와 상의한다.2) 실수로 이 약을 먹었을 경우, 즉시 전문가의 도움을 받는다.2. 적용상의 주의1) 일회 사용 후 재사용하지 말며 남은 액과 용기는 반드시 버리도록 한다.2) 이 약의 오염을 피하기 위하여 용기의 팁이 외부에 닿지 않도록 한다.3) 액의 색이 변했거나 혼탁된 것은 사용하지 않는다.3. 저장상의 주의사항소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.복약지도- 이상반응을 최소화하기 위해 처방된 용법·용량을 정확히 지켜주세요.- 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 마세요.- 점안시 일시적으로 안자극감이 나타날 수 있어요.
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Q.  변비약 마그밀, 엔테론정, 실콘정 질문
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 아침분량 약먹으면 또 바로 2시간이내에 계속 설사가 나오네여. 아침약을 마그밀을 빼고 엔테론이랑 실콘만 먹고 저녁약을 마그밀 엔테론 실콘 다먹어도 되나요?---------------------------------------------------------------- 예 그런 경우는 조절을 해서 드세요아침약을 마그밀을 빼고 엔테론이랑 실콘만 먹어도 그러면아침약을 마그밀 실콘을 빼고 엔테론만 먹고요
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Q.  비타민d는 매일 어느정도 용량이 좋나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.2000iu 짜리를 매일 먹고 있는데 해당 용량이 부족하단..이 용량보다 더 많이 먹어야 할까요? - 예 좀 늘리셔도 됩니다------------------------------------------비타민D의 권장 복용량은 문헌에 따라 약간씩 다르지만 일일 1세 이하에서는 400IU(IU는 unit이라는 단위라고 생각하면 되며 아이유라고 읽는다), 1~70세까지는 600IU, 70세 이상에서는 800IU로 알려져 있다.하지만 최근 연구에 따르면 성인 기준 2000~5000IU 정도의 복용을 권장하고 있다. 비타민D가 지용성 비타민이지만 매일 복용한다고 가정할 때 50000~60000IU 정도 섭취하여야 칼슘의 혈중 침착, 오심, 무력증, 빈뇨, 부정맥과 같은 부작용이 생길 수 있다고 한다. 따라서 5000IU 정도의 섭취는 전혀 문제가 되지 않는다.최근 연구에 의하면 현대인들은 주로 실내생활을 하면서 비타민D가 부족한 인구 비율이 의외로 높다. 따라서 비타민 D는 보조제를 통해 반드시 복용해야 할 비타민이다. 그리고 비타민D가 풍부하게 함유된 식품들이 기름진 것들이므로 식품으로 온전히 비타민D를 섭취하고자 한다면 살찔 수가 있으므로 보조제로의 섭취가 유리하다.
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Q.  게보린 자주 먹어도 되나요????
안녕하세요. 이병도 약사입니다.하루에 1~2알씩 먹어요 일주일에 4번쯤...이정도 빈도로 좀 오래먹어도 괜찮나요???? 이렇게 먹은지는 2달정도 됐어요-----------------------------------------------------성분 별 약효Isopropylantipyrine : 근골격계/결합조직질환 > 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) > Pyrazolone 유도체 (Pyrine계) 5. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담 시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 수회(5 ∼ 6 회) 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우2) 이 약의 복용에 의해 다음의 증상이 나타난 경우(1) 쇼크 : 쇼크, 아나필락시스모양증상(과민성유사증상 : 호흡곤란, 온몸이 붉어짐, 혈관부기, 두드러기 등), 천식발작이 약의 복용 후 곧바로 두드러기, 부종(부기)(후두, 눈꺼풀, 입술 등), 가슴답답함 등과 함께 안색이 창백해지고, 수족이 차가와지고, 식은땀, 숨가쁨 등이 나타나는 경우(2) 혈액계 : 혈소판 감소, 과립구감소, 용혈성(적혈구 파괴성)빈혈, 메트헤모글로빈혈증, 혈소판기능 저하(출혈시간 연장), 청색증(3) 과민반응 : 얼굴부기, 호흡곤란, 땀이 남, 저혈압, 쇼크(4) 소화기계 : 구역, 구토, 식욕부진, 장기복용시 위장출혈, 소화성궤양, 천공(뚫림) 등의 위장관계 이상반응(5) 피부: 발진, 알레르기 반응, 피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군), 독성표피괴사용해(리엘 증후군)고열을 수반하며 발진, 발적(충혈되어 붉어짐), 화상모양 수포 등의 격렬한 증상이 전신피부, 입 및 눈의 점막에 나타난 경우(6) 간 : 전신의 나른함, 황달(피부 또는 눈의 흰자위가 황색을 띄게 됨), 장기투여시 만성간괴사, 만성간염(7) 간질성폐렴 : 기침을 동반, 숨이참, 호흡곤란, 발열(8) 기타 : 장기투여시 급성췌장(이자)염, 신장(콩팥)독성(9) 과량투여 : 간장, 신장(콩팥), 심근의 괴사3) 아세트아미노펜 단일제에 대해 시판 후 조사에서 보고된 추가적 이상반응은 아래 표와 같다. 발현빈도는 매우 흔하게 ≥1/10, 흔하게 ≥1/100 이고 표. 자발적 보고율로부터 추정한 빈도에 따른 아세트아미노펜 단일제의 시판후 경험에서 밝혀진 이상반응[&C1]4) 아세트아미노펜 단일제 국내 이상반응 보고자료의 분석·평가에 따라 다음의 이상반응을 추가한다.(1) 간담도계 : AST 상승, ALT 상승(2) 피부 : 고정(固定)발진
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Q.  아프니벤큐 질문 있습니다 ㅎㅎㅎ
안녕하세요. 이병도 약사입니다.구내염에 주로 사용되는 약이던데 인후통에도 효과가 있나요?예 성분이 소염진통작용을 하여, 구강 및 인후의 염증을 완화시켜주는 약이라 효과 있어요-----------------------------------------성분 별 약효Diclofenac : 근골격계/결합조직질환 > 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) > Carboxylic acid 유도체 > Phenyl acetic acids효능다음 질환에 의한 염증의 완화:- 치은염(잇몸염), 구내염(입안염), 인두염 등의 구강인두의 염증- 치과 보존치료 또는 발치 후
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Q.  두드러기약 많이 먹으면 살이 찌나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.스테로이드나 알러지약으로 부종 등에 의한 체중증가 나타날 수 있어요--------------------------------------------------------------------------이상반응1) 과민반응 : 알레르기 반응(예, 발진, 두드러기, 발적), 가려움, 부종(얼굴, 수족 등), 가려움을 동반한 홍반이 나타나는 경우 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.2) 정신신경계 : 때때로 졸음, 권태감, 두통, 드물게 어지러움, 불면, 악몽, 마비감, 머리가 멍한 상태 등이 나타날 수 있다.3) 소화기계 : 때때로 구역, 위부불쾌감, 구갈, 복통 드물게 식욕부진, 구토, 위중감, 위체감, 설사, 변비, 구순건조감, 복부팽만감, 구내염 등이 나타날 수 있다.4) 간장 : AST, ALT, γ-GTP, ALP, LDH의 상승의 간기능장애, 황달 등이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 이상반응이 나타난 경우 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 간염 및 기존에 간손상이 있던 환자에서의 증상악화가 산발적으로 보고되었다.5) 신장 : 드물게 단백뇨가 나타날 수 있다.6) 비뇨기계 : 드물게 빈뇨, 혈뇨 등의 방광염양 증상, 요저류가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 이상반응이 나타난 경우 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.7) 순환기계 : 때때로 심계항진이 나타날 수 있다.8) 호흡기계 : 드물게 호흡곤란, 거담곤란, 코막힘이 나타날 수 있다.9) 혈액계 : 빈도불명의 혈소판 감소, 드물게 백혈구 증가가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 이상반응이 나타난 경우 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.10) 빈도불명의 여성형 유방, 유방종대, 드물게 월경이상, 화끈거림, 쓴맛, 미각저하, 가슴통증 등이 나타날 수 있다.
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Q.  항생제 복용중 술 마셔도 되나요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.록세미신정이랑 모사큐정 약을 먹고 있는데 술을 마셔야하는 상황이 생겨...... 술을 먹기전에 항생제를 먹든 술을 먹고나서 항생제를 먹든 시간간격을 두면 괜찮은지 -------------------------------------------------------------------------------------- 최소 음주와 항생제는 12시간 이상 시간 차이를 두세요
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Q.  만9세 지루성두피염으로 삼아케토티펜 처방받았는데 용량이??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.9살이면 하루에 4에서 8ml까지 복용 가능합니다---------------------------------------------------------------성분Ketotifen Fumarate 케토티펜푸마르산염 0.276mg/mL성분 별 약효Ketotifen Fumarate : 알러지 질환 (비염, 가려움증 등 포함) > 항히스타민제 > 제2세대 > 기타효능[허가사항변경(2014년 재평가), 의약품안전평가과-2589, 2015.11.17](정제)(시럽제)1. 기관지천식, 알레르기 기관지염과 관련된 천식증상의 예방2. 알레르기 비염, 알레르기 피부질환(습진, 아토피성 피부염, 두드러기, 피부가려움증) 및 전신다발성 알레르기 질환의 예방 및 치료용법[허가사항변경(2014년 재평가), 의약품안전평가과-2589, 2015.11.17](시럽제)성인 및 3세 이상 소아 : 케토티펜으로서 1회 1 mg 1일 2회(아침, 저녁식사시) 경구투여한다. 10세 이상의 경우 필요시 1회 2 mg까지 투여할 수 있다.케토티펜 투여 시 진정작용과 같은 감수성이 나타나는 경우에는 치료 첫째 주에 1회 0.5 mg 1일 2회 또는 취침시 1 mg에서 시작해서 1일 2 mg으로 천천히 증량한다.6개월 이상 3세 미만 소아 : 이 약으로서 1회 0.5 mg 1일 2회(아침, 저녁식사시) 경구투여한다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
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Q.  레녹스정 리리카캡슐 동시복용 괜찮을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아니요. 진통제 레녹스정 리리카캡슐 같이 먹지 마세요--------------------10) 이 약과 아편유사 진통제를 병용투여 시, 중추신경계 억제 위험성이 있으므로 주의한다. 아편유사 진통제 사용자군에 대한 관찰연구에서, 이 약과 아편유사 진통제를 병용투여하는 환자들이 아편유사 진통제 단독투여시 보다 아편유사 진통제 관련 사망의 위험이 더 높았다 (보정된 오즈비 (aOR): 1.68, 95%신뢰구간: 1.19-2.36).6. 상호작용1) 프레가발린은 인체에서 거의 대사되지 않으며, 주로 미변화체로 뇨로 배설된다(2%미만의 용량만이 대사체로 뇨에서 재흡수 됨). in vitro에서 약물의 대사를 저해하지 않으며, 혈장 단백질에 결합하지 않아 약동학적 상호작용을 유발하지 않고, 또한 이에 영향을 받지 않는 것으로 보인다.2) 따라서, in vivo시험에서 프레가발린과 페니토인, 카바마제핀, 발프론산, 라모트리진, 가바펜틴, 로라제팜, 옥시코돈, 에탄올 사이에는 임상적으로 연관성 있는 약동학적 상호작용이 관찰되지 않았다. 모집단에 대한 약동학적 분석에서 경구용 혈당강하제, 이뇨제, 인슐린, 페노바르비탈, 티아가빈 및 토피라메이트는 프레가발린의 클리어런스에 임상적으로 유의적인 영향을 주지 않는 것으로 나타났다.3) 프레가발린과 노르에치스테론 및/혹은 에치닐 에스트라디올과 같은 경구피임제의 병용투여는 상호간의 항정 상태의 약동학에 영향을 미치지 않았다.4) 대조 임상시험에서, 프레가발린과 옥시코돈, 로라제팜, 에탄올의 다회 병용투여는 호흡에 임상적으로 중요한 영향을 미치지 않았다. 프레가발린은 옥시코돈으로 인해 발생한 인지력 및 운동기능의 감소에 영향을 미친다. 프레가발린은 에탄올 및 로라제팜의 효과를 증강시킬 수 있다.5) 시판 후 조사에서, 약물남용 환자를 포함하여 프레가발린과 다른 중추신경계 억제제를 복용한 환자에서 호흡부전, 혼수 및 사망이 보고된 바 있다.6) 시판 후 조사에서, 아편유사 진통제와 같은 변비 유발 성분의 약물과 병용투여 시, 하부소화기계 기능 감소 (예를 들어, 장폐쇄증, 무력 장폐쇄증, 변비)와 관련된 사례가 보고된 바 있다.7) 고령의 지원자에서 약력학적 상호작용에 대한 연구는 행하여지지 않았다.
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Q.  이소티논 복용 하루4알 6달 vs 하루5알 5달
안녕하세요. 이병도 약사입니다.하루4알 24주로 할 계획이었는데 5알이나 4알이나 고용량인건 마찬가지..오래 먹는것보다 빨리 먹고 끊는게 나을것 같아서요. 기간을 줄이고 용량을 늘리면 간에 더 부담이 가려나요? - 부작용은 용량에 비례하기 때문에 과량 복용은 피하세요---------------------------------------------------------11. 과량투여시의 처치1) 이 약의 급성독성(두통, 구토, 안면홍조, 구순염, 복통, 현기증, 조화운동불능)의 발현빈도는 낮으나 부주의한 과량투여시 비타민 A 과다증(두통, 구역, 구토, 졸음, 과민증 및 가려움)이 나타날 수 있다. 이들 증상은 가역적이나 과량투여 후 수 시간 이내일 경우, 위세척을 실시하는 것이 바람직하다.2) 과량투여시에는 정액에서의 약물농도가 정상치보다 높을 것으로 예상되므로 남성환자는 과량투여 후 30일간 콘돔을 사용하거나, 임신 중 또는 임신 가능성이 있는 여성과의 성생활을 피해야 한다.
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