이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
이비인후과
Q. 코로나와 일반 감기의 차이점이 궁금합니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나19의 주요 증상 가운데 하나는 호흡곤란이다. 호흡곤란은 폐렴 증상이 나타나기 전에 발생하는 코로나19의 흔한 징후다. 일반적으로 독감은 폐렴으로 진행되지 않는 한 호흡곤란 증상이 나타나지 않는다. 감기 역시 마찬가지다. “일반적인 감기는 고열은 나되, 호흡곤란을 일으키는 경우가 거의 없다”고 구분 지었다. “독감의 경우 코로나19 증상과 매우 비슷하지만 호흡곤란 증상이 나타난다 해도 코로나19만큼 심하지는 않다”고 설명했다. 반면, 코로나19의 경우에는 발열의 첫 징후가 나타나고 5~10일이 지나면 호흡곤란이 발생하는 경우가 흔하다. 코로나19, 독감, 기타 호흡기 질환의 일부 증상이 유사하기 때문에 증상만으로 차이를 구분 짓기는 사실 어렵다. 정확히 어떤 바이러스에 감염되었는지 확인하고 진단을 받기 위해서는 검사를 받는 것이 필요하다. 또한 독감과 코로나19에 동시에 감염될 수 있기 때문에 증상 또한 뒤섞여 나타날 수 있다. 코로나19와 일반 감기를 비교해 보면 코로나19 증상은 보통 바이러스에 노출된 후 214일 후에 나타나지만, 일반적인 감기 증상은 감기를 유발하는 바이러스에 노출된 후 13일 후부터 나타난다. 코로나19와 달리 감기는 심각한 합병증을 야기하지는 않으며, 대부분의 사람들은 3일에서 10일이 지나면 회복된다. 예외적인 경우 2~3주 정도 지속되지만 이 역시 시간이 지나면 정상으로 돌아온다. 코로나19와 감기 증상의 가장 큰 차이점은 설사, 메스꺼움, 구토 정도가 있다.* 오미크론의 5가지 증상을 참고해보세요 1) 식은 땀 오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다. 2). 발진(알레르기 반응) 땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다. 두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다. 3). 감기 증상과 비슷함 심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다. 4). 동상과 비슷한 증상 손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다. 5). 목이 칼칼하고 목이 쉼 주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
영양제
Q. 비염 라니넥스 스프레이 ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 이병도 약사입니다.들어있네요 부작용 체크하면서 사용해 보세요----------------------------------------성분Mometasone Furoate 모메타손푸로에이트 0.5mg/mL성분 별 약효Mometasone Furoate : 호흡기계질환 > 비강 질환 치료제 > 스테로이드제 (분무)연령 금기24개월 미만임산부 금기mometasone : 2 등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용효능1. 성인 및 2세 이상의 소아 : 계절 알레르기비염 및 연중비염. 중등도 ～ 중증의 계절 알레르기 비염의 증상이 있었던 환자에서 예방요법은 화분기 시작 예정일(알러젠 노출예정일)의 2 ～ 4주 전에 시작할 수 있다.2. 18세 이상의 성인 : 비용종3. 성인 및 12세 이상의 청소년 : 중증의 세균 감염이 없는 급성 비부비동염
약 복용
Q. 고지혈증이라서 3개월후 다시피검사 권유
안녕하세요. 이병도 약사입니다.오늘1알먹었어요. 혹시 오늘1알먹었으니 평생 죽을때까지 먹어야하나요? 알아보니까 고지혈증약 스타틴계열과 동일한 약재래요...그래서 겁이나고 무서워서요..- 그런건 아닙니다두달만 아래약먹으려하는데 혹시 계속먹어야하나요? - 수치 보고 떨어지면 끊어도 됩니다
약 복용
Q. 생리날짜를 미루고 싶어서 알아보는데 약을 처방 받아야하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약국에서 피임약을 사면된다와 피임약을 처방받야한다로 나누어 지던데 처방이 있어야만 구매가능한지와 처방약과 판매약이 다른지 - 약국에서 피임약 구입 복용하면 됩니다그리고 올바른 복용방법도 같이 알려주세요^^- 생리예정일 일주일 전부터 매일 1정씩 미루고자하는 날까지 복용하세요
약 복용
Q. 알약을 삼키기 힘든 경우 가루로 만들어서 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.크기가 너무 커서 삼킬 때마다 힘든 약들도 있던 기억이 납니다. 그런 경우에는 조금 쪼개서 가루로 만들어서 먹어도 약효에는 지장이 없는지 궁금합니다.- 일반적인 약은 그래도 되지만 장용정이나 장용캅셀 서방정 등 특수제제는 형태 그대로 드셔야 합니다 안그러면 약효가 없어져요
약 복용
Q. 코큐텐, 유산균 복용시간이 궁금합니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 잠들기 전에 코큐텐을 복용하라고 안내해 주시더라구요. 낮에는 비타민 역할을 하기 때문에 밤에 복용하라고 들었습니다.- 수면에 문제가 있는 경우에는 아침이나 점심에 드세요최근 들어 유산균도 구입했는데, 어떤 사람은 아침 식전이 좋다, 어떤 사람은 잠자기 전이 좋다... 어떤게 맞는 말인가요^^;- 중요한 건 언제든 공복에 드셔야 충분히 효과가 납니다
약 복용
Q. 항생제와 신경과약 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 같이 드셔도 됩니다------------------------상호작용1) 정균작용을 하는 약물들이 페니실린에 의한 살균작용을 방해할 수 있으므로, 독시사이클린을 페니실린과 병용투여하지 않는 것이 바람직하다.2) 테트라사이클린계 약물을 경구용 피임약과 병용투여할 경우 경구용 피임약의 효과가 저하될 수 있다.3) 칼슘, 마그네슘, 알루미늄을 함유하는 제산제 또는 이들 양이온을 함유하는 다른 약물들, 철ㆍ아연을 함유하고 있는 제제와 약용탄, 카올린, 펙틴 또는 비스무트(bismuth)염 제제에 의해 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되어 효과가 저하될 수 있다. 양이온 함유 약물과 병용투여 하는 경우에는 테트라사이클린계 약물의 흡수가 저하되므로 2시간 이상의 간격을 두고 투여한다.4) 알코올, 바르비탈계, 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신, 프리미돈은 독시사이클린의 반감기를 감소시킨다.5) 테트라사이클린과 메톡시플루란의 병용투여시 사망에까지 이르는 치명적인 신독성이 보고되어 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 고려한다면 철저하게 주의하여야 한다.6) 설폰요소제 혈당강하약, 인슐린과 병용투여시 혈당강하 작용이 증강하는 경우가 있다.7) 디곡신과 병용투여시 장내 세균총의 변화로 인해 디곡신의 생체내 이용율이 증가되어 혈청내 디곡신 농도가 증가할 수 있다. 이러한 현상은 테트라사이클린 복용을 중지한 후 몇 개월 후에도 발생할 수 있다.8) 간독성 약물과의 병용투여 시 주의한다.9) 레티노이드 제제(이소트레티노인 등)와의 병용투여 시 두개내고혈압을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.10) 디다노신과의 병용투여 시 위의 pH 증가로 인한 소화흡수 감소가 나타나므로 디다노신과 병용투여하는 경우에는 가능한 2시간 이상의 투여 간격을 두고 복용한다.11) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 와파린과 독시사이클린을 복용하는 환자에서 연장된 프로트롬빈시간의 보고가 있다. 테트라사이클린계 약물은 혈장 프로트롬빈 활성의 억제를 보였으므로, 항응고제 치료를 받고 있는 환자의 경우 항응고제 용량 감소가 필요할 수 있다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린의 경우는 더욱 심하다. 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다.12) 사이클로스포린과의 병용투여시 사이클로스포린 독성이 증가할 수 있다. 병용시 적절한 모니터링을 받아야만 한다.13) 테오필린과의 병용투여시 소화기계 이상반응이 증가할 수 있다.14) 메토트렉세이트와의 병용투여시 메토트렉세이트의 독성이 증가할 수 있다.15) 콜레스티라민과의 병용투여시 테트라사이클린류의 흡수를 감소시킨다.
약 복용
Q. 트레스탄캡슐이랑 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.자나팜.부스파정.푸록틴캡슐.트리티코정 먹고 있는데 입맛이 너무 없고 살이 빠져서 트레스탄 캡술 먹어보려고 하는데 괜찮을까요?-------------------------------------자나팜.부스파정.푸록틴캡슐.트리티코정 등의 부작용이 식욕저하 체중저하입니다트레스탄 캡슐이 어느 정도 도움이 되겠네요
약 복용
Q. 머시론 복용방법이 헷갈립니다. ㅠㅠ
안녕하세요. 이병도 약사입니다.머시론 21정을 다 복용하고나면 3~4일만 지나도 생리가 터집니다.. - 생리여부 관계없이 7일 휴약기를 가지고 다시 새팩 복용하면 됩니다첫 복용시에만 생리첫날 복용하는 거고요대체 두번째 달에는 언제 복용하는게 맞나요??? - 생리여부 관계없이 7일 휴약기를 가지고 다시 새팩 복용하면 됩니다그리고 달마다 연속으로 먹을때 몇달을 먹고, 몇달을 쉬었다가 먹는게 좋은지 궁금합니다.- 2/3년 드시고 세네달 쉬세요
약 복용
Q. 고지혈증약 복용 시기는 언제 까지 인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 고지혈증약을 1년 넘게 복용중인데 언제까지 복용을 해야 하는지 ..평생복용해야 하는건가요? - 수치가 안내려가면 계속 드셔야 합니다어느 정도 증상이 완화되면 복용을 중지해도 될까요?- 운동과 식이 약복용으로 수치 내려가 조절되면 복용을 중지할 수도 있어요