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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  통합간병 병동 입원시 실비보험 적용이 되나요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.간호간병통합서비스병동에 입원하면 건강보험혜택을 받을 수 있어 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.
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Q.  이 경우 질병 수술비 받을수 있나요??
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.치조골이식술은 생명보험의 1~3종수술비 중 2종에 해당되는 보장을 받을 수 있으며 질병수술비에서 보장을 받을 수 없습니다.상해로 인한 치조골이식술은 상해수술비에서도 보장을 받을 수 있습니다.
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Q.  삼성화재 실비 이럴 경우 수술비로 청구 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.임플란트는 골절진단비를 받을 수 없으며 상해수술비도 받을 수 없습니다.치조골이식술을 했다면 1~3종 수술특약에 가입되어 있는 경우 2종에 해당하는 수술비를 보장받을 수 있습니다.치아파절되어 치조골이식술을 했을 경우에는 상해수술비를 받을 수 있습니다.
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Q.  왜 보험료는 해마다 인상이 되는걸까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.나이가들수록 병원이용이 늘어나 보험회사의 손해율이 높아져 갱신시 보험료가 인상됩니다.
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Q.  비급여 지급 비용을 건강보험공단에 급여 요청으로 할 수는 없는 건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.MRI 검사는 비급여로 진료의사의 의학적 판단에 의해 뇌질환이 의심되는 두통,어지럼에 대해서만 건강보험이 적용되며 개인적으로 건강보험공단에 요청하여 급여로 할 수 없습니다.
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Q.  건강보험료가 이중으로 나오는데...
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.직장가입자는 본인소유 재산과 관계없이 급여에 대해서 건보료를 부담하지만 임대료,공적연금,기타소득 등 급여 외 소득이 연간 2천만원을 초과한 경우 초과분에 대해서 개인이 건보료를 추가로 납부해야 합니다.
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Q.  실비청구할때 필요한서류 궁금합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험의 청구시 필요서류는 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증입니다.
상해 보험
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Q.  건강한 사람이 보험을 들면 손해 인가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.평소에 건강한 사람도 나이가들다보면 여러가지 질병이 올 수도 있어 기본적인 보험은 있어야 든든하고 편한 마음으로 생활할 수 있습니다.아무도 건강에 대해서는 자부할 수 없어 최소한의 보험가입은 필요하다고 생각합니다.
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Q.  국가에서 하는 건강검진은 언제까지 해야 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.국가건강검진은 2년에 한번씩 짝수년도 출생자는 짝수년도에 홀수년도 출생자는 흘수년도에 받으면 되는데 다음해에 받을 수도 있습니다.추가항목에 따라 병원규모에 따라 검사비용은 달라집니다.
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Q.  사망보험 가입한 사람이 자살을 한 경우 보험금 수령이 불가하다고 알고 있는데, 예외적인 경우가 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.생명보험의 경우 보장개시일로부터 2년이 경과한 계약은 우울증(심신상실)으로 인해 사망할 경우 일반사망보험금을 지급합니다.보험회사마다 약관내용이 다를 수 있어 확인해야 하며 심신상실 상태를 입증할 정신과 진료기록 및 치료내역 등 여러가지 사실이 필요하여 손해사정인의 도움을 받는것도 좋은 방법입니다.
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