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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  보험 적용이 안 되는 바르는 발톱 무좀약도 실비 청구가 가능한가요
급여.비급여에 따라 자기부담금이 다르며 보험적용이 안되는 비급여도 보상받을 수 있으나 회사별로 보험금 심사 기준이 달라 장기간 치료시 문제삼을수도 있습니다.
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Q.  저는 2세대에서 4세대 실비로 갈아탔는데요. 잘한 선택 일까요?
대부분 보험료가 부담이 되어 4세대로 전환하고 있습니다.보장받을 수 있는 금액은 적어지지만 저렴한 보험료로 비급여보험금을 많이 청구하면 보험료가 할증되는 보험료차등제를 7윌부터 시행합니다. 급여는 할증되지 않습니다.건강상태가 양호하다면 4세대 전환은 좋은 선택이라고 생각합니다.
저축성 보험
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Q.  우리나라느 초고령사회로 진입하는데, 대책이 있나요?
사회보장제도가 잘 되어 있어도 개인적으로 초고령사회에 대비해야 합니다.젊을 때부터 노후생활에 대비해 연금을 준비해야 하며 각종 질병이나 사고시 보장을 받을 수 있는 실손보험.건강보험.간병인보험 등을 가입하여 걱정없는 노후를 보낼 수 있어야 합니다.
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Q.  곧 50세인데 어떤 치아보험을 넣어어야할지?모르겠네요. 전문가님들 추천 부탁드립니다.
치아보험은 주로 임플란트를 하기위해 가입하는데 임플란트는 최후의 치료방법으로 가족력이 있는 경우가 아니라면 보험료가 저렴하지 않아 가성비가 좋은 보험은 아니라고 생각합니다.
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Q.  곧 50세가 되어가는데..어떤 보험이 좋을지 추천해주세요
질병이나 상해시 가입 후 바로 보장을 받을 수 있는 가성비가 좋은 실손보험과 암뇌심을 비롯한 진단.수술.입원.암치료비 등 종합건강보험은 꼭 가입해야 한다고 생각합니다.
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Q.  1세대 실비 하루 병원두군대가며각각 공제하나요
병명이 다른 질환으로 각각 다른 진료과를 하루에 통원하게 되면 진료과별로 각각 자기부담금을 공제하게 됩니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  애들실비보험이 있는데 회사에서 실비보험을 들어줘서요 이거 중복으로 받을필요 없을것같은데 어떻게하는게 유리한가요?
실제 부담한 의료비를 초과하여 보상을 받을 수 없어 불필요한 보험료의 낭비로 개인실손 중지 신청을 하시기 바랍니다.단체실손은 개인실손보다 보장범위나 가입금액이 낮을 수 있어 비교해보시고 결정하시기 바랍니다.단체실손 종료 후 1개월 내 중지하였던 개인실손을 재개 신청하면 무심사로 재개시점 판매중인 실손보험과 가입한 상품 중 선택할 수 있습니다.
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Q.  젊은 시절에 보험 대신에 병원비를 따로 저금한다면?
건강하다면 매월 보험료만큼 저축하는것도 좋은 방법이지만 살다보면 급하게 돈 쓸일이 생겨 생각만큼 저축이 되지 않습니다.강제성(?)을 띤 보험에 가입하여 어떤 일이 생겨도 걱정없이 치료받을 수 있고 건강하다면 상부상조의 원칙으로 아픈 누군가에게 도움을 줄 수 있다고 생각합니다.
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Q.  이미 충전치료 받은 치아에 대한 치아보험 보상 가능 여부
치아보험 가입시 고지의무에 최근 1년 이내에 진찰 또는 검사를 치료,투약과 같은 의료행위를 받았거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있는지와 최근 5년이내에 치아우식증,치주질환으로 영구치를 1개이상 상실,치주수술,치주수술이 필요하다는 진단을 받은 적이 있는지에 해당되지 않아 보상을 받을 수 있다고 생각합니다.
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Q.  포경수술의 경우 실비보험 청구가 가능한가요??
치료를 동반하지 않는 단순포경은 실손보험에서 보상하지 않는다고 약관에 나와 있습니다.발기부전,불감증도 보상하지 않습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
356357358359360
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