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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

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이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  치아 보험을 하고나서 치아 치료할게 있을때요?
치아보험에 가입하고 보장개시일이 지난 후치료가 끝나고 서류를 발급받아 보험금 청구를 할 수 있습니다.치과치료확인서.진료기록지.파노라마사진 등 치료에 따라 필요하기도 합니다.
상해 보험
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Q.  20대 여성 첫 보험 어떤게 좋을까요?
4세대실손은 단독실손으로 표준화되어 있어 모든 회사 상품이 동일한 보장내용으로 구성되어 있으며 보험료는 조금 차이는 있으나 거의 비슷합니다.실손보험과 암뇌심을 비롯한 진단비.각종수술비 등 건강종합보험을 저렴하게 가입할 수 있습니다.
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Q.  소아과 1인실은 실손보험혜택을 받을수가 있나요?
1인실 입원사용료는 입원중인 병원의 기준병실 기준이며 1인실은 기준병실의 50%이내에서 최고 10만원이내에서 보상을 받을 수 있습니다.
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Q.  대장내시경 했는데 헬리코박터균 나왔는데 비급여로 약처방 받았습니다. 보험청구되나요?
치료목적으로 처방받은 약제비는 실손보험에서 보상을 받을 수 있으며 헬리코박터 제균치료로 4세대로 전환하는데에는 문제되지 않습니다.
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Q.  치아보험 면책기간 중 치료하면 그 치아는 나중에 다른 치료를 할 때 보상이 안되나요?
면책기간내에는 보장을 받을 수 없지만 시간 이 지나 치아보장에 관련된 치료를 했을 때에는 보장을 받을 수 있습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  보험금 청구시 문의사항입니다???
유병자실손보험에서 청구하여 보상을 받을 수 있습니다.자기부담금 30% 공제하고 받을 수 있으며 진료비영수증.진료비세부내역서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.유병자실손은 약제비,도수치료,체외충격파치료,증식치료.주사료.MRI.MRA로 인한 비급여의료비는 보상하지 않습니다.일일 통원의료비 한도는 20만원입니다.
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Q.  실손보험은 가격이 오를수도 있는건가요?
실손보험은 1년마다 갱신시 보험료가 인상되며 7월부터 보험료차등제가 실시되어 직전 1년간 비급여 보험금 지급액에 따라 구간별로 최대 300%까지 할증되며 청구하지 않은 경우 할인받을 수 있습니다.
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Q.  건강검진 후 상담에서 대장내시경 받기로 한 경우 실비보험 받을 수 있나요?
최근에 복부통증 등 여러가지 불편한 이유로 내원하여 치료목적으로 시행하는 대장내시경검사는 실손보험에서 보상을 받을 수 있으며 진료비영수증.진료비세부내역서가 필요합니다.
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Q.  [보험] 주보험 비용을 줄여도 될까요?
보험회사의 담당설계사에게서 보장내용을 줄여준다는 내용은 보험료 부담을 낮추면서 더 혜택이 좋은 실질적인 상품으로 가입할 수 있는 조건을 제시하기 위한 내용으로 생각됩니다.가까운 2~3명의 설계사에게 자문을 구한 후에 결정하시기 바랍니다.
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Q.  비싼 치아보험 유지하는게 나을까요?
치아보험은 주로 치료비가 비싼 임플란트를 하기위해 많이 가입하는데 특히 가족력으로 치아상태가 좋지 않은 경우 외에는 가성비가 좋은 보험은 아닙니다. 임플란트는 가능한 한 하지않고 자연치아를 살리는게 최선의 방법으로 치아상태를 점검 후 유지여부를 결정하시기 바랍니다.
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