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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  간병인 보험 청구 가능 여부 문의합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.간병인을 사용할 경우 간병업체에 간병인으로 등록되어 있어야 합니다.간병인 사용 후 간병업체에서 발급해준 서류로 청구하시면 보장받을 수 있습니다.
상해 보험
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Q.  갑자기 궁금합니다 만약 무거운걸 들다가
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.일반상해의료비는 한 사고당 사고일부터 6개월 보장되며 6개월 후 다른 사고시에는 다시 보상을 받을 수 있습니다.
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Q.  실비보험 꼭 필요할까요? 계속 오르니 부담스럽네요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 가성비가 좋은 보험으로 나이가들수록 병원이용이 많아져 꼭 필요한 보험입니다.중도에 해지하고 적금을 넣어도 되겠지만 심리적으로 안정감을 주며 아파도 걱정이 없이 치료에 전념할 수 있어 유지하는것이 좋다고 생각합니다.
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Q.  1세대 실손보험 면책기간 궁금한 부분이 있습니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손의 질병통원의료비는 같은 질병으로 통원시 365일 지나고 6개월 면책기간이 있습니다.
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Q.  어머니가 백내장 수술하는데 보험청구가 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1)정액형담보와 혼합된 실손보험으로 실손보험에서 통원의료비 한도내에서 보상받고 16대질병수술비 담보에 가입되어 있으면 보상받을 수 있습니다.2)1~3종 수술특약에 가입되어 있으면 2종에 해당되는 보험금을 받을 수 있습니다.실손보험의 서류는 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증이며 수술비는 진단서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.
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Q.  현대해상 실손가입했는데 보상 얼마 나올까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.3세대실손으로 선택형은 급여 10%,비급여 20% 본인부담,1인실은 하루에 10만원 한도로 15일이면 150만원 합계 3,998,126원 보상받을 수 있습니다.
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Q.  계륵같은 실비보험 유지해야할까요?.해약해야 할까요?.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.4세대는 단독실손으로 비급여를 많이 사용하지 않으면 보장혜택이 줄어들어 보험료부담이 없는 편입니다.어떤 보험보다 가성비가 좋은 보험으로 나이 들어서는 꼭 유지해야 한다고 생각합니다.
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Q.  대학병원에서임직원수술시실비청구
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 실제 납부한 치료비로 계산되어 받을 수 있습니다.병원직원인 경우 감면받은 의료비가 근로소득에 포함된 경우에는 감면 전 의료비에 대해서 받을 수 있습니다.카드납부자는 상관이 없습니다.대학병원에서는 입원일수 제한을 받을 수 있어 동네 전문병원이 유리하다고 생각합니다.
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Q.  충수염 수술 후 건강보험료 납부기준금액 초과
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험과 건강보험공단에서 지급받는 본인부담환급금은 중복으로 보상받을 수 없습니다.건보공단에서 본인부담상한액을 초과한 경우 9월경에 환급안내장을 발송합니다.매년 본인부담상한액이 달라지며 부모님이 납부하는 건보료는 25년도에는 10분위 중 2~3분위에 해당됩니다.
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Q.  보험가입후설계사문제로해지요청시
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 단독실손으로 정액형보험을 가입해야 실손보험을 가입할 수 있는 회사도 있습니다.전자서명이나 종이청약서에 본인이 자필서명하고 완전판매 모니터링도 해야 계약이 이루어집니다.청약철회는 본인이 콜센터에 전화로 요청해야 하는데 30일이내에 해야 보험료를 돌려받을 수 있습니다.담당설계사는 지인설계사에게 변경할 수 있습니다.
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