대학병원에서임직원수술시실비청구
아이가 대학병원에 간호사로있어요. 이번에제가 십자인대 재건수술을 하려하는데, 임직원50프로 혜택받으면 실비청구는 혜택전으로 받는건가요? 아님 혜택후로 받는건가요?
아님 아이 카드로 결제해야 혜택받는건가요?
이건 다른 질문인데요
대학병원에서(장거리)하는게 나은지 동네 관절전문병원(수술전문)에서 하는게 나은지도 궁금하네요.양쪽다 장단점들이 있을거같아서요
많은 답변 부탁드림니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
임직원 할인 혜택은 할인 후 실제 지출한 금액을 기준으로 실비 청구가 가능하며 결제는 아이 카드 또는 병원 카드로 하는 것이 혜택받기에 유리합니다. 대학병원과 관절전문병원 선택은 수술 경험과 전문성에 따라 결정하는 것이 좋으며 병원 선택 시 수술 경험이 많은 곳을 우선 고려하는 것이 중요합니다. 대학병원은 최신 장비와 경험이 풍부한 의료진이 많아 장기적 치료에 유리할 수 있지만 비용과 대기시간도 고려해야 하며 동네 병원은 빠른 치료와 비용 절감이 가능하니 수술 경험과 병원 신뢰도를 함께 고려하는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
실손의료비는 실제로 본인이 부담한 금액을 기준으로 하기에 임직원 50% 할인 혜택을 받으면 할인 전 금액을 기준으로 청구하는 것이 아닌 할인 후 실제 지출한 금액을 기준으로 청구가능합니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
실비보험은 결제전 할인이나 결제이후 환급액을 총괄하여
최종, 실질적으로 질문자님이 결제하신 금액에 대해서만
실비 청구가 가능합니다.
즉, 50% 할인 된 이후 금액에서 청구가 되는거죠.
두번째 질문에 대해 답변드리자면
정답이라고 말씀드릴 것은 없습니다만
가입하신 수술비 보장이 종합, 상급종합병원에서 수술시
받을 수 있다고 한다면 해당 병원으로 가는것이 좋겠죠.
또한 수술시 일정기간동안은 거동이 불편하기에
간호간병 통합서비스가 운영되는 병원을 이용하시는게 좋겠습니다.
해당 동네 병원이 정말 그방면으로 유명하고
전문적인게 아니라고 한다면...
저는 왠만하면 큰병원을 추천드리고 싶긴 합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험은 실제 납부한 치료비로 계산되어 받을 수 있습니다.
병원직원인 경우 감면받은 의료비가 근로소득에 포함된 경우에는 감면 전 의료비에 대해서 받을 수 있습니다.
카드납부자는 상관이 없습니다.
대학병원에서는 입원일수 제한을 받을 수 있어 동네 전문병원이 유리하다고 생각합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
아이가 대학병원에 간호사로있어요. 이번에제가 십자인대 재건수술을 하려하는데, 임직원50프로 혜택받으면 실비청구는 혜택전으로 받는건가요? 아님 혜택후로 받는건가요?
아님 아이 카드로 결제해야 혜택받는건가요?
: 이는 질문자의 실비보험 가입시기에 따라 다릅니다.
1. 2009년 8월 ~ 2015년 12월까지 실비 가입자의 경우에는 피보험자가 병원의 직원 복리후생 제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우에는 감면 전 의료비를 기준으로 산정하며,
2. 2016년 1월 이후 실비 가입자의 경우에는 피보험자가 직원 복리후생 제도에 의해 의료비를 감면받고 감면받은 의료비가 근로소득에 포함되는 경우에 한하여 감면 전 의료비를 기준으로 보상을 하게 됩니다.
따라서 본인이 가입한 보험계약의 약관을 살펴보셔야 합니다.
대학병원에서(장거리)하는게 나은지 동네 관절전문병원(수술전문)에서 하는게 나은지도 궁금하네요.양쪽다 장단점들이 있을거같아서요.
: 이에 대해서는 장거리, 동네의 문제가 아니라, 해당 수술을 하는 주치의가 해당 수술을 얼마나 많이 하여 경험이 많은지에 대한 문제입니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
대학병원에서 임직원 수술을 할경우 임직원 할인이 적용될것이고 이러한 비용을 제하고 실제 비용이 발생하므로 거기서 보험금을 청구하시면 됩니다. 혜택후로 받게 되며, 해당되는 수술자 본인의 카드가 가장 좋고, 그것이 아니라면 가족관계증명을 할 수 있는 법적 서류 등이 필요합니다. 대학병원의 경우 시간이 오래걸리는 경우가 많아 가능하면 피하는 것이 좋으나, 최신의 기계가 대학병원에 많이 있을 확률이 높으므로 어디를 가시는 것은 결국 환자의 상태에 따라 선택을 할 수 있을 것으로 보입니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
할인 후 보험료로 실비 지급됩니다.
병원은 선택은 사실... 수술실력 및 예 후를 보고 가는거예요.
더 신뢰가 가고 믿음이 가는 병원에서 수술하시길 바랍니다.