공정하고 친절한 보상전문가 손해사정사 이준석 입니다.
교통사고 과실
Q. 보험담당자가 상의도 없이 바뀌고 갑자기 일주일 휴가 갔다는데 믿을 수 있나요
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.보험회사 직원의 개인신변 또는 부서이동 등의 사유로 보상담당자가 변경되는 경우가 있습니다.또한 개인적인 휴가를 사용할 경우 업무 공백을 메우기위해 다른 직원이 전화를 돌려받는 등 업무진행이 되도록 처리되는 것으로 알고 있습니다.
의료 보험
Q. 수술비 비중을 어느 정도로 해야 하는지를 알고 싶어요.
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.수술비는 질병,상해로 직접적인 치료목적으로 신체의 일부를 절단,절제하는 수술을 시행한경우 정액으로 보상합니다따라서 너무많은 금액을 가입하실필요는 없으며 진단금과 휴유장해담보를 높은금액으로 가입하시는것이 좋겠습니다자세한 사항은 보험설계사님과 상의하시는걸 추천드립니다
교통사고 과실
Q. 버스 차선변경 사고 과실 100대0아닌가요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.과거에는 차선변경 사고에 대해 무과실 판례가 많지 않았습니다.그러나 최근에는 피해차량이 정지했고 사고를 회피할수 없이 급차선변경한 경우 대게 무과실 판례도 더러 나오고 있습니다.사고당시 상황, 시간, 방향지시등여부 , 버스와의 거리등 종합적으로 고려하여 과실여부를 판단해야하나 질문자님의 말씀대로 사고를 방지하기 위해 차량을 정지하였는데도 불구하여 버스가 무리하게 차선을 변경하면서 충격하였다면무과실로 판단 되어 집니다.
의료 보험
Q. 위내시경 조직검사 수술비 지급여부...
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.수술비 담보에서 보상하지 않는 경우에는 단순 조직의 검사를 목적으로 하는 절제는 수술비 보험금을 지급받을 수 없습니다.다만 용종을 제거하는 과정에서 단순 용종 조직일부 만을 체취 한 것이아닌 조직 전체를 절제한 경우 수술로 볼 수 있습니다.수술의 정의는 신체의 일부를 절제, 절단을 의미하므로 용종으로 인해 조직전체를 절제하였다면 이는 수술비 청구가능할 것으로 판단됩니다.다만 보험계약은 부합계약성이 존재하므로 해당보험약관을 살펴봐야 더 정확히 판단이 가능합니다.
의료 보험
Q. 발등 수술 후 실밥제거 붕대 풀면 일반 아대 착용
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.보조구입비용에 대해서는 실손특약에서 보상이 불가능 합니다.보조장구는 개인이 구매를 해도 무방합니다.