안녕하세요 이호진 전문가입니다.
내과
Q. 신장질환관해서 기사 같은거 보는데 GFR이 자주나오네요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.GFR 은 Glumerular Filtration Rate라고 해서 사구체여과율 즉, 신장이 1분동안 걸러내는 혈액의 양을 뜻합니다.GFR이 90이상이면 정상이라고 하는데요15미만이면 신장기능의 75프로가 감소된거라, 투석, 이식등의 치료를 하셔야합니다.수면장애나 호흡곤란 구토등의 증상이 나타나기도 합니다.
내과
Q. 술로 걸리는 간질환말고 다른 간질환들은 어떻게 치료하게 되나요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.비알콜성 간질환이란 술을 마시지 않거나 소량만 섭취함에도 간세포에 지방이 축적되는 상태를 말합니다.보통 비만인 분들에게 많이 발생합니다.비타민E는 항산화제로써 비알콜성지방간염을 호전시킵니다.당뇨병약물인 pioglitazone, metformin등을 사용하기도 합니다.UCDA(=Ursodeoxycholic acid) 는 간의 Nrf2 단백질 발현을 증가시켜서 간의 해독기능을 보조합니다.
내과
Q. 알콜성간질환은 어떻게 치료하게 되나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.일단 금주가 우선입니다.금단증상을 완화시키기 위해 benzodiazepine로라제팜 등을 사용하기도 합니다.또한 음주를 많이 하면 B1 비타민이 결핍되기 쉬워 추가적인 복용이 필요합니다. Acamprosate, Naltrexone 등은 음주 욕구를 떨어뜨리는 효과를 가지고 있습니다.
내과
Q. 간질환중 알콜성간질환은 무엇인가요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.알콜성 간질환이란 장기간의 과도한 음주로 인해 간세포에 지방이 축적되고 알콜성 대사산물이 간세포를 파괴하여 나타나는 질환을 통칭합니다.대표적으로 알콜성 간염, 알콜성 지방간, 간경변 등이 있습니다.
이비인후과
Q. 오른쪽 가슴쪽에 찌릿한 느낌이듭니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
이비인후과
Q. 밤에 잠자다가 갑자기 초조해지고, 목이 뻣뻣한느낌이 듭니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
이비인후과
Q. B형 간염의 경우 어떻게 치료 하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.약물치료를 하는 경우가 있습니다. (HBV 증식을 억제하여 염증을 완화시키고, 섬유화를 방지해, 간기능손상이나 간경변증, 간세포암종 등을 예방)대표적으로 페그인터페론알파주사를 하게 됩니다. (페그인터페론 알파 주사는 B형, C형 간염 모두에 사용될 수 있습니다. )또는 Tenofovir사용을 합니다.
정형외과
Q. 오른쪽 팔을 뒤로 꺽으면 통증이 심해서 잠도 못자요.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다. 흔한 증상으로는어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.이를 완화시키기 위해비수술적방법에는스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.또한근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.
내과
Q. 간질환에 대해 궁금해요 원인이 뭔가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.간암의 80프로 정도가 바이러스성 간염이 원인이고간경변의 57프로 정도가 바이러스성 간염이 원인입니다.A,B,C,D,E 형으로 나누게 됩니다
기타 의료상담
Q. 새벽에 소변이 너무 자주 마려워요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.전립선염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.50세 이하의 청, 장년층에서 흔히 볼수 있는 전립선 질환으로 세균성 전립선염은 대개 대장균이 요도로부터 상행 감염을 일으키거나 전립선으로 역류 할 때 발생, 원인균으로 대장균,대변연쇄구균, 그람양성균등이 있습니다.기능성 또는 해부학적 배뇨장애, 신경근, 신경학적 이상, 골반부위손상, 자가면역질환,스 트레스등이 원인으로 거론되고 복합적으로 작용할 수도 있습니다.일단 전립선염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.크게 통증, 배뇨증상, 성기능장애 세가지로 구분하고.통증이 가장 흔한 증상이며, 특히 회음부, 고환, 음경, 골반부위 통증이 특징적 증상입니다.배뇨증상으로는 빈뇨가 흔하고, 배뇨통, 배뇨 시 요도불쾌감을 호소합니다.성기능관련 증상은 성욕감퇴, 발기능 감소, 사정통, 조기사정등이 있습니다.치료법항생제, 항콜린제, 알파차단제, 진통소염제, 골격근이완제등을이용한 약물치료와 전립선 마사지와 온열치료, 바이오피드백등이 있습니다.염증을 유발하는 원인균이 명확치 않고 원인이 다양해 치료가 어렵고 재발 확률도 높습니다.전립선에 압박을 주는 자전거나 오토바이를 타는 것과 오래 앉아 있는것도 좋지 않습니다.