안녕하세요 이희균 전문가입니다.
Q. 보험 한번갈아 업고싶은데 어떨까요?
안녕하세요. 이희균 보험전문가입니다. 보험은 나이와 병력, 경제 상황 등을 고려 해 개인별로 유지 가능한 범위 내에서 가지고 가셔야, 불가피하게 해지해서 손해 보시지 않습니다.걱정 하시는 고지혈증 약복용은, 고지혈증 약1개 복용 시에는 할증 등의 방법으로 심사 가능하시고, 약 복용 유무와 상관 없이 가입 가능한 상품들도 있습니다.상담 받아 보시면 방법이 있을 듯합니다.
Q. 골절로 산재처리 했는데, 개인보험으로 골절진단비를 수령할 수 있나요?
안녕하세요. 이희균 보험전문가입니다.보험이 분류에 따라 나눠지는데분류 중 하나가 실손보험과 정액보험입니다.실손은 말 그데로 실제 손해난 액수를 지급하는 것이라 산재 처리 도셨으면 보상 안되시지만,정액 보험은 사고당 또는 사고 1회 지급되십니다.이 경우 골절진단비 사고당 지급 되는 담보로, 산재와 상관 없으니 서류 준비하셔서 청구 진행 하시면됩니다.
Q. 암보험이 필요한가요??나이드신분들
안녕하세요. 이희균 보험전문가입니다.네 보험이라는게 만약의 안 좋은 상황을 대비하기 위해 가입하시는 겁니다. 본인의 상황에 따라 보험의 필요나 가입급액의 정도도 달라지구요.암 진단시 건강보험공단에 산정특례자로 등록되고, 급여치료비의 95%는 지원되십니다. 정말 우리 나라 공적의료서비스는 최고입니다. 정말 건강보험료를 내지 않는 최극빈층에 계신 분들이 아니면 비용 문제로 치료를 받지 못하는 경우는 없습니다.여기서 아셔야하는건 비급여 치료입니다. 회당 비용이 많이 드는 표적항암치료라든지, 로봇수술 같은 경우는 비급여로 산정특례 적용에서 제외입니다. 표적항암제같은 경우는 통원치료로 실손의료보험으로도 감당 할 수 없는 금액이시구요. 또 질문에는 나이드신분들이라 하셨는데, 아직 경제 활동을 하시는 분들은 치료중 적게는 3달에서 길게는 1년 이상 경제 활동 중단으로 인한 수입의 공백도 생기시게 됩니다. 이 경우는 젊은 분들이 더 힘들어 지는 경우가 더 많습니다.이런 경우를 대비해서 본인 상황에 따라 3개월에서1년 정도 버틸 수 있는 생활비 명목으로 진단금이나 치료비 준비하시라고 추천드리는 겁니다.각 자의 수입과 경제적 환경이 다르니, 상황 맞춰 작게라도 준비하시라고 말씀드립니다.
Q. 실비보험은 평생 갱신되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 이희균 보험전문가입니다.실비보험은 2009년 평준화 이후 전 보험사가 같은 보장 내용으로 가입 가능하십니다. 보험사 별로 위험률이 달라 보험료는 차이는 나지만 보장 내용은 거의 같다고 보시면 됩니다. 예전에는 생명사/손보사가 미세하게 다른 부분이 있었지만, 4세대에서는 차이가 없다고 보시면됩니다.현재 판매중인 상품은 매년 갱신되시는 상품으로 만기까지 보험료 납을 하셔야합니다. 3세대는 매년 갱신 15년 재가입형이였고, 지금 판매중인 4세대는 매년 갱신에 5년 재가입형입니다.재가입이란 의미는 가입 후 5년 동안에 약관 내용이 고객에게 불리하게 바뀌었을 경우 가입시점 부터 5년간은 가입일 약관 기준을 적용 한다는 내용입니다. 결국 5년 후에는 5년 후 판매 중인 상품 약관을 따른다고 보시면 됩니다.
Q. 암환자 병원비 관련 건강보험 산정특례 적용여부 가능한가요??
안녕하세요. 이희균 보험전문가입니다.병원에서 산정특례 등록 해줍니다. 원무과에 문의 해 보시면 됩니다.일반적으로 95% 건강보험공단에서 지원하고, 5% 저기부담입니다. 이미 납입한 금액이 있다면 환급도 가능합니다.단, 비급여 치료 및 일부 항암치료제는 전액 자기부담이니 참고하시면 됩니다.