안녕하세요 정구철 전문가입니다.
Q. 제가 초기암 진단을 받아 보험사에 청구했어요.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.네, 알고 게신것과 같이 영업일 기준 3일이내 지급되실거고, 늦더라도 5일이내로는 되실겁니다.5일이 지나도 입금이 안될경우 받은 톡에 보면 연락처가 있습니다. 전화하시어 내용 확인하시기 바랍니다.감사합니다.
Q. 도수 15회 받았는데 10회까지만 보상받는 건가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.약관상으로는 연간 50회 보상이나 대부분의 보험사에서는 10회 이상의 경우에는 의사 소견서과 치료의 효과성이 있다는 검사결과가 필요합니다.10회 이상이 될경우 병원에 실손보험 적용을 위해 소견서 요청을 꼭 하시어 보험사 청구시 함께 제출하시기 바랍니다.먼저 가입하신 보험사 콜센터에 내용 확인이 좋을듯 합니다.감사합니다.
Q. 노인장기요양보험, 방문요양사질문
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.장기요양등급을 신청하셔야 하는데, 근처 건강보험공단 지사를 방문하시거나 노인장기요양보험 홈페이지, The건강보험 어플에서 신청이 가능합니다.만 65세 이상의 경우 신청이 가능하고 1~5등급의 증급을 받게되고 보통 본인부담금은 15%정도입니다. 당장 방문요양이 필요할 경우에는 인근의 요양기관을 통해 요양보호사를 요청할수 있으면 이때는 전액 본인부담입니다.먼저 건강보험공단에 전화(1577-1000)하시어 상담을 받아보시길 추천드립니다.감사합니다.
Q. 농협 실비보험 임플란트 실비청구 되나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.실손보험에 임플란트가 보상되는 경우는 상해로 인한 경우에만 보상이 됩니다. 예를 들어 낙상이나 사고로 인한 치아 파손은 보상하나 치주질환이나 충치등의 질병으로 인한 임플란트는 보상하지 않습니다.감사합니다.
Q. 어머니가 콩팥에 결석이 있어 수술을 해야 한다고 합니다 따로 보험이 없으신데 건강 보험 적용이 되는건가요??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.건강보험은 직장가입자나 지역가입자로 의무가입해야 하는 보험이기에 건강보험 적용이 가능합니다.병원에서 진료본 후에 진료비 영수증을 보면 상단에 환자구분에 "국민건강보험"으로 되어 있으실겁니다. 그리고 급여 항목에 공단부담금이라고 있는데, 이쪽에 금액이 쭉~써져있을거고요. 그러면 건강보험 적용되신겁니다.감사합니다.