Q. 건강보험과 실손보험의 보장 겹침 문제를 해결하려면?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.건강보험이 건강보험공단의 건강보험을 말씀하시는건지 일반적인 보장성 건강보험을 얘기하는지 정확히 알수 없어서 일단 모두 설명드리겠습니다.건강보험공단의 건강보험의 경우)병원진료 후 진료비 영수증을 보시면 급여 부분에 공단부담금과 자기부담금이 있는데, 이중 공단부담금은 건강보험공단에서 부담하는 금액이며, 자기부담금이 환자가 납부해야 하는 금액입니다. 급여 부분에서는 자기부담금이 적으며, 많이 나오는건 비급여 부분입니다. 비급여 부분은 대부분 자기부담금을 내야 합니다. 비급여는 법정비급여와 임의비급여로 나뉘며, 이중 실손보험에서는 법정 비급여만 보상이 됩니다. 결론을 말씀드리자면 건강보험과 실손보험은 겹치는 부분이 없습니다.보장성보험으로서 건강보험의 경우)실손보험과 건강보험이 겹치더라도 실손보험에서 보장을 받으신후 보장성 보험에서 중복으로 보험금 수령 가능하십니다. 예를 들어 암이 발병했을 경우 실손보험에서 한도 금액 내에서 통원, 처방, 입원, 수술 보장 되며, 건강보험에서도 암진단금 암수술비, 입원비 등을 가입하셨다면 중복으로 수령가능하십니다.이상입니다. 감사합니다.