신경과·신경외과
Q. 하지불안증후군으로 도파민약을 처방 받았는데 도파인이 부족하면 파킨슨 병에 걸릴 확률이 높아지나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.관련이 있는 질환입니다. 하지불안증후군은 아직 명확히 밝혀지지는 않았지만 뇌의 신경전달물질인 도파민의 부족과 유전적인 요인이 가장 중요한 원인으로 알려져 있습니다. 또한, 철분 결핍이나 대사의 이상, 신장질환, 임신, 파킨슨병, 약물사용, 신경병증 등도 관련이 있습니다.하지불안증후군의 치료에는 다양한 종류의 약물이 사용됩니다. 하지불안증후군의 발병기전이 두뇌에 도파민이라는 신경전달물질에 문제가 있는 것으로 알려져 있기 때문에 원인적인 치료로는 pramipexole, ropinirole, rotigotine 등과 같이 도파민에 작용하는 약물이 우선적으로 사용됩니다. Gabapentin이나 pregabalin, 그리고 opioid 등의 진통제도 사용할 수 있습니다. Benzodiazepine 계열의 수면제나 근이완제는 불면증상에 효과적이며 하지움직임 때문에 생길 수 있는 각성현상도 줄여줍니다. 어떤 약물을 사용할지는 증상과 부작용에 따라 선택 및 조절하게 됩니다. 도파민은 파키슨병에도 치료제로 사용하는 약이며, 주치의와 상의하면서 잘 치료 받으시기 바랍니다. 질문자님의 건강을 기원드립니다.
Q. 생리통이 심한데 진통제를 자주 먹어도 되나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.소염진통제 꾸준히 드시는 것 권해드립니다. 월경통에는 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)가 가장 먼저 권유됩니다. NSAID는 환자의 70-90%에서 증상을 경감시켜 줍니다.NSAID는 월경의 시작부터 복용을 시작하여 월경기간동안 복용합니다. 월경통이 심한 경우는 월경 시작 1-2일전부터 복용을 시작하는 것이 좋습니다.약에 따라 하루 복용할 수 있는 횟수가 정해져 있는데 네이버 약전을 검색해보면 하루 최대 복용량을 알 수 있습니다. 일반적으로 하루 2-3회 복용은 큰 문제 되지 않습니다. 월경통은 월경시기의 하복부의 통증입니다. 일차성 월경통은 배란이 동반되는 생리주기에서 자궁근육의 수축에 의해 발생하고, 이차성 월경통은 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종과 같은 질환에 의해 이차적으로 발생합니다. 생리통이 심한경우 복부 찜질이 통증 완화에 도움이 된다는 연구 결과가 있으니 온짐질을 병행해주시기 바랍니다. 질문자님의 건강을 기원드립니다.
Q. 피곤하면 비염이 심해지는 이유가 멀까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.피로가 있는 경우 대부분의 질환의 증상이 심해지며 특히 알러지성 질환인 비염은 유난히 심해지는 경향이 있습니다. 증상이 심할 경우 가까운 이비인후과에서 진료 보시기 바랍니다.피로를 해결하는 데 도움이 되는 방법을 몇 가지 얘기드리겠습니다. 우선, 스트레칭을 자주 해줍시다. 한두 시간에 10여 분씩 또한, 운동을 하루 20여 분 이상 하는것이 좋습니다 식사할 때는 작은 양을 꼭꼭 씹어 드시기 바랍니다. 또한, 수면 위생을 잘 지키시고, 코 세척을 해주시는 것도 좋은 방법이며, 지금처럼 미세먼지와 꽃가루가 많이 날릴 때는 외출을 최대한 삼가해 주시고, 귀가 후 손과 얼굴 세안을 잘 해주시기 바랍니다.
Q. 치핵, 치열 연고 장기 사용 가능한가요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.치질 연고 사용법은 일반 연고 사용법과 다르지 않게, 연고를 손가락에 충분히 짠 후 치질 부위 주변에 잘 펴서 바르시면 됩니다. 치질 연고 중 입구가 길쭉한 모양이라면 항문 속에 바르도록 제작된 연고입니다. 연고는 피를 닦은 후 발라주시기 바랍니다.연고사용에 있어서 충혈되거나 부종이 생기거나 자극감 등의 증상이 생기거나 발진, 가려움 등 나타나거나, 증상이 개선되는 효과가없을 경우는 문제가 있을 수 있습니다.또한 치질 치료에 도움이 되기에 온수좌욕을 해주시면 좋습니다. 심한 운동이나 자전거 타는 등의 행동은 피하시고 배변활동을 위한 섬유질 음식을 자주 섭취하시길 바랍니다.흡연과 음주는 상처이유를 늦추는 원인이 될 수 있기 때문에 피하시는게 좋습니다. 특히 알코올 섭취 시에는 혈관 확장과 동시에 항문 혈관까지 함께 확장될 수 있어 출혈이 생길 수 있습니다.추후에도 지속적으로 증상이 나타나거나 엉덩이 또는 항문 주위가 불편할 경우 가까운 외과를 방문해보시기 바랍니다.