안녕하세요 진호성 의료전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 표적항암치료를 실제 병원에서 많이 사용하나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.필요한 경우 제법 사용하는 치료법입니다. 항암 치료에는 다양한 방법이 있으며 수술, 방사선치료, 항암제치료뿐만 아니라 항호르몬 치료와 표적치료가 있으며 이는 모든 환자에게 시행하는 것이 아니라 환자의 나이, 환자의 몸 상태, 기수, 암의 종류 등을 고려하여 각 환자에게 맞는 치료를 진행하게 됩니다. 요즘은 일부 암의 종류에서는 항암치료 여부를 결정하기 위해 미리 유전자 검사를 시행하기도 합니다. 답변이 도움되었으면 합니다.
신경과·신경외과
Q. 협압 측정했는데 최고혈압 최저혈압이 어떤 의미인가요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.혈압은 심장박동과의 시간적 관계에 의해서 주기적 변동을 가집니다. 심장이 수축할 때의 혈압이 가장 높은데 이것을 수축기혈압 또는 최고혈압이라고 하며, 반대로 심장이 이완할 때의 혈압이 가장 낮으므로 이완기혈압 또는 최저혈압이라고 하며, 두 혈압간의 차를 맥압이라고 합니다. 안정 시 일반적인 사람의 혈압은 최대 혈압 약 120mmHg, 최저혈압이 약 70mmHg이지만 연령이 많아짐에 따라 동맥벽의 탄력성이 감소하여 최고 혈압은 증가합니다. 임상적으로 일정하게 정해진 이상의 혈압을 보일 경우에 고혈압이라고 하고, 보통 최고혈압이 140mmHg, 최저혈압이 90mmHg를 넘는 경우 문제가 됩니다. 우리 몸의 혈압은 하루에도 여러 상황에 따라서 올라가기도 하고 내려가기도 합니다. 그래서 상황마다 체크한 혈압은 서로 다르게 나오는 경우가 많습니다. 가장 정확하게 평가하는 혈압은, 아침에 자고 일어나서 20분간 안정을 한 후에 재는 혈압을 가정 정확하다고 평가합니다.
피부과
Q. 어느날 갑자기 몸이 가려워지기 시작하더니 머리에서 피도 났다가 딱지가 지고 또 피나고...
안녕하세요. 진호성 의사입니다.아마도 지루피부염이 동반되어 있을 가능성이 높아 보입니다. 지루성 피부염은 머리, 얼굴, 겨드랑이 등 피지의 분비가 많은 부위에 잘 발생하는 만성 염증성 피부 질환입니다.붉은 반점과 가느다란 인설, 뾰루지 등의 증상을 보이며 성인 남자의 3~5%에서 발생하는 매우 흔한 종류의 습진입니다.지루성 피부염의 원인은 유전적 요인, 가족력, 음식물, 호르몬의 영향, 정신적 긴장 등 여러 요인이 작용하는 것으로 생각됩니다.특히 잘못된 식습관이나수면습관 등의 오랜 누적으로 면역력이 저하되면서 염증이 심화될 수 있습니다.인스턴트 등 화학첨가물이 포함된 식품은 되도록 삼가고 자연식 위주로 섭취하는 것이 좋습니다.따뜻한 물을 많이마시고 일찍 잠자리에 들어 충분한 수면을 취하는 것이 몸의 염증을 배출하고 정상적인 세포재생에중요한 역할을 하게 됩니다.규칙적은 운동이나 반신욕 등을 꾸준히 하는 것도 전신의 혈류순환을돕고 기초체온을 높여 면역력을 향상시키게 되어 증상완화에 많은 도움이 됩니다.꾸미는 것을 좋아한다고 하셨는데 얼굴에 증상이 있는 동안은 색조 화장 등은 삼가는 것이 바람직합니다.세안시에도자극적이지 않은 중성이나 약산성 비누 등으로 거품을 내어 사용하는 것이 좋구요.말씀드린 내용들 실천하면서 관찰해 보시고 더 궁금한 점 있으시면 다시 문의 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 요로결석 제거후 계속 아픈경우도 있나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.시술 후 요관의 부종이 한동안 지속되어 같은 정도의 가벼운 통증이 지속될 수도 있습니다. 또한 미세한 잔석이 남아서 그럴 수도 있습니다. 아마 며칠내로 증상이 호전될 것으로 보이지만 만약 통증이 심해진다면 시술 받은 병원에 내원하셔서 정확한 진료를 받으시기 권유드립니다.
기타 의료상담
Q. 렉사프로정을 먹고있는중년여성입니다
안녕하세요. 진호성 의사입니다.두가지 성분의 약을 서로 상호작용이 없는 약으므로 크게 걱정하지마시고 복용하시면 됩니다. 안심하시고 현재 치료해주시는 의사 선생님을 잘 따라 좋은 결과 있으시길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 저는뜨거운커피를좋아합니다 위나식도에안좋나요
안녕하세요. 진호성 의사입니다.너무 차갑거나 뜨거운 음식들도 식도와 위에 염증을 일으킬 수 있으므로, 가급적이면 적절한 온도의 커피를 드시는 것을 권장드리고, 특별한 상부위장관의 질환이 없다면 2년에 한번씩 위내시경 검진을 받으시기를 권유드립니다.
이비인후과
Q. 양 손바닥에 두드러기가 생겼는데 무슨 문제일까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다..한포진 증상으로 보입니다. 한포진은 뚜렷한 원인 없이 손바닥이나 발바닥에 표피 내 수포를 형성하는 습진성 피부질환으로 주로 손가락사이나 손바닥에 잘 생기고 가렵고 허물도 벗겨지는 증상을 보이게 됩니다.원인은 확실하진 않으나 날씨가 따뜻해 질 수록 더 악화되는 경향이 있고 병변의 악화가 정신적 스트레스와 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다. 손이나 발바닥의 과다한 땀분비를 호소하는 경우도 있어서 다한증과도 관련이 있다고 보입니다.일시적으로 나타날 수도 있으나 장기적으로 진행이 되기도 하며, 피부가 벗겨지는 경우는 손이 아프거나 가려워 하는 경우도 있기 때문에 적절한 치료가 필요합니다.또한 만성으로 오래가는 경우가 많으며 물이나 세제를 많이 만지면 잘 생기고 그래서 주부습진과도 비슷합니다. 또 스트레스나 몸상태가 안좋으면 생기기도 합니다.일단 이런 피부질환이 진행이 되면 피부과 전문의 처방에 따라 전문의약품으로 치료하는 것이 바람직합니다. 진단 및 바른 치료를 위해서는 잠깐이라도 시간을 내셔서 가까운 피부과 진료를 받아보시기 바랍니다. 또한 위에 언급해 드렸던 악화인자들을 피하도록 노력을 해 보시는 것이 좋겠습니다. 문의에 도움이 되었기를 바라며 감사합니다.
정형외과
Q. 퇘행성 관절염 치료에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.퇴행성관절염이라고 해서 무조건 수술이 필요한 것은 아니며, 초기에는 비수술로도 호전을 기대해 볼 수 있는데 약물이나 주사, 도수물리 운동 등의 비수술 치료를 병행해 볼 수 있겠습니다.그리고 관절염이 중기나 말기 정도가 진행되면 상태에 따라 휘어진 어깨나 다리에는 절골술, 연골재생술 등을 진행하며 말기 진행을 예방하는데 도움을 줄 수 있겠습니다.하지만 퇴행성관절염 말기가 진행되고 비수술 치료나 다른 수술로도 회복이 어려운 상태에서는 인공관절 삽입술이 필요할 수 있겠습니다.특히 무릎에 하중이 과하게 들어가는 일이나 자세 등을 하게 되었을 경우, 무릎관절 상태를 더욱 악화시킬 수 있으니 주의해 주시기 바랍니다.
피부과
Q. 제가 몸에 아토피증상이 너무심해여
안녕하세요. 진호성 의사입니다.아토피로 고민이 많으시군요. 아토피피부염은 악화와 호전을 반복하는 만성 재발성 피부염으로 피부가 건조해지고 각질이 생기며, 심한 가려움증을 동반하는 것이 특징입니다. 아토피피부염이 있는 사람은 정상인보다 주위의 환경에 민감하게 반응하여 쉽게 가려움증을 느끼게 됩니다. 또한 가려운 증상이 나타나면 그 부위를 긁거나 문지르게 되고 그 결과 피부염이 생겨 가려움증이 심해지는 악순환을 초래하게 됩니다.아토피피부염을 만성 재발성 습진 질환이기 때문에 피부염에 대한 치료뿐 아니라 피부염이 재발하지 않도록 유지, 관리하는 것이 중요합니다 또한 환자마다 유발 및 악화 요인이 다르고 심한 정도가 다르므로 환자 개개인에게 맞는 치료를 하는 것이 중요합니다. 치료하기 위해서는 기본적으로 생활 습관과 주변 환경 관리를 통해 유발 또는 악화 인자를 제거하고 보습제를 적절히 사용하는 것이 필요합니다. 샤워는 미지근한 물에 하루 1회20분간 탕욕으로 시행하는 것이 좋으며 이후 보습제를 3분이내 하루 2회 이상 정상부위에 발라야 합니다. 그 외에도 아토피피부염이 심한 경우에는 국소 스테로이드제나 국소 면역조절제 연고를 바르는 것이 필요하며 상태에 따라서는 면역 조절제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 가려움증을 조절하기 위해서는 항히스타민제의 투여가 도움이 되고 가려움증을 완화하여 긁지 않도록 해야 합니다. 그 밖에 이차적인 피부 감염이 있는 경우 항생제나 항바이러스제 등의 치료가 필요합니다.아토피피부염은 환자마다 유발 또는 악화요인이 다르므로 다른사람의 치료법을 따라하는 것보다 환자 개개인에 맞는 치료를 받는 것이 필수적이며, 이를 위해서 피부과 전문의와 상담이 필요합니다. 이를 위해 가까운 피부과에 방문하여 환자분의 상태에 맞는 적절한 치료를 받는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.
피부과
Q. 치질증상에 대해 대처방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.초기증상이라면 배변직전 1분 좌욕하고 배변직후 3분 좌욕하면 덜해집니다. 식사를 섬유질 많이 포함된 식사를 기본식사로 하시고 섬유질이 없는 인스턴트식품을 자제해야 합니다. 그리고 운동도 중요하며, 처음부터 무리하지 말고 매주 500보씩 늘려 보세요. 평소 3000보 라면 한 달에 5000보 목표로 조금씩 늘려보세요.