Q. 켈로이드 흉터 치료법이 있나요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.켈로이드의 치료법은 다양합니다. 하지만 대부분의 치료는 완전히 만족스러운 결과를 가져오지 못합니다. 두 가지 이상의 치료가 동시에 시행될 수 있습니다. ① 외부 압력 요법탄력 의복이나 압박 귀걸이를 장기간 사용하면 흉터가 더 커지는 것을 방지할 수 있습니다. 이는 적어도 4~6개월간 지속해야 효과적입니다. ② 스테로이드 병변 내 주사법가장 흔히 쓰이는 치료 방법입니다. 스테로이드는 아교질 섬유 합성을 억제하고, 흉터의 양과 염증을 감소시키는 작용을 합니다. 이 치료는 병변을 편평하게 하고, 가려움증과 통증을 사라지게 할 수는 있지만, 병소를 좁힐 수는 없습니다. ③ Methotrexate15~20mg을 수술 1주일 전부터 수술 후 4개월까지 4일 간격으로 투여하여, 재발률을 낮추었다는 보고가 있습니다. ④ 인터페론 또는 국소 Imiquimod 제제 ⑤ 냉동 요법이는 단독적으로 시행하거나, 스테로이드 주사법과 병용해서 시행할 수 있습니다. ⑥ 단순 외과적 절제술이는 피부 장력이 거의 없는 곳에서 비교적 작은 병변을 치료하는 데 적합합니다. 다른 치료법과 병행하여 시행하는 것이 좋습니다. ⑦ 방사선 요법이는 단독 혹은 외과적 절제술과 병행해서 사용하지만, 부작용을 고려해야 합니다. ⑧ 이산화탄소 레이저, pulsed dye 레이저이는 다른 치료와 병용하거나, 다른 치료에 잘 반응하지 않을 때 시행할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 입안의 혀에 혓바늘이생겻는데 왜생길까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.일반적으로 혓바늘이 생기는 원인에 대해서는 자극적인 음식, 스트레스, 피로, 수면 부족, 전신 질환 등등 무수하고 다양한 원인이 있으며 보통은 스트레스로 인해 생기는 경우가 많습니다. 혓바늘의 경우 보통은 1주일 정도 지나면 자연스럽게 사라지는데요 너무 통증이 심할 경우 연고를 바르거나 알보칠을 면봉에 찍어 바르는 경우도 있습니다. 자가 치료에 호전되지 않는다면 이비인후과 내원하셔서 치료 받으시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 다리 종아리 부분 저려서 잠들기 힘들어요 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.아마도 하체불안증이라고 불리는 Restless Leg Syndrome의 가능성이 있어 보입니다. 다리나 팔을 움직이고 싶은 참을 수 없는 충동이 주로 저녁이나 밤에 나타나는 증상을 말하는 데, 쉬고 있을 때 악화되고 움직이면 완화되며, 때로는 입면과 수면유지를 방해하여 수면장애를 일으키기도 합니다. 움직이고 싶은 충동 뿐만 아니라 저리고, 따갑고, 가렵거나 하는 등의 불편한 감각을 동반하는 경우도 흔합니다. 증상이 지속된다면 신경과 내원하여 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.
Q. 저희 와이프가 귀가 잘 들리지 않는다고 합니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.아마도 돌발성 난청 증상이 있으신 듯 합니다. 치료에 대한 반응이나 예후가 다양한 만큼 원인은 다인성일 가능성이 높습니다. 주된 원인으로 알려진 것은 바이러스 감염 혹은 혈관장애이고, 그 외 와우막 파열, 자가면역성 질환, 청신경종양 및 기타 원인(외림프 누공, 당뇨, 척추동맥 손상, 급작스러운 소음노출 등)이 있습니다. 감각신경성 난청이 수 시간 또는 2~3일 이내에 갑자기 발생하고, 이충만감, 이명, 또는 현기증을 동반하기도 합니다. 이비인후과에 내원하셔서 필요한 검사 및 치료를 받으시기를 권유드립니다.
Q. 잠을 자다가 다리에 쥐가 자주나고 심하면 통증도 심합니다. 왜 이럴까요?
안녕하세요. 진호성 의사입니다.다리에 쥐가 나는 원인은 매우 다양한데, 근육의 피로, 무리한 운동, 전해질 불균형, 무기질 결핍 또는 신경장애, 혈류 흐름 장애 등이 있으나 질환으로 인해 쥐가 나는 것은 드무니 너무 걱정 마시기 바랍니다. 대부분은 갑작스러운 운동, 무리한 활동 등으로 인한 근육의 피로로 인해 발생합니다. 하지만 자주 쥐가 나는 것은 하지정맥류의 증상이기도 하며, 허리 디스크로 인해 종아리 근육으로 내려가는 신경이 눌려 발생하는 경우도 있으므로 다리에 쥐가 너무 자주 날 경우 가까운 정형외과나 재활의학과를 방문해 검진을 받을 필요가 있습니다. 또한 밤에 자다가 쥐가 자주 나는 특발성 근경련은 원인을 알 수 없는 경우가 많지만, 여성들은 여성호르몬의 영향으로 생리 중이나 오래 서서 근무하는 등의 원인으로 발생하기도 하며, 당뇨, 갑상선 기능저하증, 혈관장애 등의 질환에 의해서 발생하는 경우도 있으니 자다가 다리에 쥐가 너무 자주 발생한다면 병원에 내원하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
Q. 몸에 두드러기같은게 생겨요ㅜㅜ
안녕하세요. 진호성 의사입니다.두드러기는 모기 물린 것처럼 피부가 부풀어 올랐다가 시간이 지나면 가라앉고 또 증상이 발생하기를 반복하며, 사람에 따라 수일. 수개월, 수년동안 반복이 되는 경우도 있습니다. 두드러기는 원인을 알면 좋지만 검사에도 원인을 못찾는 경우가 많아 우선 항히스타민제로 증상을 조절하는 것이 필요합니다. 간혹 참고 방치하는 경우 증상의 빈도나 강도 점점 심해지는 경우가 있어 병원에 가지 못할 상황이시라면 가까운 약국에서라도 문의해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 만약 항히스타민제로 조절이 안되는 경우 스테로이드, 면역억제제, 생물학적제제를 처방하기도 합니다. 증상과 병변에 대한 평가 및 진단, 정확한 진료를 위해 가까운 피부과 병원에서 내원하시어 진료보실 것을 권유드립니다.