안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
Q. 장염인데 배에 가스가 두통이 있습니다.
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.장염은 오염된 음식물로 인해 발생할수도 있으나 상기도 감염 즉 감기 증상등의 일환으로 위장관 증상이 나타날 수도 있습니다. 현재 지사제도 복용하고 항생제로 인한 위장관 기능이 감소하였을 수도 있는 상태이며 이로 인해 두통이 발생하였을 수도 있으나 증상이 심하거나 시야결손, 신경학적 결손증상, 심한 복통등이 동반된다면 내원하여 다른 질환을 감별하는 것이 좋겠습니다.
Q. 갑자기 발바닥에 생긴 검은피같은 점은 뭐에요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.현재 사진만으로 정확한 진단은 어려우나 병력상 이물질이 침투하면서 소량의 출혈이 동반되었을 가능성이 있어 보입니다. 이물감이 든다면 혹여 파상풍의 가능성은 없는지, 이물질을 여전히 제거할 필요가 있을지 정형외과 등에 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
Q. 경구피임약 임신가능성 있을까요??
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.일반적으로 경구피임약은 같은 시간에 매일 복용하는 것이 매우 중요하고 생리일에 맞춰 시작하지 않았다면 초기 1주간은 콘돔등을 통해 이중피임을 하는 것이 권고됩니다. 만약 복용시간이 일정하지 않았고 전통적인 피임약 복용방법이 아닌 방법으로 시작 후 초기 1주간 피임을 제대로 하지 않았다면 임신 가능성을 배제하기는 어렵습니다.하지만 복용법이 정확하고 그 사이 2중 피임을 하였다면 그 가능성이 낮을 수 있고 경구피임약 복용 후 첫 3개월까지는 부정출혈은 흔한 증상이기도 합니다. 하지만 먼저 정확한 임신 가능성을 배제하는 것이 늘 우선되므로 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다.
Q. 혈변? 볼일 본 후 변기에 피가 가득합니다.
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.일반적으로 항생제로 인한 설사는 흔한 부작용이며 그로 인해 빈번하게 항문을 닦을 경우 외상으로 인한 혈변이 발생할 수 있고 혹은 치질이나 치루가 있을 경우 혈변이 동반될 수 있으나 변기가 붉게 변할 정도로 심하다면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 생리중에도 위장관 출혈을 감별하는 것에는 큰 무리가 없으므로 혈변의 양상이 심해진다면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
Q. 수면마취를 안하고 수술시 위험성이 있는데도 불구하고 반드시 전신마취를 해야 하는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 내과 전문의입니다.수면마취는 일반적인 전신마취와 동일선상에서 비교하기 어렵습니다.수면마취라고 하는 의료행위는 마취의 한 기법이라기 보다는 약물을 통한 신체를 진정시키는 것이며 환자가 술기 중 기억을 하지 못하므로 마취와 같다고 생각할 수 있으나 신체를 움직이거나 자발 호흡이 유지되는 상태입니다.전신마취는 신체를 완전히 약물로 조절하여 자가 호흡이나 신체 활동이 없는 단계로 수술 중 통증을 느끼지 못하고 그로 인해 신체 움직임도 발생하지 않으므로 보다 안전한 수술을 하기 위한 반드시 필요한 의료행위로 볼 수 있습니다.그러므로 내시경등과 같이 간단한 술기는 수면마취를 통해 환자의 불편감을 덜어줄 수 있으나 복강 절개등의 침습적 행위는 수면마취로는 절대 수술이 이루어질 수 없습니다.