안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
내과
Q. 고지혈증에 대해서 자세히 알고싶어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증은 체내에 지질 수치가 높아지는 것으로 혈관 건강에 악영향을 미쳐 심혈관 질환이나 뇌혈관 질환을 유발하는 위험인자로 작용할 수 있습니다. 이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다. 먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase inhibitor인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다.콜레스테롤이 높다고 해서 모든 음식을 피할 수는 없습니다. 가령 달걀, 치즈, 요거트, 갑각류, 내장류는 콜레스테롤 함량이 높더라도 영양학적으로 건강에 좋은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 튀긴음식, 가공된 고기류 (햄, 소시지류), 디저트, 패스트푸드 등은 반드시 피해야 하는 식단입니다.
기타 의료상담
Q. 봉와직염이란 어떠한 질병인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.봉와직염은 피부감염의 일종으로 진피와 피하조직이 감염되는 질환을 의미하며 기저질환이 있거나 고령의 경우 적절히 치료하지 못할 경우 골수염이나 전신 패혈증등이 발생하는 경우도 있어 반드시 내원하여 진료 후 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 당뇨병 환자의 경우 말초신경이 무뎌지므로 발 상처를 인지하지 못해 봉와직염으로 악화되는 경우가 많으며 평소 맨발로 다니는 것을 지양하고 발에 상처가 났을 경우에는 충분히 소독 후에 필요시 항생제나 파상풍 주사등을 적절히 처치 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 자도자도 피곤하죠? 만성피로 인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
기타 의료상담
Q. 걷기운동 1시간후에 조금 뛰다보면 다리에 쥐가 나는데요. 왜그럴까요? 어떤약을 복용해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.종아리에 쥐가 나는 원인은 근육의 과사용, 탈수, 염좌, 한 자세로 오랫동안 있기 등이 알려져 있으나 대부분 경우에는 명확한 이유를 알지 못하는 경우가 많습니다. 만약 혈관이 좁아져 충분한 혈류를 받지 못할 경우 약간의 움직임이나 운동에도 통증이 발생할 수 있습니다. 주로 당뇨병이나 말초 혈관 질환이 있을 경우에 잘 발생하는 것으로 알려져 있으며 신경쪽이 압박이 되거나 혈관이 좁아진 문제는 없는지 병의원에 내원하시어 진료를 받아 보시는 것이 가장 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 기차를 타거나 높은 곳에 올라가면 귀가 멍멍해지는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.높은 곳에서 귀가 먹먹해지는 이유는 이관이라는 귀와 목 뒤쪽에 연결되는 기관에서 기압차이로 인해 고막이 제대로 모양을 유지하지 못해 발생하는 현상으로 알려져 있습니다.