안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
내과
Q. 당뇨지수가 6.4 입니다 관리법이 뭐가 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.당뇨병은 유전적 소인이 강한 인슐린 의존성 당뇨병과 성인이 되어 인슐린 저항성이 주된 원인으로 작용하는 비인슐린 의존성 당뇨병으로 나눌 수 있고 후자는 후천적으로 발생할 수 있으며 비만과는 밀접한 연관이 있습니다. 비만으로인한 인슐린 저항성은 몸 안 인슐린이 분비되더라도 제대로 작용할 수 없게 만들기 때문에 체중감량이 중요한 치료 목표 중 하나입니다. 하지만 동양인에게는 고탄수화물 식이로 인한 마른 당뇨가 잘 나타나기도 합니다.당뇨병은 이미 당뇨병 발병 시점 훨씬 수년 전부터 공복혈당장애 등이 나타나고 췌장에서 인슐린 분비에 문제가 생기기 때문에 민간요법으로 치료하기는 어려우며 조기에 생활 습관 개선 및 체중 감량, 유산소 운동이 권고되며 필요시 약물 요법을 바로 시행하는 것이 만성 합병증을 줄이는 지름길입니다.식단에 관해서는 다음과 같습니다.밀가루 음식 특히 정제된 밀가루는 혈당을 급격히 상승시킨 후 급격히 떨어지므로 췌장에 무리를 주게되고 혈당이 떨어지면 허기와 식욕을 불러오기 때문에 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 환절기 주의해야 할 것이 있으면 알려주세요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.날씨가 추워지면 기본적으로 실내 활동이 많으며 이로 인해 환기가 어렵게되고 히터 등으로 인해 실내가 건조해져 호흡기 점막도 건조해지면서 바이러스가 착상하여 인체에 침투하기 쉬운 환경을 만듭니다. 그러므로 주로 감기는 겨울철에 발생하는 경우가 많으므로 적절한 온습도를 유지하고 손세정을 열심히 하는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 코와 입 외에 다른 곳은 바이러스에 노출되어도 괜찮은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.바이러스는 점막을 통해 바로 신체내로 침투할 수 있습니다. 그러므로 열린 상처나 눈을 통해 바이러스 비말이 직접 침투가 가능할 수가 있어 의료진은 안면가리개나 고글등을 착용합니다.
이비인후과
Q. 어머니께서 확진자와 접촉하였습니다. 증상이 언제쯤 나타날까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 하지만 오미크론변이의 경우 이보다 짧은 1-2일이 많다고 알려져 있으며 잠재기 (latent period : 잠복비감염기라고도 하며 감염 후 증상 발현 전까지 기간으로 잠복기와 혼용해서 쓰기도 합니다.)에는 바이러스 전파력이 없으나 잠복기와 잠재기 사이 무증상 감염시기에는 증상 없이 타인에게 전파력이 있어 감염을 일으킬 수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 수혈시 RH형과 ABO식 혈액형만 따지나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 수혈시에는 ABO, RH 적합성만 판단하여 수혈을 하게 되어 있고 해당 적합성에 신경쓴다면 수혈시 큰 문제가 발생하는 경우는 드문 것으로 알려져 있습니다.
기타 의료상담
Q. 급하게 식사후 딸꾹질이 멎지않아요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.딸꾹질은 횡경막이 일시적인 수축이나 경련을 일으키며 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로는 특별한 치료 없이 호전되지만 반복적으로 발생하거나 오랫동안 지속될 경우 횡경막을 지배하는 신경 자체에 문제가 있을 가능성도 있으므로 필요시 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.효과적으로 알려진 방법으로 복압을 올리는 숨참기, 90도로 머리를 숙이고 물 마시기 등 여러가지 방법이 있으나 모든 방법에 반응하지 않을 경우 약물을 사용하기도 합니다.
기타 의료상담
Q. 비문증 수능땐 갑자기 생겼다가 갑자기 사라졌어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.비문증은 눈 속 유리체가 혼탁해지면서 음영으로 인해 마치 눈앞에 무언가가 떠다니는 것 같은 현상을 일컫습니다. 하지만 유리체가 망막을 당기면서 발생하는 광시증과도 구분을 할 필요가 있겠습니다. 그러므로 새로 증상이 생겼다면 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 헌혈을 했는데 ALT 수치가 많이 높은데 어느 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.ALT가 현재 중등도 이상으로 상승한 상태이므로 자세히 검사 및 처치를 위해서는 상급병원에 바로 내원하시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 여행 왔는데 혈압 약을 안가지고 왔어요ㅜㅜ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.약물 대사에는 시간이 소요되지만 1주일간 약물을 복용하지 않는다면 혈압이 상승할 가능성이 높습니다. 번거롭더라도 내원하시어 진료를 받으시고 처방받으시는 것이 좋겠습니다. 평소 처방받는 약국에 문의하시어 처방약물과 용량을 자세히 알아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 오십견이 발생하게되는 원인이 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오십견은 유착성관절낭염(adhesive capsulitis of shoulder)로 어깨가 굳어지며 통증과 움직임이 제한되는 질환입니다. 대부분 장기간에 걸쳐 다시 호전되기는 하나 진통소염제, 스테로이드 주사, 생리식염수액 주사, 수술 , 스트레칭, 도수치료 등으로 도움을 받을 수 있습니다.