안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 방광염약 잘못해서 하루 2번 먹었고 그래서 병원예약 까지 일주일동안 약 못먹고 가는데 괜찮나요???ㅜ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 약물을 잘 못 복용한데다 약물이 떨어진 상태라면 경고관찰을 위해 외래를 앞당기어 내원하시는 것이 좋을 것 같습니다.
이비인후과
Q. 호흡하는게 한번씩 힘들다고 해서 어떻게 해야할지 모르겠네요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 검사상에서 확인이 어렵다면 동맥혈 검사를 통해 객관적으로 저산소증이 있는지 확인해보는 것도 도움이 될 수 있으나 알러지 내과등에 내원하여 천식의 가능성은 없는지 확인해보는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 혓바늘? 구내염 질문드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구내염을 크게 두가지로 나누자면 헤르페스성 구내염과 아프타성 구내염으로 구분할 수 있습니다. 아프타성 구내염은 헤르페스와 달리 바이러스 감염으로 인해 발생하지 않고 감염성이 없으나 구강내 위생과 점막 손상등과 연관이 있습니다.헤르페스성 구내염은 다발성 수포가 잇몸, 구개, 뺨, 혀, 입술 경계 등에 나타나며 열이 동반되는 경우가 있습니다. 열은 보통 수포가 나타나기 몇일 전 나타나며 수포가 터지면 궤양이 발생할 수 있어 2 차감염을 주의해야 합니다. 병의 경과는 약 7일에서 10일 정도 진행됩니다. 항바이러스제를 사용하면 전염력을 줄이고 증상을 완화할 수 있지만 완치는 불가능합니다.약물 외 도움이 되는 방법은 온찜질, 냉찜질, 건강한 식단, 항산화 물질이 함유된 채소, 비타민 B,C, 충분히 수면, 스트레스 줄이기 등이 도움이 되는 것으로 알려져 있습다.아프타성 구내염은 주로 둥글거나 타원형의 궤양 모양으로 흰색이나 노란색으로 보이는 경우가 많습니다. 대부분은 1-2주 사이에 흔적없이 사라지며 병변이 클 경우 회복에 수주가 걸릴 수 있으며 흔적을 남길 수 있습니다. 아프타성 구내염은 여러 원인 중 비타민 부족과 연관되는 경우도 있어 충분히 비타민을 섭취하는 것이 도움이 되며 구강 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다. 또한 너무 시거나 매운 음식이 이전 해당 증상을 일으켰다면 이 역시 피하는 것이 좋겠습니다. 또한 식사시 말을 하는 것은 빰을 깨물 수 있으므로 가급적 삼가는 것이 좋습니다.현재 지속적으로 불편감이 있다면 상급병원 이비인후과를 방문해보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 약을 세게 먹으면 내성이 생기나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항생제 내성은 주로 적절하지 않게 너무 광범위한 항생제를 사용하거나 적절한 기간동안 치료하지 않으면서 살아남은 세균들이 항생제 내성을 획득하는 경우가 많습니다. 그러므로 적응증이 되는 곳에만 사용하는 것이 가장 좋겠고 최대한 좁은 범위의 항균력을 가진 항생제부터 사용하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 대장내시경 후 혈변, 병원 가봐야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 용종을 제거하였으므로 용종제거 이후 출혈과 치질을 감별하기가 어렵습니다. 그러므로 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 코로나 1,2차 맞고 이번에 BA1 맞았는데 몇 차까지 맞았다고 해야되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.종류에 상관없이 3회 접종을 받으셨다면 기본 접종 완료 후 부스터를 1회 접종한 것으로 간주합니다.
이비인후과
Q. 코로나 후유증이 너무 오래가는대요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 그러므로 호흡곤란 증세가 있다면 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 보시고 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도, 폐기능 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 확인하시는 것이 필요하겠습니다.코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 후유증이 어떻게 나타나고 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.
신경과·신경외과
Q. 테니스엘보 재발방지 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.테니스 엘보는 팔꿈치 관절 부위 근육과 뼈를 연결하는 힘줄에 손상으로 인해 염증반응이 발생한 것으로 단기적으로 증상을 완화하는 방법은 여러가지가 있지만 장기적인 예후를 고려하면 자연적인 회복과 스테로이드나 주사 치료를 통한 예후에 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다. 그러므로 최대한 해당 부위를 사용하지 않는것이 치료이며 해당 부위를 수술하는 경우는 흔하지 않으며 수술이 근본적인 해결책이 될 수 없습니다.
신경과·신경외과
Q. 치매초기 증상일때어떤 검사를 하면 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.치매는 단기 기억력 장애가 동반되긴 하지만 일반적으로 평상시 해오던 일상 생활을 하는데 장애가 생길 때 강력히 의심할 수 있습니다. 예를 들어 집에 오던 길을 잘 찾지 못한다거나 요리를 잘하던 경우 해당 레시피를 제대로 수행하지 못하는 경우가 해당됩니다. 이와 더불어 단기기억력에도 장애가 생기기는 하지만 일반적인 건망증은 일반인에서도 발생할 수 있으므로 치매가 의심된다면 신경과에 내원하여 인지기능검사를 받아보는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 자다가 갑자기 여러번 다리에 쥐가 나서 꺠요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.보통 종아리에 쥐가 나는 원인은 근육의 과사용, 탈수, 염좌, 한 자세로 오랫동안 있기 등 때문에 발생하는 것으로 알려져 있으나 대부분 경우에는 명확한 이유를 알지 못하는 경우가 많습니다. 만 하루가 지나도록 해당 증상이 있다면 신경쪽이 압박이 되거나 혈관이 좁아진 문제는 없는지 병의원에 내원하시어 진료를 받아 보시는 것이 가장 좋겠습니다.