안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
이비인후과
Q. 음식을 먹고나면 가슴에 압박감이 생기고 소화가 안되는데 왜 그럴까요 ?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상으로 유추해보면 역류성 식도염의 가능성이 존재합니다. 역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.하지만 해당 부위 불편감의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 얼마전에 대장내시경후 용종이 6개발견후 치료를 받았습니다 별도로 처방약을 받아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대장 용종은 대장 점막 중 일부가 융기하여 혹처럼 생긴 병변을 의미합니다. 그 중 조직검사에 따라 선종, 과형성 용종 등 여러가지로 나뉘며 선종의 경우 시간이 지나면서 대장암으로 발전할 수 있어 발견시에 제거하여 주기적으로 대장내시경을 통해 재발하는지 지켜보게 됩니다. 선종은 대장암으로 발전 가능성이 있어 제거 후 추적관찰합니다.선종의 갯수와 크기에 따라 달라지지만 일반적으로 3년 후에 추적 내시경을 권고하는 경우가 많습니다.대장내시경은 50세 이상에서 이전 검사에서 정상이라면 3-5년 마다 검사가 권고되며 용종절제술을 이전에 받으셨다면 2년후에 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 손발의 사마귀가 피부암이 될 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.반복되는 염증이나 자극에 의해서 피부암이 발생할 수는 있으나 일반적인 사마귀는 암전구병변은 아니므로 직접적인 관련성이 있다고 보기는 어렵습니다. 하지만 사마귀와 자궁경부암을 일으키는 바이러스는 큰 범주안에서 동일한 HPV이므로 부위나 아형에 따라 달라질 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 갑자기 손목에 두드러기 났어요 왜그런걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두드러기는 다양한 원인에 의해 발생합니다. 증상 발현시 항히스타민제를 복용하면 증상이 완화되지만 원인을 회피하는 것이 근본 대응법입니다. 그러므로 정확한 진단을 위해 피부과 혹은 알러지 내과에 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 소견서 있으면 바로 ct 찍을 수 있는 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.소견서나 진료의뢰서가 있으면 상급병원에서 그에 따라 적절한 검사를 시행하게 됩니다. 하지만 이전 주치의가 처방을 내린 것은 아니므로 예약등은 상급병원 의사와 상의 후 결정될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 체한이후 속이 계속안좋아요 트림도 너무 많이나와요 ㅠㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우리 소화기관에는 신경이 많이 분포되어 있고 스트레스나 긴장을 하게되는 경우 위장관 기능을 떨어뜨려 음식물 소화를 더 느리거나 빠르게 하는데 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 장내 박테리아가 증식하면서 가스를 만들어 내게 되고 이로 인해 배에서 소리가 나거나 트림, 방귀등이 잦아질 수 있다고 알려져 있습니다.증상이 지속되는 경우 내원하시어 진료 및 내시경을 빨리 받아보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 몸에 난 점이 그냥일반점인지 흑색종인지 구별어떻게 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.흑색종은 시진으로만 진단할 수 없습니다. 대개 새로 생긴 점이나 이전 점이 커지거나 성상이 변하고 모양이 불규칙하며 비대칭성이 있으면 위험도는 증가할 수 있지만 조직검사를 통해서만 확진이 가능합니다. 그러므로 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 가장 확실합니다.
기타 의료상담
Q. 위장염 10일차인데요 변 상태가
안녕하세요. 최병관 의사입니다.장염 이후 소화기 기능이 온전히 회복하는데는 시간이 소요될 수 있고 현재 식단에 따라 대변양상은 달라질 수 있습니다. 증상 지속시 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 항문이 가려운데 왜그런걸가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항문 소양증은 여러 원인이 있게지만 대표적으로 설사나 변실금으로 인해 점막이 자극되거나 성병 혹은 기생충 감염, 건조증 등으로 인해서 발생할 가능성이 있습니다. 그러므로 내원하시어 먼저 치질이나 다른 문제가 없는지 확인해보는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 목 부었을때 아세트아미노펜 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.타이레놀은 진통해열제 중 가장 안전한 약물 중 하나입니다. 성인 기준 간기능이 문제가 없는 경우 1회 500-1000mg, 4-6시간 간격으로 1일 최대 4000mg 복용이 가능하며 알약 복용이 힘들다면 츄어블이나 시럽으로 드셔도 상관은 없습니다. 진통소염제인 이부프로펜은 진통+해열+염증을 가라앉히는 작용이 포함되어 있습니다. 다만 위장장애를 일으키기 쉽고 소염제에 알러지가 있는 분들이 종종 있으며 장복시에 신장기능을 저하시킬 수 있습니다.