안녕하세요 최정수 전문가입니다.
Q. 이거 연조직염/봉와직염인가요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.사진으로 볼 때 습진으로는 안보입니다. 염증으로 인해서 손톱주변이 부어오르고 피부변화가 있는 것으로 보아 손톱주위염으로 생각됩니다. 스테로이드 연고를 발라서 염증을 줄이는 방법도 있으나 효과적이진 않고 보통은 항생제와 소염진통제 복용을 기본으로 해서 농이 잡히고 심한 통증이 있으면 농을 제거해주기도 합니다. 혹시 손가락이 아프기 전에 손톱 주변을 뜯거나 피부에 상처가 나신 적이 있으신가요? 벗겨진 피부로 세균이 침범해서 생긴 증상으로 보입니다. 시간이 오래 지났는데도 통증이 심한 상태면 다른 병원에서 진료를 보시고 처방약을 복용하시고 소독을 잘 받으시면 좋을 것 같습니다.
Q. 머리를 부딪힌 이후 통증의 양상이 이상합니다
안녕하세요. 최정수 의사입니다.머리를 대문에 부딪힌 이후 생긴 두통으로 고생하고 계시는 군요. 어느정도 단단하고 어느정도 세기인지 정확히 판단은 되지 않으나 지연성뇌출혈이 올 가능성이 높지는 않아보입니다. 물론 항혈소판제를 복용하셔서 약간의 출혈로 인해 지혈이 안되는 상황이 올 수 있긴 합니다만, 대문에 부딪힐 정도의 통증은 머리 피부쪽 손상만 줄 가능성이 높습니다. 만약 질문자님이 바닥에 넘어지면서 머리를 부딪혔다면 좀 더 가능성이 있을 수 있습니다만, 지금 말씀하신 정황과 증상이 뇌출혈 소견으로 보기는 어렵다고 생각합니다. 하지만 이는 단순히 저의 개인적인 의견이어서 걱정이 되시면 CT 검사를 해보시는게 좋겠습니다. 두통과 어깨쪽 통증이 동반된 것으로 보아서는 단순 근육수축으로 인해 생기는 두통일 수 있어서 진통제, 근이완제 복용을 함께 해보시는 것도 추천드리고 온찜질이 도움이 될 수 있겠습니다.
Q. 골프치다가 갈비뼈 골절 진단을 받았는데 어떤 음식이 뼈를 빨리 붙게 하나요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.골프 스윙을 하다가 갈비뼈 골절을 당하시는 분들이 많습니다. 갈비뼈 골절의 치료는 절대안정이라고 보시면 됩니다. 다른 팔이나 다리처럼 부러진 부위를 붙이고 깁스로 운동을 제한시키거나 하는 치료를 할 수 없어서 갈비뼈 골절이나 금이 간 경우에는 특별히 해줄 수 있는게 없습니다. 거기에 숨쉬거나 기침을 하면서 갈비뼈가 계속 움직이고 있기 때문에 하루종일 불편한 느낌을 받아합니다. 따라서 가장 중요한 것은 진통제 복용이며 통증 조절을 잘 해주시는게 생활하는게 필수적입니다. 특정 음식을 드신다고 해서 부러진 뼈가 빨리 붙는 것은 아니나 뼈를 우려서 먹는 국물음식이 아주 약간의 도움은 줄 수 있으나 큰 효과가 있는 것은 아닙니다. 가장 중요한 것은, 절대 안정이며 최소 4주정도는 보셔야 합니다. 그동안은 과격한 움직임이 없도록 주의하시기 바랍니다.
Q. 영양보충제를 복용해야하면 어떤걸 복용해야하나요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.요즘은 다양한 비타민제제들이 나오고 있고 종합비타민제 외에 단일 성분제제들이 많이 출시되고 있어서 여러개를 선택해서 복용해야될지 아니면 종합적으로 한알로 나오는 것을 복용해야될지 막연하실 것으로 생각됩니다. 영양제 복용에 대해서는 다양한 의견들이 있어서 약을 복용하려는 환자분의 성향에 맞게 준비하시면 됩니다. 개인적으로는 종합비타민제 하나와 부족한 것 같은 성분을 추가로 한 두개 정도 추가해서 복용하는데 가격대비 효율이 좋고 약을 복용하는 불편함도 최소화할 수 있는 방법이라고 생각합니다. 따라서 가까운 약국에서 추천해주는 종합비타민제를 일단 사서 꾸준히 복용하시면서 혈액순환에 도움이 되는 오메가3 정도 추가해서 복용하심이 가장 효과적인 선택지가 아닐까 생각됩니다. 영양제를 꾸준히 복용하는 것도 의지가 필요한 부분이기 때문에 우선은 이렇게 두알로 시작해보시고 이정도약을 꾸준히 잘 복용하실 수 있다면 그때가서 다른 단일제제 성분을 추가하는 것도 늦지 않습니다. 또 다른 의견들을 많이 들으실텐데 본인에게 맞는 방법을 찾아서 꾸준히만 드시면 되겠습니다.
Q. 신지로이더와 고지혈증약 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최정수 의사입니다.갑상선약물과 고지혈증약은 함께 복용하셔도 무관합니다. 두 질환에 관여하는 약물들이 상호작용하는 일이 거의 없기 때문에 복용시간을 굳이 나눠서 드실 필요는 없습니다. 다만 한번에 복용하는게 힘드시거나 약을 복용하고 속이 메스껍다거나 소화가 잘 안되는 느낌이 드신다면 시간대를 나눠서 복용하실 필요도 있습니다. 갑성선 약물은 복용하면서 혈액검사를 통해 약물 용량을 줄일 수 있고 약에 대한 반응이 그때그때 다를 수도 있어서 되도록 같은 시간에 맞춰서 복용하시고 고지혈증 약은 상대적으로 시간대에 상관없이 드셔도 크게 무리가 되지 않아서 매일매일 잘 먹어야겠다 정도 생각하시고 꾸준히 복용하시기 바랍니다. 하지만 고지혈증 약물로 꾸준히 오래 복용해야되는 약물이기 때문에 되도록 매일 같은 시간대에 드셔서 체내 약물 농도가 일정하게 유지되도록 하심이 좋겠습니다.