보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.
Q. 실손보험 관련하여 궁금한점이 있습니다ㅡ
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보험을 여러개 갖고 있어도, 보험사에 청구는 가능하지만 실제 받을 수 있는 보험금 총액은 본인이 지출한 의료비를 초과하지 못합니다.중복 청구시에는 각 보험사에 이미 청구한 사실을 알리셔야 합니다 :)
Q. 1세대 실비보험 질병 상해 코드 청구 궁금합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.1세대 실비보험은 허리디스크 같은 기존 만성질환은 질병으로 보장하고, 사고로 인한 것은 상해로 보장합니다.하지만 보험사가 상해를 인정하지 않고 질병으로 다시 청구하라 할 수 있으니,소견서상 급성 외상성 손상 여부를 명확히 기재하도록 하세요.향후 허리 관련 치료는 일관되게 질병 코드로 청구하는 게 보상 문제를 줄이는 방법일 수 있습니다.자세한 부분은 담당 설계사를 통해 확인해보시면 좋을 것 같습니다.
Q. 오래넣은 건강보험을 실손계약전환 했는데요.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 신실손 상품은 5년단위로 재가입이 되는 상품입니다.쉽게 말씀드리면, 보험료가 바뀌는 갱신은 1년에 한번. 상품이 그때 나오는 새상품으로 가입되는 만기가 5년이라고 보시면 됩니다.그렇다고 재가입할 때에 있어서 고지의무사항을 확인하는 것은 없고 자동으로 재가입이 되구요.보험회사는 꼭 고객에게 알리고 재가입 의사를 묻게 되어 있습니다 !
Q. 지인채무 문의 답번 감사합니다…….
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.건강보험 가입자의 정보는 손해사정사 조사시에도 개인의 동의 없이는 볼 수 없는 개인정보로, 엄격하게 관리되고 있습니다.법원의 허가를 받은 경우나 법적 절차를 통해 필요한 정보 제공 요청이 있는 경우에 아주 제한적이고 엄격한 심사를 거친 다음 가능할 수 있습니다.일반 채권자가 직장정보를 알기는 매우 어렵다고 보시면 됩니다.
Q. 실비 기간 지난후 청구하고싶은경우?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험금 청구권 소멸시효는 3년입니다. 그 안이라면 언제든 청구해도 문제가 없구요.(p.s 더 늦은 건에 대해서도 사유서를 제출하면 실무에서는 99% 지급해줍니다!)병원에 전화로 서류를 요청하면 보통 직접 내방해서 받아가라고 안내합니다.의적서류인지라 함부로 주고받고가 불가능해서죠..그래서 해당 서류에 대한 발급을 위임하는 위임장을 통해 가족이나 타인에게 대리로 요청해서 발급 받는 방법도 있습니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠네요.