안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 잇몸 페이는현상을 어떡게 관리를하고페인곳을어떡게 치료를하면될까요~??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸이 패였다는 것이, 치아의 잇몸경계부분인 치경부가 패인 것을 말하는 것인지, 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축을 말하는 것인지 명확하지 않습니다.치경부가 패인 경우 패인 정도가 아주 작은 경우에는 시린 증상을 완화하기 위해 약제를 도포하며, 그 이상으로 패인 경우에는 떼우는 치료를 하게 됩니다. 간혹 신경이 보일정도로 심하게 패인 경우에는 신경치료 및 크라운 치료를 하게 됩니다.잇몸질환이나 치주질환으로 인해 잇몸이 내려간 경우에는, 내려간 잇몸을 되돌리는 방법은 없으나 잇몸이 더 내려갈 수 있으므로 구강위생관리를 철저히 하고 주기적으로 치과에 내원하여 검사와 스케일링을 받는 것이 좋습니다.현재 시리고 피가나는 증상이 있으므로, 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
치아 관리
Q. 음주와 흡연 중 치아와 잇몸에 더 악영향을 끼치는 것은?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.둘 중 어느 것이 더 해롭게 한다고 비교연구된 바 없으며, 중요한 것은 둘 다 치아와 잇몸 건강에 매우 해롭다는 것입니다.흡연을 통해 유해물질이 직접적으로 잇몸을 자극하여 염증을 발생시킬 수 있고, 유해물질이 치아에도 부착되어 구강위생을 좋지 못하게 하며, 구강 내 조직들이 세균 감염에 취약한 상태가 되도록 하여 쉽게 잇몸질환 등이 발생할 수 있고, 치유과정도 더디게 하여 치과치료의 효과를 떨어뜨리게 됩니다.음주 또한 높은 당으로 인해 충치균의 활성을 야기하여 충치가 발생하기 쉽고, 잇몸질환이 쉽게 발생할 수 있어 잇몸 출혈이 발생하기 쉽습니다.또한 음주 후에는 구강위생관리를 잘 하지 않게 되는 경우가 많아 더욱 많은 구강질환이 발생할 가능성이 높아지게 됩니다.둘 중 어느 것이 구강건강에 더 해롭냐가 중요하지 않고, 둘 모두를 하지 않는 것이 구강건강 뿐 아니라 전신건강을 위해서도 바람직합니다.
치과
Q. 앞니충치 앞니신경치료 크라운???
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.앞니를 신경치료하고 크라운치료까지 필요한 경우라면, 앞니는 심미성이 중요한 부위이기 때문에 어금니처럼 금니로 크라운치료를 하지는 않습니다.대개 치아색을 갖는 지르코니아 크라운이나, 은색 메탈 위에 치아색의 포세린 파우더를 입힌 PFM크라운 등으로 크라운 치료를 하게 됩니다.해당 크라운들에 대해서는 담당 선생님과 상의하여 적절한 크라운으로 선택하시면 될 것으로 보입니다.
치과
Q. 이 악 무는 습관은 어떻게 고칠 수 있을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관에 대한 정확한 원인은 규명되어 있지 않습니다. 다만 여러 가능성에 대한 보고들이 있습니다.일반적으로 스트레스는 이갈이나 이 악물기의 대표적인 악화 요인으로 생각되어져 왔습니다.또한 이갈이이 이악무는 습관이 코골이, 수면무호흡증과 같이 수면과 관련된 질환을 가진 사람에서 더 높은 빈도로 존재한다고 하므로, 이와 관련되었다고 보는 견해가 많습니다.비흡연자보다 흡연자의 이갈이나 이악물기 빈도가 2~5배 높으며 니코틴이 빈도를 증가시킨다고 알려져 있습니다.하루 1잔 이상 술을 꾸준히 마시는 경우 이를 유발할 수 있다는 연구가 있었으며, 하루 6잔 정도의 커피가 빈도를 증가시켰다는 연구 결과도 있습니다.정확한 원인이 밝혀진 것은 아니므로, 근본적인 치료는 어려울 수 있으나 이갈이와 이악물기를 예방하기 위해서는 스트레스를 최소화 하며 흡연과 음주는 삼가시는 것이 좋으며, 추가적으로 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 이갈이 장치이갈이 장치를 제작하여 수면 중 착용함으로써, 이갈이나 이악물기를 감소시켜주는 효과를 가집니다.2. 보톡스씹는 근육에 보톡스를 주사 맞음으로써, 해당 근육의 긴장도를 완화시켜 이갈이와 이악물기를 감소시켜주는 효과가 있습니다.
치과
Q. 치아가 없을때 따로 부작용이 생기나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.어금니를 발치한 상태로 방치할 경우에는 여러가지 문제가 발생할 수 있습니다.발치한 부위의 치조골이 기능을 하지 않으므로 점점 흡수되어 뼈의 폭이 좁아지고 높이가 낮아집니다 .이로 인해 차후 임플란트를 식립할 시에 추가적으로 더 많은 뼈의 이식이 필요할 수 있고, 극단적으로는 해당 부위의 임플란트 식립이 어려워질 수 있습니다.발치한 치아 옆의 치아가 발치 공간쪽으로 쓰러집니다. 때문에 차후 임플란트 식립을 위한 공간이 충분하지 않을 수 있고, 임플란트 식립을 위해 추가적으로 교정적인 치료나 옆 치아의 치료(좁아진 양에 따라 갈아내는 것부터 크라운 치료 및 신경치료까지 가능성이 있습니다)가 발생할 수 있습니다.발치한 치아와 맞물리는 치아가 맞물리는 치아가 없을 경우 지속적으로 올라오게 되어 차후 임플란트 식립시 충분한 높이가 나오지 않을 수 있습니다. 이 경우도 위와 같이 크라운, 신경치료 등의추가적인 치료가 필요하게 될 수 있습니다.어금니 하나씩이 없는 상태로, 한개씩 남은 나머지 한개의 어금니가 쉽게 손상될 수 있습니다. 큰어금니는 상하좌우 각 부위에 2개씩 있어, 씹는 작용에 가장 큰 역할을 하는 치아입니다. 하지만 그 중 하나가 없어지게 되면 힘이 분산되지 않고 남은 한개의 치아에 힘이 집중됨으로 인해 그 치아 주위의 잇몸염증이 발생하기 쉽고, 치아의 파절이나 금이 가는 등의 손상을 가져오기 쉽게 됩니다.때문에 가급적 빠르게 치료를 진행하는 것이 추가적인 문제가 발생할 가능성을 낮추는 길이라 생각됩니다.
치과
Q. 이가 시려요~~어떻게 해야 할지 ~~
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시린 증상이 나타날 수 있는 원인은 다양하여 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 등을 원인으로 치아의 민감증이 발생할 수 있습니다. 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.시린 증상이 나타나는 원인에 따라 치료가 다르므로, 우선 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 성인이 되면 충치가 자라는 속도가 늦어지나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.나이가 들어감에 따라 치아 내부의 구조도 더 석회화되고, 상아세관 등도 좁아지거나 막히게 되어 충치균의 침입이 어린 치아에 비해 어렵게 됩니다.때문에 어릴 때처럼 충치가 급격하게 진행되지 않으며, 더이상 충치가 진행되지 않는 정지우식으로 있거나, 진행되더라도 진행속도가 느린 경우가 많습니다.다만 이는 구강위생관리가 잘 되는 것을 전제로 하며, 구강위생이 불량한 경우에는 다발성으로 심한 충치로 진행되는 경우도 많습니다.
치과
Q. 아래 앞니 유치 두개가 빠졌어요 바로 영구치가 나는데
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문한 아래 앞 유치가 빠지는 시기(=영구치가 맹출하는 시기)와 첫 번째 큰 어금니가 맹출하는 시기는 일반적으로 만 6세정도입니다.이는 평균적인 시기로, 아이에 따라 1년정도의 차이가 발생할 수도 있습니다. 현재 아이의 나이를 알 수 없으므로 영구치가 빨리 나오는 있는지를 판단할 수는 없습니다.유치 시기에는 유치와 유치 사이에 어느 정도 공간이 있는 것이 좋으며, 유치가 촘촘하게 있는 경우에는 영구치 맹출을 위한 공간이 부족하여 차후 영구치가 삐뚤빼뚤해진 가능성이 있습니다.이미 올라오는 치아도 삐뚤빼뚤하다면 나중에 교정치료가 필요할 가능성이 높아보입니다.정확한 판단을 위해서는 치과에 내원하여 전반적인 검사를 받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 리스테린 효과및 부작용이 궁금합니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.칫솔질 후에는 반드시 치실을 사용해 주셔야하며, 치실까지 사용한 뒤에 리스테린 등의 가글을 사용하는 것이 권장됩니다.리스테리 등의 구강청결제를 통해 구강내 세균이 감소하는 효과가 있으므로 충치 및 잇몸질환에 어느정도 예방효과는 있을 수 있습니다. 하지만 구강청결제를 장기간 너무 높은 빈도로 사용하는 경우에는 입마름(구강건조증)을 야기할 수 있습니다. 입이 마르는 경우에는 침의 자정작용이 원할하지 않아 오히려 구강내 세균이 번식하기 쉬운 상태가 되고 이로 인해 구취나 잇몸염증, 충치, 편도염 역시 더 심해질 수 있습니다. 때문에 지침에 맞는 적당한 사용이 중요합니다.적정 사용량은 1회30초가량으로 1일 2회 사용이 권장됩니다.가글을 사용한다고 하여 세균을 100% 없애는 것은 아니며, 과증식한 세균수를 일정 이하로 감소시키는 정도의 효과입니다.
치과
Q. 잇몸이 다시 좋아질수 있을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.심한 치주염으로 인해 치주조직의 손상이 큰 경우에는 잇몸뼈 이식을 하더라도 회복에 한계가 있습니다.뼈이식을 한다고 해서 이식한 뼈의 100% 모두 잇몸뼈로 회복되는 것은 아니며, 때문에 해당 부위의 잇몸 형태를 회복하는 데도 한계가 발생할 수 있습니다.때문에 이전의 형태로 완전히 회복되는 것은 어려울 수 있습니다.