안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 8세 어린이 아래턱이 위턱 보다 앞으로 나와있는데 윤곽 교정 치료나 수술이 가능한가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.아래턱이 위턱보다 나오는 경우를 3급 부정교합이라 합니다.3급 부정교합이 발생할 수 있는 양상은 여러가지로, 턱은 정상이나 단순히 치열의 문제인 경우, 아래 턱은 정상이나 윗턱의 성장이 작은 경우, 윗턱은 정상이나 아랫턱의 성장이 과도한 경우, 혹은 위 조건들이 복합적인 경우 등이 있습니다.때문에 치료계획을 위해서는 우선 교정치과에 내원하여 정확한 검사를 받아야 합니다.다만, 어떤 경우이든 아래턱의 나오는 경우에는 빠른 시기에 1차 교정치료가 필요합니다.아직 영구치가 다 나지 않았다고 하더라도 교정치료를 시작하는 것이 권장됩니다.1차 교정치료는 성장방향을 다소 바꿔주어 아래턱이 더 나오는 것을 완화하고 가능하다면 윗턱과 아랫턱의 관계를 정상으로 되돌리려는 치료이나, 아래턱의 성장 자체를 막을 수 있는 것은 아닙니다.때문에 1차 교정 후 사춘기에 들어서며 성장이 다시 크게 발생하면서 재발이 발생할 수도 있고, 이 시기에 2차교정을 통해 치아의 배열이 필요할 가능성이 높으며 최종적으로 성장량이 너무 많아 결국에는 턱수술을 할 수 밖에 없는 경우도 있습니다.다만 8세는 아직 성장이 끝나지 않은 시기로, 턱수술을 하지 않으며 수술은 성인이 된 후에 고려하게 됩니다.그렇다 하더라도 수술 가능성을 줄이고 윗턱의 정상적인 성장을 유도하기 위해서 등 여러 측면에서 1차 교정치료가 의미가 있습니다.교정치과에 내원하여 정확한 상태를 검사받고 치료계획과 시기에 대해 상담하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 영구치아 손상 관리 아이크면서 어떻게 하죠?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.앞니에 파절이 발생하여 레진으로 떼우는 치료를 받으신 것으로 보입니다.치아가 깨진 경우에는 시간이 지남에 따라 해당 치아의 신경이 괴사될 수 있지만, 2년 동안 특별한 이상이 없었다면 갑자기 신경이 괴사될 확률은 많이 낮아진 상태로 보입니다.다만 떼웠던 레진이 변새되거나 다시 깨질 수 있는 등의 상황은 발생할 수 있습니다.최소한 1년에 1회는 충치검사를 겸하여 해당 치아의 상태도 검사받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 잇몸 누르면 사이로 흰색고름이나옵니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.이미 해당 부위에 치주염이 발생한 것으로 보입니다.잇몸염증이 반복적으로 일어남에도 특별한 치료없이 방치되는 경우에는 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행됩니다.치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.잇몸치료를 받았다고 하여 치주염이 완치되는 것은 아니며, 잇몸뼈가 파괴되어 이미 잇몸이 깊어진 상태로 해당 부위로 다시 음식물 찌꺼끼가 잔류하고 염증이 발생할 수 있으며, 질문내용처럼 고름이 발생하기 쉽습니다.때문에 이미 심한 치주염이 있는 경우에는 집에서 구강위생관리를 철저히 하면서 주기적으로 치과에 내원하여 스케일링 또는 잇몸치료를 받으며 계속 관리하는 수 밖에는 없습니다.2달 전에 잇몸치료를 받았더라도 재차 잇몸치료를 받을 수 있습니다.
치과
Q. 술먹꼬 그냥 잠드는데요 잇몸이랑 이가 괜찮을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.당연히 괜찮지 않습니다.칫솔질과 치실 사용을 하지 않고 잠드는 경우에는 입 안에 음식물 찌꺼기가 잔류하여 충치가 발생할 수 있고 잇몸질환도 쉽게 발생할 수 있습니다.특히 음주 후에는 입 안이 건조하기 쉽고 면역도 떨어진 상태이므로 더욱 그 가능성이 높습니다.이런 습관이 반복된다면 충치가 발생하는 것은 물론, 시간이 지남에 따라 치주질환의 진행으로 치아 주변의 잇몸뼈가 파괴되어 치아가 흔들리게 되거나 발치를 하게 될 수 있습니다.
치과
Q. 아기가이제5개월이조금지났는데
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.유치가 맹출하는 시기는 아이들마다 차이가 있을 수 있으나, 대개 아래 앞니가 맹출하는 시기는 생후 6-10개월입니다.현재 유치가 맹출하는 시기로 보이며, 이로 인해 해당 부위에 간지러운 증상이나 통증 등이 발생하여 위의 행동들이 발생하는 것으로 보입니다.해당 시기에 치발기 등을 사용하면 도움이 될 수 있습니다.