안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 잇몸 내려 앉음을 어떻게해야하줘?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸염증이 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 경증인 경우에는 잇몸치료 등을 통해 위생이 개선되면 어느정도 회복될 수 있으나, 이미 잇몸이 내려간 경우에는 구강위생이 개선되더라도 회복되지 않으며, 더 심한 치주염으로 진행되는 것을 예방하는 것이 치료의 목적입니다.잇몸 질환과 치주질환의 주 원인은 치태와 치석 및 세균입니다.치면에 치태와 치석이 있는 경우에는 세균이 증식하기 쉬운 상태가 되어 잇몸질환이 쉽게 발생하고 특히 치석의 경우 표면이 날카로워 물리적으로 잇몸에 손상을 입힐 수도 있습니다.때문에 건강한 잇몸을 갖기 위해서는 이런 근본적인 원인을 제거해야 하나, 인x돌, 이x탄 등의 제품들은 이런 근본적인 원인을 제거할 수 없습니다.잇몸약이라는 것은 없으며, 인x돌이나 이x탄 등은 잇몸약이 아닙니다. 이들은 '잇몸건강 보조제'이며, 일부 소염작용으로 인해 염증이 다소 개선되는 효과는 있을 수 있지만, 근본적인 원인(음식물 찌꺼기, 치태, 치석, 세균 등)을 해결하지 못하므로 큰 의미나 효과를 기대하기 어렵습니다. 제품에 포함된 비타민 등에 의해 잇몸의 면역력을 강화는 데 의미가 있지, 현재 진행중인 질병의 치료 목적으로는 사용하지 않습니다.잇몸약으로 잘못알고서 사람들이 장기간 복용하고 치과에 가지 않아, 실질적인 치료를 받지 않게 되어 오히려 질환이 커짐으로 인해 더 큰 문제를 야기하고 있습니다.2016년 8월 인사돌과 이가탄을 포함한 여러 종류의 잇몸약들을 치료제에서 보조치료제로 격하,강등시켰으며 '치주치료 후 치은염, 경,중등도의 치주염의 보조치료로 사용'으로 변경되었습니다.또한 최근의 연구에서 역시 해당 제품들이 잇몸질환을 개선하는 유의미한 결과를 나타내지 못하였다고 밝혀졌으며, 포함된 비타민 함량조차 종합비타민제에 비해 함유량이 적게 나타났습니다.이런 제품을 복용하는 것보다는 구강위생 관리를 철저히 하고, 치과에 정기적으로 내원하여 검사 및 필요시 스케일링이나 잇몸치료 등을 받는 것이 훨씬 바람직합니다.식후에 칫솔질을 통해 치면에 붙은 음식물 찌꺼기와 치태를 물리적으로 청소하고, 칫솔질로 청소하는 데 한계가 이는 치아와 치아 사이 면을 청소하기 위해 치실과 치간칫솔을 사용하며, 그 후 생화학적으로 구강내 세균수 조절을 위해 가글을 이용합니다.이렇게 집에서 꼼꼼히 관리하고, 최소 6개월-1년에 1회 정기적으로 치과에 내원하여 구강상태를 검사하고 치료하는 것이 좋습니다.
치과
Q. 혀 클리너 등을 사용하는 것이 좋은가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.혀에는 주름이 많아 해당 부위에도 많은 음식물 찌꺼기가 잔류할 수 있고 이로 인해 세균이 증식하기 쉽습니다.기본적으로는 설태가 발생하고 구취를 야기할 수 있으며, 다른 질환이 발생할 가능성도 높아지게 됩니다.때문에 칫솔질 시에는 혀도 잘 닦아 주는 것이 좋습니다.칫솔로 혀를 닦아 되나, 칫솔모는 비교적 단단하여 혀 표면에 미세한 스크레치 등의 손상을 입힐 수 있습니다. 이로 인해 혀에 음식물 잔사 등이 더 저류하기 좋은 환경을 만들 수 있습니다.때문에 가급적 혀클리너 등 전용 제품을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
치과
Q. 잇몸치료를 정기적으로 해야하는 주기가 있을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸치료에 주기가 정해져 있는 것은 아니며, 스케일링과 잇몸치료를 통해 잇몸건강이 개선되었다면, 최소 1년에 1회 스케일링을 통해 관리를 해주고 치주염이 재차 진행되는 양상을 보일 때 잇몸치료를 다시 해 주면 됩니다.(이미 치주염으로 인해 잇몸치료를 한 적이 있다면 1년에 1회가 아닌 3-6개월에 1회 검사 및 스케일링이 권장됩니다)다만 잇몸치료를 했더라도 구강위생관리가 잘 되지 않아 잇몸치료 후에 몇개월 지나지 않았는데도 치주염이 재발한 경우나, 이미 중등도 이상으로 치주염이 진행된 경우에는 주기적으로 잇몸치료를 받아야 할 수 있습니다.
치과
Q. 닭발을 먹다가 앞니가 조금 깨졌어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 질문만으로 깨진 정도롤 알 수 없고, 위아래 앞니가 맞물리는 관계 등을 알 수 없어 정확한 치료 계획을 세우기는 어렵습니다. 깨진 부위가 아주 작고 심미적으로 크게 문제되지 않거나 신경쓰지 않는 경우에는 해당 부위의 날카로운 부분을 다듬어 주는 것만으로도 치료가 가능합니다.깨진 부위가 작은 경우나 심미적으로 문제가 되는 경우에는 레진으로 떼우는 것으로 치료가 될 수 있습니다. 떼운다 하더라도 잘 떨어질 수 있으며, 특히 위아래 앞니가 맞물리는 정도가 클수록 떨어지거나 깨질 확률은 높아집니다.떼웠음에도 지나치게 잘 떨어지거나 깨지는 경우, 혹은 깨진 정도가 큰 경우에는 치아를 완전히 덮는 크라운 치료가 권장될 수 있습니다.정확한 치료를 위해서는 치료계획을 담당 선생님과 상의하는 것이 바람직합니다.
기타 의료상담
Q. 이가 시려서 질문드리려고 합니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.시린 증상을 발생할 수 있는 여러 원인이 있기 때문에, 질문만으로는 정확한 진단은 어렵습니다.다만 다른 자극에는 괜찮지만 신 음식에 의해서만 시린 증상이 발생하는 경우에는 치아과민증을 의심할 수 있습니다.치아 표면이 멀쩡한 경우에는 신 음식을 먹더라도 증상이 없지만, 치아 마모로 인해 신 음식에 의해 치아 삼투압의 변화가 유발될 수 있는 경우에는 시린 증상이 발생할 수 있습니다.때문에 이런 경우는 치아 마모로 인한 치아과민증인 경우가 많습니다.마도된 정도가 아주 작은 경우에는 시린 증상을 완화하기 위해 약제를 도포하며, 그 이상으로 패인 경우에는 떼우는 치료를 하게 됩니다. 간혹 신경이 보일정도로 심하게 패인 경우에는 신경치료 및 크라운 치료를 하게 됩니다.다만 이는 통상적인 내용으로, 정확한 진단을 위해서는 치과에 내원하여 검사를 받는 것이 좋습니다.