안녕하세요 박경식 전문가입니다.
의료 보험
Q. 병원의 실수로 보험금 지급이 안될경우 어찌해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 병원에서 실수를 인정하고 "상해진단서"로 다시 발급해 주면 됩니다. 보통 대부분의 고객님들이 상해쪽으로 후유장해와 수술비가 더 크게 가입되기 때문에 상해진단으로 받아야 보장에 조금더 도움이 됩니다. 당연히 보험회사는 병원에서 다시 발급한 상해진단서를 토대로 보장을 해줍니다. 너무 걱정하지 마시구요!서류 다시 발급 받아 제출하세요!안그러겠지만^^; 혹시라도 보험회사에서 인정하지 않는다면, 금융감독원에 금융민원으로 도움을 청할수도 있구요. 개인적으로 손해사정사를 선임해 문제 해결을 할수도 있습니다. 또한 보험소송으로 진행도 가능하죠. 하지만 금융감독원 민원제기가 우선입니다. (그외에는 비용과 시간이 너무 오래 걸리니 참고하세요!)
재산 보험
Q. 자식에게 필수 가입 보험은 무엇인가요?
안녕하세요? 12년차보험인!!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 아이에게 "꼭 필요한 보험2가지"● 첫번째로 가장 중요한 보험이 [실손의료비보험] 입니다!왜냐면?- 어떤 경우든 치료목적으로 발생한 병원비는 죄다 보장을 해주기 때문이죠![아프던 / 다치던 / 경증이던 / 중증이던 ]어떤 경우든 상관없이 실손보험 하나로 싹다 보장 받는거죠!현존하는 모든 보험중에 보장범위가 가장 넓습니다.아이들은 놀다보면까지고 찢어지고, 심하게는 뼈가 부러지는 경우도 왕왕생깁니다.이런 모든 상황을 커버해 주는게 실비입니다!" 치료목적으로 하는건 모든걸 보장해 주니까!!"실손의료비보험은 필수입니다!● 두번째로 평생 보장받는 [건강보험]을 준비해 주셔야 합니다!실비보험으로 병원비는 커버가 되겠지만,실제 병원비 외에는 보장되는게 없죠.아프고 다쳤을때 병원비 외적인 비용도 많이 들어가게 되는데 말이죠!특히 병원비도 본인부담금 (10~20%)는 받을 수 없기 때문에따로 건강보험이 필요하죠!단, 종합보험에는 꼭 넣어야 하는 보장들이 있습니다!큰병(3대질병)진단비- 암진단비- 뇌혈관질환 진단비- 허혈성심장질환 진단비수술비 (반복보장)- 통합수술비 / 종수술비- 다빈도질병수술비 (64대 112대 등등)입원일당 (가성비로짧게보장)- 일당은 비싸기 때문에 30세만기로 복층설계를 추천합니다.후유장해보장- 다치는 일이 생길수 있습니다.일상생활배상책임보장 (필수)- 자녀있다면 배상책임은 필수죠어른보험과 다른점은- 어릴때 뛰어놀다 다치고, 사고치는 경우가 많기에어린이에 맞는 보장도 준비를 해야 하죠!- 그외엔 어른보험과 동일한 보장도 넣어 주구요^^그렇다고 너무 과하게 보험료를 책정해서가입하면 절대 안됩니다!여력이 되는 만큼 부담없이 준비하는게 가장 중요하다 생각하구요!꼼꼼하게 비교하고 또 비교해서가장 좋은 조건에서 가입 하시길 바랍니다^^
의료 보험
Q. 험관련 알릴사항관련 궁금합니다?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 정확히 보자면!!* 보험가입전 (2개월전) 디스크수술을함!* 보험가입시 이를 알리지 않음. --> 이는 명백한 "고지의무위반" 입니다. ■ 고지의무 위반이라도 (가입하고 일정기간)이 지나면 * 3년경과시 : 보험회사도 보험계약을 파기 못하고, * 5년경과시 : 고지위반과 같은 치료를 하더라도 보장 해줘야 하는 조건이 있습니다. (완치로 보는 - 5년간 동일 치료가 없다는 전제조건하에) 또한 고지위반한 질병(상해)와 다른 보험금 청구를 했을 경우에는 경과기간과 상관없이 대부분 보험금 지급을 합니다. 단, 3년이 안넘은 계약은 보험금 지급후 보험계약은 직권해지를 하죠!이점 잘 참고하시면 좋을것 같습니다!보험회사가 "고지의무위반"을 알게 된다면!!기간이 지나면 보장에 무리가 없으니까요!그때까지 건강하게 지내시면 됩니다^^
저축성 보험
Q. 지금 실손보험가입 늦었을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 지금 가입해 두면 딱 좋습니다!!올해 7월1일에 실비보험이 개정이 되면 보장이 확바뀝니다. 제 판단으로는 실비가 없던 분들은 7월이 되기전에 준비해 둬야 하고, 이미 강비되어 있으신 분들역시 가입한지 오래됐다면, (재가입주기가 얼마안남았으니) 7월이 되기전에 미리 갈아타 두는게 좋지요^^■ 현재 판매되고 있는 실비는 (착한실비)라 불리는 실비보험이구요!2017년 4월부터 판매된 실비랍니다. ! (아래사진 가장 오른쪽)지금 판매되고 있는 실비보험도 7월이면 다시 개정이 되는데요!(금융위원회 블로그 자료를 첨부합니다)* 7월에 개정이 되면 보험료는 줄지만, - 개별할증되는 단점과 - 15년만기/재가입주기가 --> 5년주기로 불리하게 바뀌죠!제2의 건강보험인 실손의료보험!2021년 7월부터 새롭게 태어납니다.✅실손보험의 보험료가 대폭 인하됩니다.✅도수치료 등 비급여는 사용한 만큼 보험료가 할인·할증됩니다.✅보장내용 변경주기는 5년으로 조정됩니다.(기존 15년)실손의료보험은건강보험이 보장하지 않는 의료비를보장하는 국민의료지킴이#건강보험(급여공단부담금)#실손보험(급여본인부담금+비급여의료비)실손의료보험 무엇이 문제인가요?- 병원가면 실손보험 있는지 자꾸 물어요- 병원을 안가도 보험료가 자꾸 올라요- 요즘 실손보험 가입하기가 어려워요실손의료보험이 새롭게 태어납니다.1. 실손보험의 보험료가 대폭 인하됩니다.2. 도수치료 등 비급여는 사용한 만큼 보험료가 할인·할증됩니다.✅일부 과잉의료자의 할증금액은대다수 국민에게 할인혜택으로 돌아갑니다.✅중증질환자, 고령자 등 의료취약계층은충분한 치료를 위해 차등제가 적용되지 않습니다.3. 보장내용 변경주기는 5년으로 조정됩니다.(기존 15년)✅새롭게 보장이 필요한 질환 → 신속하게 보장✅보장내용이 변경 → 기존 가입자 보험혜택은 계속✅의료환경변화의 신속한 반영 → 실손보험의 지속가능성 제고새로운 실손의료보험,국민건강지킴이로 새롭게 거듭나겠습니다.[출처] 실손의료보험이 2021년 7월부터 새롭게 태어납니다.|작성자 따뜻한 금융
저축성 보험
Q. 요즘유망보험은 무엇이 좋고 보장성이 높은곳을 추천 부탁드려요?
안녕하세요? 12년차보험인!!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 암보험 고르실때는 기준이 너무 많으면 안됩니다!너무 많은 기준으로 비교하다 보면, 산으로 갑니다.암진단비는 'A'보험사가 좋고암수술비는 'B'보험사가 좋고환급금은 'C'보험사가가 좋고....A부터 Z까지 모든 부분에서 가장 좋은 상품은 없습니다!그러니 가장중요한 팩트를 비교해서 선택하세요!" 암보험에서 가장 중요한건!!"( 무조건 1순위는 ) = "유사암진단비를 얼마나 주느냐"입니다!많이 발병되고,보험금 청구가 많아서보험회사가 안줄라 하는게 유사암진단비 입니다!!그러다 보니 유사암 진단비는 가입하고 싶어도가입을 안받아 주죠! 돈낸데도 안받아 줍니다.그러니 요 유사암 진단비 많이 주는 보험회사를 찾아보세요!(현재 M사 H사가 보장한도가 좋구요 N사는저렴해서 추천)- 저도 말해줄수 없어 답답한데요. ^^;규정상 상품명을 기재할수 없으니 답답하지만, 양해 구합니다. ㅠㅠ현재 단일상품으로는 M사가 좋고,단일로 안되면 쪼개서라도 많이 챙겨야 합니다.유사암진단비로 상품선택 쉽게 딱 끝냈지만,뭔가 좀 확신이 안든다!! 찝찝하다 하시면 몇가지 확인해 보십시요!# 암보험 하자가 없는지 확인 하는 방법!장점하나를 기막히게 광고하지만,알고 봤더니 몰랐던 부분에서 뒷통수 "팍" 때리는 상품이 있습니다.몇가지 체크만으로 선별할 수 있게 도와 드리겠습니다 ^0^/1) 유사암진단비는 체크 꼭 하라 말씀드렸구요!2) 동일한 보장일때 내가 선택한게 보험료가 비싸지는 않는지 체크!3) 일반암에서 빼는게 있으면 탈락! (중요)(유사암말고, 유방암/방광암/자궁암/전립선암 등을 더 빼는건 바로 아웃!)4) 최소 "3대질병"은 납입면제 해줘야 통과!!5) 면책기간 / 감액기간 타상품보다 이상하게 긴건 아닌지 확인!!6) 마지막으로 5번까지 다 동일하다면 그중에 더 견고한 보험사를 선택하세요!어떤가요?암보험 제안서만 몇개 받고 나면 더 좋은거 비교 할수 있겠죠^^?■ 치아보험!과연 가입하면 "그만큼 효과"를 볼수 있을지 궁금하실겁니다!(1) 치아상태가 현재 안좋다면저는 치아보험 적극 추천드릴께요^^치아보험의 장점이"어느 정도 미리 알고 가입이 가능하다 " 거든요!치아는 오랜시간 천천히 망가지기 때문에자가 진단을 통해 치아 상태가 나빠지고 있는 초기 과정에서확인후 보험가입을 해둘수 있는거죠!물론 일정기간 면책기간은 지나야 하지만,치아는 천천히 나빠지므로 상관이 없는거죠!(2) 치아상태가 굉장히 좋다!라면저는 치아보험 추천하지 않습니다.최근 싹다 치료를 마치셨거나,치아 건강상태가 너무 좋다면,치아특성상 1~2년안에 급격히 나빠질 확률이 작거든요!치아보험은 갱신으로만 가입이 가능하기에매달 납입하는 보험료는 그대로 소멸이 되는데요.내가 건강한 상태에서 가입해서향후 수년간 보험료를 쏟아 부을 필요가 없는 상품입니다.(수년 보험료 전액 소멸됩니다)10년 20년 30년...길게 유지할수록 손해인 상품이 치아보험이기 때문에저는 최대한 자가 진단을 통해 어느정도 치료가 필요한 시기가다가올때 치아보험을 준비하시길 권해드릴께요!!
저축성 보험
Q. 50대인데 앞으로 꼭 필요한 보험이 뭐가 있을까요
안녕하세요? 12년차 보험인!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.● 잘 가입되어 있는거 같은데요??건강보험도 있고, 실비에 암보험도 따로 또 있으니 잘 준비했네요. 여기에 종신보험까지 있으시구요^^일단, 보험상품으로는 완벽해 보이는데요!가입내용(상세내용)을 확인해 봐야 정확한 코멘트를 드릴 수 있겠네요! ^^;■ 뇌/심장질환 관련해서 특약별 차이 알려드립니다!먼저 특약별로 보장 범위확인해보시구요!뇌혈관/허혈성보장이 없다면 조금만 추가해 보세요!위 사진표를 꼼꼼히 봐보세요^^● 뇌질환을 보장하는 특약의 보장범위를 보면뇌혈관질환특약 >>> 뇌졸증특약 >>> 뇌출혈특약 순서입니다!- 각각 특약이 보장하는 질병 종류및 환자수를 보면 기가막히게 차이가 납니다!● 심질환도 마찬가지죠!허혈성심장질환특약 >>> 급성심근경색증특약 인데요!- 심질환역시 특약에 따라 보장하는 질병코드차이와 환자수 차이보면...어떤걸 해야 하는지 그냥 답이 나올것입니다^^● 뇌혈관/허혈성의 경우 보험사별로 진단비 가입시 보험료 차이가 큽니다!그러니 보험사별 보험료 비교는 필수죠!!현재는 N사나 H사가 저렴하긴 한데 수시로 변동되기 때문에 보험가입 준비할때는 달라질 순 있으니 가입시 꼭 비교해보세요^^ * 뇌혈관/허혈성은 진단비와 수술비로 준비할수 있는데요 수술비가 미친듯이 비싼 보험사가 있으니 그런곳은 잘 피해야 합니다^^
저축성 보험
Q. 나이 40대중반에 치과보험 들까요?
안녕하세요? 12년차보험인!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 치아보험!과연 가입하면 "그만큼 효과"를 볼수 있을지 궁금하실겁니다!(1) 치아상태가 현재 안좋다면저는 치아보험 적극 추천드릴께요^^치아보험의 장점이"어느 정도 미리 알고 가입이 가능하다 " 거든요!치아는 오랜시간 천천히 망가지기 때문에자가 진단을 통해 치아 상태가 나빠지고 있는 초기 과정에서확인후 보험가입을 해둘수 있는거죠!물론 일정기간 면책기간은 지나야 하지만,치아는 천천히 나빠지므로 상관이 없는거죠!(2) 치아상태가 굉장히 좋다!라면저는 치아보험 추천하지 않습니다.최근 싹다 치료를 마치셨거나,치아 건강상태가 너무 좋다면,치아특성상 1~2년안에 급격히 나빠질 확률이 작거든요!치아보험은 갱신으로만 가입이 가능하기에매달 납입하는 보험료는 그대로 소멸이 되는데요.내가 건강한 상태에서 가입해서향후 수년간 보험료를 쏟아 부을 필요가 없는 상품입니다.(수년 보험료 전액 소멸됩니다)10년 20년 30년...길게 유지할수록 손해인 상품이 치아보험이기 때문에저는 최대한 자가 진단을 통해 어느정도 치료가 필요한 시기가다가올때 치아보험을 준비하시길 권해드릴께요!!
저축성 보험
Q. 이번에도 삼성다이렉트로 자동차 보험을 갱신하고 싶습니다. 다른 추천보험 있나요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 어디로 가입하시던 "보장한도"만 잘 체크하세요! 보장한도만 똑같다면 보험사가 다르더라도 상관없습니다.^^■ 질문자님은 고수에 속합니다. ^^보통 자동차 보험가입하실때 "비교견적"서비스를 이용하거든요!!비교견적 검색해서 연락하면 이렇게 쫙 보험료 비교해 주니 참 편합니다.(사진은 참고용 견적예시입니다)걍 아는 설계사한테 가입하는게 "하수"구요^^이렇게 비교견적 받아서 가입하는게 "중수"라고 봐야 합니다."고수"는"다이렉트 자동차보험을 선택하죠! ^^; "다이렉트로 하려면 걸림돌이 있습니다.설계사 수당이 빠진거라 직접해야 하는데요해보셔서 알겠지만, 다행히 어렵지는 않습니다.컴퓨터나 핸드폰에서 그냥 견적산출이 가능하죠.(어플깔고 그런거 안해도 되요)마지막으로 "초고수"로 가시려면"다이렉트 보험료도 최소 3군데이상 견적을 내보고 " 가입하는것입니다!정말 번거롭고 귀찮지만,한시간 해서 10만원이상 아낀다면 꿀이죠!!실제로 하수와 초고수를 비교하면 보험료가 두배이상 차이나는 경우도 봤습니다!그래서 저역시도.약 5년전부터는 다이렉트로 무조건 가입합니다.저는 다이렉트도 비교 많이 하기 때문에 초고수죠! ^^제 보험설계사 코드로 직접 계약하면 수당까지 받지만....수당 안받고 다이렉트 중에 저렴한 곳으로 하는게 훨씬 싸다는거 ^^(자동차 보험 갱신시 꿀팁)* 다이렉트로 가입후 1년지나 갱신시!또 여러군데 견적을 내보셔야 합니다!!! 또 차이 나는경우가 많거든요!사고도 없었는데.. 희안하더라구요 ㅎㅎ갱신하면 여기가 싸겠지 라고 생각한다면 큰 오산 이라는거!
의료 보험
Q. 처음 실비보험 청구방법 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 보장받을라고 가입했는데.. 여태 안써먹었군요!다행히 보험금 청구기한은 3년!3년까지는 잊었던 병원비도 청구할수 있습니다!!단!!!얼마를 썼는지 보험회사도 알아야 보험금액을 드리니까반드시 진료비 영수증이 필요합니다!!또한 약국의 경우에도 조제영수증이 필요합니다.병원가시게 되면,최근 3년치 통원했던거 "진료비영수증" 다시 발급해 달라고 하세요!꼭 서류 준비해서 반드시 보상 청구 하시길 바랍니다!약국도 영수증 다시 받으시구요!단!!실비에서 쓴돈 전부 주는게 아니라 일정금액을 빼고 줍니다.(통원시)의원 1만원, 종합병원 1만5천원, 종합전문요양기관 2만원과공제기준금액(보상대상 의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)중 큰 금액을 공제(방문1회당)"작은 병원(의원) 다니셨다면 1만원을 넘어간 금액만 받는겁니다!"(입원시)급여중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여중 본인부담금의 20% 해당액.단, 본인부담금이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다."입원했을때는 대략 80~90%정도 받으신다고 생각하면 됩니다!"☆ 실비보험의 본인부담금은 ☆** 간단히 : 입원 급여10%비급여20% / 통원1~2만원 / 약제비8천원)주의하실점이 있는데요. 통상적인 내용을 알려드렸구요. 실비보험 가입시기별로 아주 약간의 차이는 있으니 참고하세요!
저축성 보험
Q. 암보험과 2대질병 설계 받고싶어요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 의심소견으로 정확한 검사가 필요하다는 소견을 들었네요!이런경우 보험가입시 해당되는 질문이 있습니다. ------ 정확한 질문서를 보여드립니다! -----------위3번 질문에 "질병의심소견"에 해당되는거죠!여기체 체크를 하여 보험가입을 하려고 한다면 ---> 심사를 받아야 하고---> 심사결과 많은 제한이 생길수도 있습니다. (당뇨의심소견이기 때문에)"이렇게 추천드릴께요"따라서!!3번질문을 빗겨가려면 검진한지 3개월이 지나서 가입을 하시길 바라구요!혹시라도 추가검사를 하세게 되면, 또 이야기가 확 달라집니다!그러니 위 질문사항 이점 참고하셔서 좋은 보험준비 하세요^^(어느보험사나 위 질문은 동일합니다)