안녕하세요 박경식 전문가입니다.
저축성 보험
Q. 성인 30대 보험 어떤게 좋을까요?
안녕하세요? 12년경력보험인!!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.[ 꼭 필요한 보험 2가지 ]■ 실손의료비보험 (기가입)■ 종합건강보험 (준비해야 되는거)---> 제 고객님들보면, 2개 합산해서 7만원~15만원 사이로 가장 많이 하십니다." 어렵게 생각하지 마세요! "아프던 다치던 [내가 건강보장 받을 보험]은 딱 2개면 됩니다.요 2개의 보험을 준비하되[종합보험에는 꼭 넣어야 하는 특약들]이 있습니다!큰병(3대질병)진단비 (필수)- 암진단비- 뇌혈관질환 진단비- 허혈성심장질환 진단비수술비 (반복보장) (필수) :- 통합수술비 / 종수술비- 다빈도질병수술비 (64대 112대 등등)상해보장 (필수)- 상해보장은 상해수술비 와- 상해후유장해로 준비일상생활배상책임보장 (필수)- 가족까지 보장하는 "가족일상생활배상책임보장"으로!!운전자보험 (운전자보험이 오래됐거나 갱신이면 이번에 비갱신으로 탑재 추천)- 자동차보험과 보장이 다릅니다. 운전하시면 필수.이렇게만 잘 따져서 가입하시면 되시구요! ^^추가로 조금 설명을 드리자면,● 첫번째로 가장 중요한 보험을 [실손의료비보험]이라 하는데요!왜냐면?- 어떤 경우든 치료목적으로 발생한 병원비는 죄다 보장을 해주기 때문이죠![아프던 / 다치던 / 경증이던 / 중증이던 ]어떤 경우든 상관없이 실비보험 하나로 싹다 보장 받는거죠!현존하는 모든 보험중에 보장범위가 가장 넓죠!"아~!! 그럼 실손만 있으면 되겠네??"라고 하실수도 있는데요!실손보험이 만능같지만, 실손보험에도 단점으로 볼수 있는 부분이 있습니다!(실손의 위험성1) 실손은 갱신밖에 없어서 보험료가 계속 오른다는거!(실손의 위험성2) 100세까지 평생 돈내야 한다는거!: 보험료가 오를뿐만 아니라 평생 내야합니다!솔직히 젊어서도 보험료 내기 힘든데나이들어서 벌이도 없어지면 보험료 내는거 쉽지 않습니다.더군다나 보험료가 계속 오른다면??? 다들 끝까지는 유지 못할것입니다."그래서 노년기에는 보험료 안내는 보험이 필요합니다"* 보험료는 젊은시절 납입을 끝내고!* 노후에는 보장만 받으면 되는 그런 보험 말이죠!보험료가 오르지 않는 '비갱신' 조건에+ 일정기간만 납입하면 더이상 안내는 조건요런 조건으로 하면 되는거죠!● 두번째로 그런 [건강보험]을 하나 더 준비 해두자구요!요 종합 건강보험에는 많은 보장들을 넣을수가 있는데요!보장을 많이 넣을수록 그만큼 보험료가 비싸지니까좋다고 많은 보장을 막 넣어서는 안됩니다!꼭 필요한거!! 본인이 소화가능한 보험료 까지만 챙겨 넣어야 하죠!뭘 넣을지는 좀 있어보이게^^ 객관적인 통계자료를 통해 알아볼께요!(아래사진은 사망원인 통계자료 입니다)사람의 목숨을 뺏어 갈만큼 위험한 질병들입니다!그중에서도 3대질병이라 불리는 악한 녀석들이 있죠!(1위암 / 2위심장질환 / 4위뇌혈관질환)요 3대장 녀석들은 진단비 1순위 챙겨 넣어야 합니다!걸리면 많이 아프고, 치료도 힘들고..치료받는데 기간도 오래걸리고, 잘못하단 목숨을 잃을 수도 있습니다. ㅠㅠ3대질병진단비는 너무 중요하니까 따로 챙긴다음에다른 모든 질병들은 싹다 묶어서 포괄적으로 보장해 주는통합질병 [수술비특약]을 준비해 주면 됩니다!!처음 말씀드린 실손보험과노후에 돈안내도 되는 건강보험을 준비했다면보험준비 잘했다고 박수 받을 수 있습니다^^!! ( 별 다섯개!!)내가 할수 있는것보다너무 크거나 비싸게 가입한다면중간에 해지할 확률이 높아집니다!정말 정말 중요한건!!!내가 보험료가 부담되면 안된다는 것 !!이점 꼭 기억해 주세요^0^/
의료 보험
Q. 건강검진 대장내시경 받게 될 때 치료비(수면,약)를 지급시 실비 청구 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.■ 건강검진 실비처리는 Yes!! or No!!치료를 목적으로 한 "건강검진"만이 실손보장이 됩니다!실손처리가 가능한 경우가 3가지가 있구요. 안되는 경우가 한가지 있으니 알려드립니다!1 ● 의사의 권유로 검진(검사)를 했다 + 그리고 이상소견이 있었다! -> 실손청구 가능 "Yes"2 ● 의사의 권유로 검진(검사)를 했다 + 그리고 이상소견이 없었다! -> 실손청구 가능 "Yes"[의사의 권유란? 질병유무를 판단하기 위해 의사의 판단하에 검사하는것]쉽게 말해 [약을 먹어도 배가 계속 아프다고 하면 정확한 확인을 위해 내시경검사를 하죠 = 치료목적 ]3 ● 내선택으로 건강검진을 했다 + 그리고 이상이 없었다! -> 실손청구 불가능 "NO"4 ● 내선택으로 건강검진을 했다 +그리고 이상소견/치료가 있었다! -> 실손청구 가능 "Yes"이렇게 4가지의 검진(검사)의 경우가 있구요!위 내용에 해당이 된다면 실손보험으로 검진비용을 청구하실 수 있구요!■ 실손보험 청구시 내신돈 받을 수 있습니다.- 본인부담금 제외하고,- 통원하실테니 통원의료비한도이내에서 보장됩니다 -( 통상1회25만원한도)(추가로)건강검진시 용종이 많이 발견되는데요.이땐 개인보험에서 보장받을수 있는게 또 있으니 참고해 주세요!+ 용종제거술을 받으셨다면 [질병수술비/질병종수술비] 도 받으실수 있구요.+ (일부) 다빈도질병수술특약에서도 보장이 있을수 있으니 확인하시구요!그럼검진 잘 받으시구요! 단 100원도 놓치지 마시고 보상 잘 받으시길 바랍니다! ^^
저축성 보험
Q. 아이 보험료 얼마정도 나가나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 20년납(맞죠?) 100세만기 월 15만원.자녀보험으로 상당히 고보장이죠!가장 많이 가입하는 금액대가 10만원선입니다. 실비보험 + 종합건강보험 다 합쳐서 10만원정도요!그 폭도 대략합산 7만원 ~ 11만원 사이가 가장 많죠^^보험료가 많이 나간다면, 보장도 그만큼 많이 들어 있다는 얘기가 되는데요. 어찌됐던, 보험료가 부담이 된다면 현재 보험에서 많은 보장 중에 가성비 떨어지고 없어도 큰 지장이 안되는 특약을 정비하여 보험료를 낮춰 보세요!● 보험료 줄이기! (특약정리)사실 수많은 특약중에 보험료 100원 미만... 몇원짜리도 많죠!이런 거는 크게 신경 안써도 됩니다.뺀다한들 보험료가 거의 줄지도 않으니까요.희귀질환에 관련된건 싹다 가입해도 2천원정도면 될꺼고요.다 뺀다 해도 2천원정도 줄어드니 보험료 절감 효과도 미비하죠!"그래서 보험료를 효과적으로 줄이시려면(가성비 따지기) 를 해보셔야 합니다!"보장받는 금액은 크지 않아서보장 받아도 내 삶에 큰 도움이 안되는데,그에 비해 보험료는 비싼 특약을 삭제해야 합니다.● 제가 선택하는 가성비가 떨어지는 순서 입니다!이런 순서대로 가성비 따져보고 삭제하다 보면 보험료가 어느새 줄어 있을겁니다.1 - 적립보험료: 환급금을 소폭 높이는 용도입니다.적립보험료를 없애더라도 보장은 동일하죠!* 사실 적립보험료에서도 사업비를 떼기 때문에 차라리 저축하는게고객에게는 득이 됩니다. 적립보험료는 사탕발림같은 보험사의꼼수니까 삭제해야 합니다.2 - 입원일당: 입원일당은 보험료는 비싸고 보장은 작은 대표적은 특약입니다!더구나 의학발달로 입원을 점점 줄어들고 있는 추세입니다!* 하루 2~3만원 받아도 일주일 20만원받기 힘든게 입원일당입니다!보험료는 비싸고 삶에 별 도움은 안됩니다.3 - 치아보장(보험): 치아보험이 있다면 치료를 싹~ 하시고 해지하세요!치아보험은 장기로 유지할수록 손해가 커지는 상품입니다!* 치아보장은 갱신이라 치아상태가 건강한데 가입하고 있다면지속적으로 손해를 보는 구조입니다.치아보험이 어느정도 필요하다 생각들때 차라리 가입하세요!(치아는 우리 눈으로 자가진단가능한 유일한 보장입니다!)4 - 너무 큰 보장은 줄이고 여기저기 중복된 사항들: 이런부분도 정리하고 줄이면 보험료 낮출수 있습니다!5 - 보상금액이 작은 특약들!: 받더라도 1만원 5만원 20만원.. 이런 소액보장은 사실 없어도 됩니다.소액으로 보장되는건 내가 받더라도 큰도움이 안되죠!보험료를 줄이실땐 이런 보장들은 과감하게 포기하는 것도 한 방법입니다!우선 정리해야할 순서를 알려드렸습니다.개인적인 추천순위니까요! 내가 꼭 유지하고 싶은건 남겨놓으셔도 됩니다!^^보험다이어트 성공하세요!
의료 보험
Q. 꼭 실비를 들어야하나요?안들면 생활하는데 불편한가요?
안녕하세요? 12년차 보험인!!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.※ 실손보험은 반드시 있어야 합니다!실손보험은 모든보험중 가장 보상범위가 넓습니다! 다되죠~그리고 보험료도 가장 저렴합니다!!실비보험은 꼭 있어야 합니다!실비보험은 병원에 다니시는 분들이 가입하는게 아닙니다!아니, 그런 분들은 가입하고 싶어도 가입을 받아주지 않습니다!실비보험은, (그리고 모든 보험은)병원 안다니는 건강할때 미리 준비해 두는것입니다!아프기 전에 미리 준비하고 대비하는 것이죠!내가 언제 아플지, 어떻게 다칠지는 아무도 모르는 일이니 까요!! ^^간혹, "국민건강보험"의 본인부담상한제로 인해 병원비 걱정이 없다고,실손의료비보험에서 본인부담상한제 한도초과액은 보장도 안해준다고,실손이 필요없다고 하시는 분들이 있는데요! 이는 정말 잘못된 생각입니다.왜냐면, "국민건강보험"에서 책정하는 본인부담상한제는 "급여"항목에 한정되 있기 때문입니다!비급여 치료비는 실손보험으로 케어해야 되기 때문에 실손보험은 꼭 가입해야 합니다!!■ 그럼 실비는 어디로 가입해야 할까요?보험사 마다 상품이 다를까요?실비만큼은 머리아프게 비교할게 없는게보장내용이 [모든 보험사 동일]합니다!실손보험은 특별히 관리되는 상품이고 [표준화]된 규정이 있기 때문이죠!그러니 어디로 가입하시던 보장내용은 똑같아 집니다!■ 그리고 실손의 보험료 차이를 비교하는건 의미가 없습니다!왜죠?- 실손보험료 차이는 미비하기 때문입니다.또한어떤보험사는 여성보험료가 40대에서 저렴하고어떤보험사는 위험직으로 일하시는 분들의 보험료가 타사대비 저렴하고이렇게 연령별/직업별 저렴하고 비싼 정도가 다 다르기 때문에모든 연령대와 모든 직업군에서 다 저렴한 회사는 없답니다!제가 실손보험의 보상범위에 대해서도 자세히 알려드릴께요^^(실손의료비가 어디까지 보상하는지 가치를 확인해 보세요)■ 그럼 아무데나 가입하면되나요?제가 추천하는 보험사는(중요) - "기존에 나와 계약한 보험"이 있는 보험사를 선택해야 합니다!Why?- 차후 [보상청구]보상청구할때 한방에 할수가 있습니다.(이게 은근히 번거롭고 귀찮음)- 주소변경, 전화번호변경, 계좌변경등등 [관리가 수월]합니다.'그럼 내가 가입한 보험이 없는 경우에는 어쩌죠? '- 그런경우에는^^보험사 안정성평가 상위 보험사를 선택 하시길 추천드립니다!아니면 그냥 내가 좋아하는 보험사를 선택하셔도 됩니다!"어떠세요? 이제 실손보험 어디로 하실지 결정되셨죠? ^^"어디로 하실지 아셨으니까 실손보험이 어떤건지고 알고계세요!그래야 나중에 잘 써먹을 수 있습니다^^● 실손의료비 보험이란?병원비(입원비/통원의료비), 약값 등,실제 내가 지불한 의료비용을 보장해 주는 보험입니다.(실제 쓴만큼만 돌려받는 보험이죠^^)● 실손의료비 보험 종류 ?실손의료비 보험은"보험업법"으로 "표준화"가 되어 있답니다.그래서 모든 보험회사는 똑같은 상품으로!딱 2가지만 판매하고 있구요.그2가지는- 80%돌려받는 표준형과- 90%돌려받는 선택형이 있답니다.당연히!!모든 고객분은 90%돌려받는 선택형으로 하신답니다!● 실손보험의 보장내용- 입원치료 했을때 병원비 5000만원한도 까지 쓴만큼 돌려줌!- 통원치료시 1회에 최대 25만원까지는 쓴만큼 돌려줌!- 약제비 1회 5만원한도로 쓴만큼 돌려받음!(통원 + 약제비는 30만원한도내에서 조금 조정가능함)아프거나 다쳐서 치료받고 약먹고, 그러면 내가 돈쓴만큼 돌려받는데요실제 보상청구시 본인부담금이 있기때문에 사실 1~2만원이하는청구해도 받을게 없답니다. .------------------------------------☆ 실손보험의 본인부담금 ☆실손보험이라고 내가 병원비 쓴거 전부 돌려주진않습니다!일부금액은 고객이 부담해야 합니다.** 간단히 : 입원 급여10%비급여20% / 통원1~2만원 / 약제비8천원)(입원시)급여중 본인부담금의 10% 해당액과 비급여중 본인부담금의 20% 해당액.단, 본인부담금이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다.(통원시)의원 1만원, 종합병원 1만5천원, 종합전문요양기관 2만원과공제기준금액(보상대상 의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액)중 큰 금액을 공제(방문1회당)--------------------------------------디테일하게 실손보험에 대해 설명드렸는데요.실손보험은 아프거나 다치는모든 경우를 보장하기 때문에 간단하면서도자세히 들여다 보면 , 치료항목이 너무 여러경우라가장 복잡한 보험이기도 합니다.고객님들께서 자주 놓치는 부분이 있는데요!실손보험은 "치료목적"의 비용만 보장 된다는 점도 꼭 알고 계셔야 합니다.검진(예방) / 미용등의 병원비는 보장안되요!점을빼거나, 성형수술을 한다거나,건강검진을 받는다거나, 출산관련(제왕절개)등선택적인 진료는 보상하지 않죠!(단, 이러한 진료도 의사의 판단하에 "치료를 목적으로"하는경우는 보장됨)한줄결론!!실손의료비 보험은 "치료목적"이라면 왠만하면 다 보장 된다! 라고 보시면 됩니다^^이제 실손보험에 대해 조금 이해가시죠? 꼭 준비해 두세요!! ^^
의료 보험
Q. 실비보험 보장받으면 보험료 인상되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 아직까지는 고객한분만 보험료 인상을 따로 하는 경우는 없답니다.아직은 그럴만한 전산틀과 기준을 마련하지 못했습니다.다만, 2021년 7월1일에 개정되면, 실손보험도 개별 인상하는 제도를 갖추게 됩니다. 과거 실비를 가지고 있는 분은 아니고, 7월에 실비가 바뀌고 나서 그때부터 가입하는 분들이 그렇게 되는거죠!● 고객님의 실손보험도 갱신으로 오르죠?그건 실손보험 자체가 오른겁니다!고객님실손과 같은 실손보험은 전체적으로 그렇게 올렸답니다.요새 실손보험의 인상률에 깜짝 놀라는 고객님들이 많습니다.실손은 크게 3등분 할수 있는데요!(표준화전 실손) - (1세대실손) - (2세대실손)보험료 인상폭은 이렇죠(표준화전 실손) >>> (1세대실손) >> (2세대실손)보험료 인상이 크니 최근 실손으로 갈아타야 하나?라는 문제로 최근 말들이 많습니다.아직까지는 보장과 보험료를 계산했을때 확실하게 이게 낫다 저게 낫다명확히 구분할수는 없는데요!좀더 차이가 나는 시기가 오면 그때 합리적인 실손보험 선택을 하시면 도움이 될거예요^^참고 [실손보험별 보험료 인상 시나리오](그림출처 중앙일보) 기사원문보기 httpsnews.joins.comarticle21834975