안녕하세요 박경식 전문가입니다.
의료 보험
Q. 한의원도 실비 보험 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 한방 치료도 실손으로 처리 됩니다!혹시 가입시기가 어떻게 될까요?시기별로 좀 차이가 있는데요!* 2009년 10월이전 의료비특약을 가입하셨다면 보장됩니다!* 2009년 10월이후 표준화실비로 가입하셨다면 급여부분만 보장됩니다!표준화실비 약관을 보면약관에 이렇게 나와 있죠!"한방치료에서 발생한 국민건강보험법에 따른 요양급여에 해당하지 않는 비급여의료비"는보상하지 않습니다!이 말인즉"한방 치료에서 발생한 요양급여 의료비는 보상을 합니다" 라고 보면 됩니다!그래서 치과도 한방치료도 급여부분에 있어서는 청구 가능한데요!* 청구하더라도 본인부담금은 빼야 되구요!* 더 중요한건, 한방 치료는 대부분이 비급여 의료비랍니다.건강보험 적용이 안되는 치료들이 수두룩 빽빽이죠!그도 그럴것이, 건강보험 적용이 된다면누구든 젤 비싸고 좋은 재로로 한약을 지어 먹을 것입니다!어찌됐던 우리는 규정에 맞아야 보상을 청구하고 받으니까요!치료 받게 되시면 "진료비 영수증" 잘 챙기시구요!급여 항목의 병원비가 본인부담금 이상 나왔을때 보험 청구 하시면 됩니다!* 필요서류는 기본- 진료비 영수증- 진료비 세부내역서 입니다.청구금액 / 치료방법에 따라 추가 서류 발생가능하니두번걸음 안하시게 치료후 보험사 콜센터로 확인후 서류 준비하세요!
재산 보험
Q. 태아보험 얼마짜리로 해야하나요?
녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.규정상 정확한 보험사및 상품명을 기재못합니다. 양해부탁드려요 ㅠㅠ● 먼저 축하드립니다!건강하고 예쁜 아가와 만나시길 바랍니다^^태아보험 준비하실때공통적으로 그 질문을 주시더라구요.태아보험은 전보험사에서 다 판매하고 있다고 보면 되요!(특정일부생명보험사제외하고는 다 있죠)그러니 선택지는 정말 다양합니다^^아이보험인만큼 안정성이 따라주는 보험회사를 선택해서준비하시면 좋을거 같구요! ^^ ( M/H/D/K 사를 추천드릴께요)아직태어날라면 멀었는데미리 보험료 내는거 아깝다고도 다들 그러시는데요! ^^근데 왜 굳이 태어나서 가입해도 되는데태아때 보험을 가입해야 하는지 모르시죠?바로!선천성 질환때문입니다!요샌 생활환경탓도 크고,과거 보다 평균적으로 더 늦은 나이에 출산을하게 되면서, 아무래도 태어나면서 부터 아이가아픈 경우가 더 많다고 합니다.만약 출산후 보험가입을 하려고 했는데,출생과 동시에 자녀가 아픈 기록이 있다면아이 보험은 쉽게 준비할 수 없는 상황이 되버리는 거죠!만약 누가 시켜서 가입해 볼까 생각한게 아니라,이런 걱정이 있어서 생각이 드셨다면,태아때 보험을 잘 준비해 놔야 할겁니다.몇주 되셨을까요?통상적으로 태아보험은 22주 이전에 가입해야 합니다"왜?"A- 대부분의 보험사가 22주이내에 가입하셔야 선천성 질환 보장을 가입할 수 있답니다!그러니 22주가 포함되는 月 첫주정도에 가입하시면 가장 효율적이라 말할 수 있습니다!가입시기를 정하실때 주의하실 점이 하나 있습니다!바로, 각종 검사입니다!신체적 변화로 인해 예정에 없던 검사를 한다거나, 산기중 대부분하는 기형아 검사라던가..이런 검사를 하신다면 결과에 따라서 보험가입이 어려워 질수 있으니검사 이전에 미리 보험 가입을 해두길 바랍니다.■ 태아보험 2건의 상품이 필요합니다!(최대효율을 원하신다면 3건으로 하셔야 하구요!)● 첫번째로 가장 중요한 보험이 [실손의료비보험] 입니다!왜냐면?- 어떤 경우든 치료목적으로 발생한 병원비는 죄다 보장을 해주기 때문이죠![아프던 / 다치던 / 경증이던 / 중증이던 ]어떤 경우든 상관없이 실손보험 하나로 싹다 보장 받는거죠!요 실손으로 내가 쓴 병원비는 대략8~90% 정도 돌려받습니다!● 두번째로 [종합건강보험]을 준비해 줘야 하는데요.종합건강보험에- 출산관련보장 특약들과- 선천질환보장 특약들- 3대질병진단비 및 수술비- 통합 / 다빈도 수술비 등을 넣어 종합으로 준비하면 됩니다.이때!!하나의 종합건강보험을 하나로 준비해도 되지만,보장을 좀 많이 넣고 싶다고 하실땐 2개의 상품으로 쪼개 가입하는게 좋습니다!왜냐?보험사별로 진단비가 좋은 회사들이 있고,수술비가 강점인 회사들이 있고.. 이런식으로 약간의 상품성향이 다르기 때문이죠!더 좋은 쪽만 선택해서 분산해 가입하는거죠^^그리고 또 중요한게 30세 만기 100세만기를 많이들 고민하시는데요!저는 보험료가 조금 버겁더라도 100세만기를 추천드립니다!* 30세 100세만기의 차이는 보장기간에 따른 보험료차이만 있을뿐!다른 차이는 하나도 없습니다.■ 어린이보험으로 가입해서 100세만기로 해야 하는이유!100세로 하면, 당장 비용부담되겠지만 장점만 있다는것!(1) 30세보다 100세로 했을때 오히려 보험료를 아낄수 있습니다.- 처음부터 100세만기로 가입한 사람: (총납입보험료예시) 5만원 X 20년 = 1200만원- 20세/30세 만기로 가입했다가 나중에(15년후) 100세만기로 가입한 사람: (총납입보험료예시) 2만원 X 15년 = 360만원+ (15년후성인보험가입-물가상승으로 15년전5만원에 가입가능했던게 10만원됨)10만원 X 20년납 = 2400만원총 납입보험료는 1200만원 2760만원 어마어마하게 차이납니다.보험료를 35년이나 내게 되면서요. 빨리 갈아타야겠죠?(2) 어린이보험은 납입면제 제도가 더 좋다!성인보험 : 80%이상후유장해/암진단/뇌졸증/급성심근경색 일때 납입면제가 되죠.어린이보험 : 위 성인보험 면제조건에 + 유사암진단/뇌혈관질환진단/허혈성심장질환진단까지도납입면제가 됩니다! 좀더 경증일때도 면제를 해주는 장점이 있습니다!(3) 보상한도가 더 좋다!대부분의 보험사는 성인보험보다 어린이보험의 보상한도를 더 크게 해놨습니다.내가 원하는 만큼 가입하려면 어린이 보험이 더 유리합니다.(4) 보험가입이 안되는 상황을 미리 막을 수 있다!만기가 되가는 시점에 병원치료를 한다면, 갈아타려고 할때 보험가입이 안 될수가 있습니다.특히 전산망이 점점 발달하면서, 보험청구기록과 치료기록이 합산되어 관리되는 방향으로 가고 있습니다.이로인해 보험사가 고객을 거절하는 일이 점점 늘고 있죠.건강할때 미리 준비하면 이런 상황은 없습니다!당장 보험료의 여유가 작다면,저렴하게 짧은 만기로 가입해서 유지하되 여력이 되실때 최대한 빨리 길게 갈아타시구요!보험료의 여유가 된다면, 애초에처음부터 100세보험을 준비하시길 적극 권해 드릴께요! ^^
의료 보험
Q. 실비보험이 너무비쌉니다. 싸고 보장좋은 보험 없을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 빨리 하나 정리하시고 하나는 전환하셔야죠!잘 아시듯, 실비는 중복 보장도 안됩니다. 두개를 굳이 들고갈 이유가 없습니다. 착한실비를 가입하시면 월보험료 3분의 1정도로 줄일 수 있을겁니다!LIG를 말씀하시는거로 보아 오래된 실비를 가지고 있으신건데요. 오래된 실비일수록 정말 비싸죠. ■ 먼저 실비변화 알려 드릴께요.실비보험이 그동안 3차례 대대적인 개정이 있었습니다.그중 2009년 10월이전에 가입한 고객분들이말그대로 폭탄보험료를 내고 계시죠!내가 가입한 실비와 현재 판매중인 실비보험 차이를 확인해 보시구요!지금 가지고 계신 실비를 정리하시고, 현재 판매되는 착한실비(3세대 실비)를 준비하셔서 앞으로 보장받는거에 대한 대비도 하시고! 보험료도 합리적인 수준으로 낮추시길 바랍니다!
의료 보험
Q. 갱신없는 실비보험은 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 아쉽게도 비갱신 실손의료비보험은 없답니다!실비만큼은 머리아프게 비교할게 없는게 모든 실비는 표준화 되어 갱신으로만 판매를 하고, 보장내용역시 [모든 보험사 동일]합니다!실손보험은 특별히 관리되는 상품이고 [표준화]된 규정이 있기 때문이죠!그러니 어디로 가입하시던 보장내용은 똑같아 집니다!■ 그리고 실손의 "보험료"를 비교하는것도 의미가 없습니다!왜죠?- 실손보험료 차이는 미비하기 때문입니다.또한어떤보험사는 여성보험료가 40대에서 저렴하고어떤보험사는 위험직으로 일하시는 분들의 보험료가 타사대비 저렴하고이렇게 연령별/직업별 저렴하고 비싼 정도가 다 다르기 때문에모든 연령대와 모든 직업군에서 다 저렴한 회사는 없답니다!■ 그럼 아무데나 가입하면되나요?제가 추천하는 보험사는(중요) - "기존에 나와 계약한 보험"이 있는 보험사를 선택해야 합니다!Why?- 차후 [보상청구]보상청구할때 한방에 할수가 있습니다.(이게 은근히 번거롭고 귀찮음)- 주소변경, 전화번호변경, 계좌변경등등 [관리가 수월]합니다.'그럼 내가 가입한 보험이 없는 경우에는 어쩌죠? '- 그런경우에는^^보험사 안정성평가 상위 보험사를 선택 하시길 추천드립니다!아니면 그냥 내가 좋아하는 보험사를 선택하셔도 됩니다!"어떠세요? 이제 실손보험 어디로 하실지 결정되셨죠? ^^"어디로 하실지 아셨으니까 실손보험이 어떤건지고 알고계세요!그래야 나중에 잘 써먹을 수 있습니다^^
저축성 보험
Q. 실비 보험은 한개만 있으면 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.* 10년전 갱신이라면 표준화실비 초기네요!지금 실비보험도 보험료 인상이 계속 커질겁니다. (제 결론은 이겁니다)전환한다면 보장이 더 좋아 진다기 보다는 좀 줄어든다고 봐야 합니다!하지만,보장부분에서 살짝 내가 손해를 보더라도,장기적으로 생각해서 전환하는게 조금더 나을수 있겠다! 입니다.(2가지 포인트)* 장기적으로 본다면 보험료 절감이 클수도 있구요.* 지금 가입10년정도시점이라 5년후 해당시점실비로전환되는걸----> 전환해두면 15년후까지 현실비를 유지할수 있죠● 저는 2009년부터 12년째 보험을 하고 있는 설계사 입니다!저역시 실비가 자꾸 변하면서 많은 고민을 했습니다.양쪽 부모님 실비보험료만 합산 17만원(아버지 6만원대 어머니 5만원대 장인어른 6만원대)거기에 제꺼 와이프꺼 애둘.. 실비만 합쳐 7만원정도실비로 25만원가량을 지출한다니..1년이면 300만원입니다.결혼전은 계산에서 빼고결혼후지난 10년동안 나와배우자 그리고 애들까지 실비청구 합산 한10만원이나 했을라나 모르겠네요.장인어른도 단 1번도 청구한적 없구요.부모님은 몇번 수술(백내장수술,디스크관련시술) 받은적이 있어서 합산 200정도는 받은거 같습니다.낸돈은..... 겁나 많죠..솔직히 아깝습니다.앞으로 또 10년간 보험료를 낸다면.. 갱신반영안해도 3000만원입니다.젊을때야 1만원대로 싸고..내꺼만 내면 되니까 그냥 생각없이 유지했지만,막상 내가 40이 넘어가고 부모님이 60대 70대가 되니 현실적으로 부담이 너무크네요!항상 고객들에게 실손은 70까지다~노후에 해지하게 된다!그러니 실비를 해지했을때를 대비해 의료비 저축을 하셔라 라고 말해 왔었는데요.막상 내가족 보험에서 실제적인 계산을 해보니 살인적이더군요!더 확신이 생겼습니다.● 제가족은 전부 실손 갈아 탔습니다.보험료를 40%는 줄인거 같습니다! 부모님들꺼가 거의 반으로 떨어지더군요!(제고객중에는 3분의 1로 줄어든고객도 있습니다 - 50대여성분 100%실손이라)기분같아선 걍 25만원씩 저축을 하고 싶지만, 마음이 불안해서 갈아탔습니다!그리고 그 차액분은- 10만원가량 낮아진 보험료로 차라리 저축을 하겠습니다.가족중 누가 아프더라도 비상자금으로 쓸수 있겠죠!물론 과거 실비가 더 좋을 수는 있습니다.하지만, 현재실비와 과거 실비에서 보장해주는 차이가 실제 금액으로 얼마나 차이날까요?100만원 받을꺼 조금덜받고 90만원 80만원 받아도 됩니다!차라리 보험료 아끼면 그게 더 클수도 있으니까요!실비보험은 정말 예민하고, 복잡해서 단순하게 설명할수는 없습니다.확실한거는!지금 실비보험 처음 가입하는 사람들은 과거 실비가 아닌 다 현재실비로 가입합니다.꼭 지금 실비는 X레기 같은 실비라고 말하는 설계사분들이 있는데요.절대 아닙니다.만약 지금 실비가 X레기 같은 실비라면,지금 태어나서 지금 가입하는 애기나, 보험없다가 이제 가입하는 사람들은 뭐가 되겠습니까?지금실비가 X레기 같다면, 이런사람들은 아예 실비가입안해야죠!지금도 과거 실비의 보험료가 엄청 비쌉니다.앞으로는 더 비싸질 거구요!저는 차라리 일찍 갈아타고 돈을 아끼는게 더 좋다 판단합니다!● 주의하실 부분은- 전환역시 치료력 고지가 있습니다.일부치료력은 (정신과 진료) 전환이 어려울수 있으니 참고하시구요.- 최근 치료력이 있고, 향후 치료가 예상된다면 전환시 보상이 달라지니 꼼꼼히 따져보신후 결정하셔야 합니다.전환은 당장이 아니라도 가능하니 보상과 보험료 비교도 해보시고최대한 잘 따져보시고 결정하세요!개인의 의견이니 참고만 해주시구요!선택은 질문자님께서 하시는겁니다! 많이 알아보시고 최선의 선택을 하시기 바랍니다!(실비 가입시기별 차이점 확인하세요)