안녕하세요! 고객의 행복을 돕는 보험전문가 조형선입니다.
Q. 실비보험이 원래 해마다 가격이 올라가나요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.예, 맞습니다. 과거엔 5년 또는 3년 갱신형이었지만, 근 10년 전부터는 1년 갱신형으로 변경되었습니다. 그리고 실비는 표준약관을 취급 보험사에서 사용하기 때문에 같은 시기에 가입한 상품이라면 보장내용과 갱신주기가 같습니다. 지금 몇년도 가입하신 상품인지 알 수 없으나 지금의 실비는 4세대 실비로서 보험금 청구를 하게 되면 보험료가 최대 300%까지 할증되는 조건이 추가되었습니다. 그렇기에 실비를 바꾸시는 것은 매우 신중하게 생각하시길 권해드립니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
Q. 실손 의료비 보험을 가입하지 않은 상태입니다.
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다. 실손의료비보험 줄여서 실비보험은 의료보험제도를 보완하고자 나온 상품입니다. 우리나라 의료보험제도는 어느 나라와 비교해도 정말 잘 되어 있다고 생각합니다. 다만, 의료보험 적용이 안되는 '비급여항목'이 꽤 많습니다. 신약은 계속 출시되고 새로운 치료법들도 개발되기 때문이죠. 그래서 병원 치료 중에 의료보험 혜택이 안되는 항목이 있을 경우 병원비가 꽤 나오게 됩니다. 예를 들면, 최근의 로봇 수술은 부작용이 적고 회복기간이 짧아 많이 권장되지만 비급여이기에 1~2천만원의 환자 본인부담금이 발생합니다. 그럴 경우 실비보험에 가입되어 있다면 그 병원비의 80~90%를 보장받기 때문에 매우 유용하게 쓸 수 있죠. 의료보험도 아마 건강보험료를 납입하면서 이용하지도 않는데 왜 내야 할까 생각할 수 있지만, 60대 이후로 대부분의 국민들이 납입금액 이상의 혜택을 보고 있습니다. 그런데, 의료보험은 보험료만 내면 누구나 혜택을 볼 수 있지만, 개인이 선택으로 가입하는 실비보험은 아픈 이력이 있을 때 가입이 무척 힘들어집니다. 영리를 추구하는 보험사에서 보험금 지급이 많아질 것이 확실한 고객에 대해 보험 가입을 거절하기 때문이죠. 그러니 잘 생각해볼 문제입니다. 보험료는 지금 30대 기준으로 월 1~2만원 정도에 가입할 수 있습니다.(다이렉트 가입시)도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
Q. 자동차 보험료 산정 기준은 어떻게 하는 것인가요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.차량의 종류와 연식 및 등급, 그리고 운전자의 범위, 사고이력 등을 종합해서 자동차보험료는 계산됩니다. 이때의 위험률을 계산하는 방식이나 데이터가 회사마다 차이가 있기에 같은 차량이라고 해도 회사별로 보험료는 모두 다르게 나오죠. 그래서 매년 회사별로 가격을 뽑아보는 것도 쉽지가 않습니다. 이에 금융감독원에서는 '금융정보포탈 파인' 사이트를 만들어 두었습니다. 여기로 들어가서 "보험다모아" 메뉴로 들어간 뒤에 자동차보험료 견적 비교를 이용하면 자동차보험을 취급하는 전 보험사의 최저가부터 확인해보실 수 있습니다. 그렇게 확인한 뒤 가입하고싶은 회사의 다이렉트 홈페이지로 들어가서 가입하시는 방법이 가장 저렴하게 가입하는 방법입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
Q. 실비보험 7세대 8세대 그런말들이 있는데
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.실비보험의 세대는 약관이나 상품명에는 표시되지 않고 표준약관이 대폭 개정될 때 보험사에서 편의상 명칭을 붙인 것입니다. 그리고 세대는 가입 연도로 구분됩니다. 지금 몇 세대 실비를 가지고 계신지는 모르나 갈아탄다는 것은 기존 거를 해지하고 지금 판매중인 4세대로 가입하시는 것을 의미하는 것인데, 4세대는 당장 가입할 때 저렴할지 모르나 치명적인 단점이 있습니다. 바로 보험금을 청구하면 최대 300%까지 보험료 할증이 된다는 것이죠. 자동차보험처럼 보험금을 청구하기 부담스러운 보험이 되어버렸습니다. 기존 3세대까지의 보험은 나이와 성별에 따라서만 보험료가 갱신되고 보험금은 얼마를 청구하던 오르지 않습니다. 제가 담당 설계사라면 1~3세대 실비를 가지고 계신 고객이라면 그대로 유지하시길 적극 권해드릴 것입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
Q. 실비보험 처음받는데 알려주세요
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.보험처리 가능합니다. 실비보험은 아프거나 다쳐서 병원 치료를 받게되면 그 치료비를 보장해주는 상품입니다. 물론, 자기부담금이 10~20%정도 있습니다. 그리고 실비 외에도 보험사가 보험금을 지급하는 기준은 모두 '한국질병사인분류코드'를 토대로 합니다. 약관에서도 안되는 질병 코드들이 나와 있습니다. 질문자님의 경우 성병도 치료해야 하는 질병이기에 보험처리 받으실 텐데 진단서나 질병코드나 나오는 처방전 사본 등으로 청구가 가능합니다. 진단서는 비싼 편이니 약을 처방 받으셨다면 무료로 발급되는 처방전 사본을 활용하시면 좋겠네요.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선