안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코골이 증상 관련 질문이 있습니다.?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코골이의 경우 원인이 여러가지가 있으나 그 중에 하나는 질문자님께서 말씀하신 것처럼 코가 막히는 증상에 의해 나타날 수 있습니다. 평소에는 코골이가 없으셨다면 특히 이러한 경우에 해당될 가능성이 있으며, 이런 경우 감기 증상을 조절해 주면서 코골이가 개선되는지 확인해 보는 것이 좋습니다.다만, 평소에도 코골이가 있으셨다면 이외에도 비강에서 구강까지 이어지는 인두가 좁아지면서 발생하는 경우에 나타날 수 있고 이런 경우라 보통 비만인 분들에게 나타나는 경우가 있기 때문에 체중 조절이나 음주, 흡연을 줄이면서 코골이가 개선되는지도 같이 지켜보시는 것이 좋을 수 있겠습니다.위와 같은 적극적인 조절에도 호전이 안될 시에는 이비인후과에 방문하셔서 수면 무호흡증과 같은 질환에 대한 전문적인 검사 및 진료를 받으시는 것이 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.
내과
Q. 저번달 18일에 응급실에서 CT찍은것에는 크게문제가 없었는데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되는 우하복부 통증으로 인해 걱정이 많으실 것으로 사료됩니다. 다만, 말씀하신 바와 같이 우하복부 통증 중 가장 응급한 상황은 충수염(충수돌기염)으로 보통은 우하복부 통증이 극심하면서 발열이나 구역/구토과 같은 다른 소화기 증상이 동반되는 경우가 많습니다.최근 CT 결과에서 특이사항이 게다가 없으셨다면 게실염이나 장폐색증과 같은 응급한 상황은 아닐 가능성이 있어 보이며 과민성 대장 증후군과 같은 기질적 요인 없는 상태일 가능성도 있어 보입니다.일단 복통이 지속되는데, 특정 원인이 없는 경우에는 통증을 줄여주는 진통제 치료와 동시에 변비와 같은 증상이 동반된다면 해당 증상을 해결해 주는 약제를 복용하면서 경과를 지켜보야아 합니다.우선은 대학병원에서 진료를 받아보실 때까지 중간에 복통 이외에 발열이나 혈변 등의 증상이 발생한다면 응급실로 재내원하여 진료를 받으시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.질문자님의 증상이 호전되시기를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 어머니가 일주일째 아파하시는데 어느병원을 가야하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단 임파선염으로 진단하기 위해서는 목 주변부에 부어오르는 덩어리가 만져지면서 통증이 동반되는 경우가 흔합니다. 이외에도 염증 소견으로 열이 나거나 종괴가 인후두를 누르면서 메스꺼움이나 구토 증상이 나타날 수 있습니다.다만, 임파선염의 경우 의심이 되면 염증을 유발한 원인 (결핵성인지 세균성인지, 아니면 종양의 발생으로 인한 임파선염)에 따라 항생제 치료나 결핵 치료가 필수적으로 필요하며 항생제 치료를 함에도 불구하고 증상이 호전되지 않는다면 큰 병원의 내과(감염내과)나 이비인후과에 방문하셔서 관련 진료를 다시 받으셔야 할 수 있겠으며, 현 상태로 볼 때는 주사 항생제 치료를 위한 입원치료도 배제하기는 어려운 상태이실 것으로 생각됩니다.다만 정확한 상태에 대해서는 이전 진료받으신 의원에서 다시한번 확인하시고 상급병원에서의 진료 필요성을 결정하시는 것이 좋겠습니다.어머님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 치질인가요? 역류성식도염인가요? 소화불량인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 질문자님 증상 중에 가장 중점을 두어야 하는 증상은 '기침'으로 보입니다. 기침이 나타날 수 있는 증상은 여러가지가 있는데 특히 1) 밤에 기침이 심해지는 증상,과 2) 누워있을 때 기침이 심하게 나타나는 경우 반드시 감별해야 하는 질환은 천식입니다. 천식은 여러 요인으로 기관지가 좁아지면서 기침을 유발하고 숨쉬는 것이 불편해지면서 때때로 헛구역질을 유발하는 경우도 발생할 수 있습니다. 이외에도 침이 많이 생기는 것은 직접적인 연관은 없을 수 있으나 콧물이 같이 많아지는 경우라면 이러한 점액성 물질이 인후두로 넘어가면서 기침을 유발하는 '후비루 증후군'의 가능성도 있습니다.다만 소화가 안되는 증상은 과식 후에 누우면서 발생한 소화 불량일 가능성도 있고, 앞선 상태와 다르게 말씀하신 역류성 식도염인 경우 불타는 듯한 가슴통증이 동반될 수 있기 때문에 해당 질환들을 감별하기 위해서는 내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 증상이 쾌유되시기를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 위용종 떼고 술담배는 언제부터가능??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀을 들으신 것처럼 위에 있는 용종을 절제한 경우라면 상처가 아무는 시간이 필요하기 때문에 원칙적으로 시술한 날은 금식이 필수적이며, 정해진 부분은 없으나 자극적인 음식이나 음주는 보통 1주일은 피하는 게 좋습니다. 약을 이미 복용하신 상태라면 피치 못한 부분이므로 현재로써는 복통이 심해지지 않는지 경과관찰을 하는 것 이외에는 방법이 없습니다만, 만일 추후에 혈변이 나오거나 복통이 점진적으로 더 심해지거나, 어지럼증이 발생하는 경우에는 장내 출혈의 가능성이 있기 때문에 반드시 근처 응급실로 빠른 시간내에 방문하셔서 의사의 진찰을 받으셔야 하겠습니다.흡연은 내시경과 크게 관련성이 있지는 않으나, 역시 신체가 안정될 때까지는 자제하시는 것이 좋겠으며 처음 2~3일 간은 부드러운 음식을 드시면서 장이 자극받지 않도록 조심해 주시는 것이 좋겠습니다.증상이 빨리 호전되시기를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 머리카락 빨리 자라게 할 수 있는 방법이 있을지 궁금합니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 모발을 빨리 자라게 하고 싶으시다면 영양 공급을 충분히 해 주시는 것이 좋으며, 특히 모발을 구성하는 케라틴과 같은 구성 물질은 단백질로 이루어 진 경우가 많습니다. 따라서 고단백 식품을 주기적으로 드시는 것이 좋으며, 계란이나 유제품류, 콩류등의 제품을 적절히 드시고 머리를 머리 빗을 이용해 적절히 다듬으면서 푸석해지지 않도록 관리해 주시는 것이 좋습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 아랫배가 살짝 나온거 같아서 걱정돼요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 아랫배가 나온 부분과 관련하여 걱정하시는 부분이 임신과 관련된 걱정이 있으신 부분이라면, 우선 임신 초기부터 바로 배가 나오는 경우는 거의 없으며 현재 상황으로는 임신 테스트기를 이용하여 확인할 수 있다는 부분입니다. 또한 피임약을 잘 복용하고 계셨던 상황인 만큼 임신에 대한 가능성은 거의 없다고 보시면 될 것 같습니다.그보다는 배에 가스가 자주 차는 양상이라면 과민성 대장 증후군과 같은, 장 쪽에 별다른 질환은 없으나 소화 기능이 떨어진 상태를 의심해 봐야 할 것으로 생각되며, 정확한 진단을 위해서는 근처 내과에 가셔서 이에 관한 진료를 받아보실 것을 권유드립니다.감사합니다.
내과
Q. 오른쪽 아랫배 콕콕 쑤시는 통증이 있어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 우측 아랫배가 아픈 경우 말씀하신 것처럼 가장 먼저 의심해 봐야 하는 질환은 충수염이나, 수술적으로 제거하신 상태라면 이는 제외될 수 있겠습니다. 다만, 수술 받으신지 얼마 지나지 않은 상태라면 수술 부위와 관련된 통증일 가능성도 있으며, 이외에도 소화기 쪽으로는 게실염 등의 염증성 질환이나 장염, 여성분이신 점을 감안한다면 자궁에 생긴 양성 종양 (자궁근종) 또는 난소와 관련된 산부인과적 질환을 의심해 봐야할 수 있겠습니다.자세한 부분은 가능하다면 이전에 수술받으셨던 병원에 가셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋겠으며 필요 시 CT 등의 영상 검사가 필요할 수 있겠습니다. 질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 입으로 간접흡연 하면 몸에 많이 안좋나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.입으로 간접흡연을 한 경우 코로 간접흡연을 한 경우보다 유해도가 더 높은 편입니다. 이유는, 코로 담배 연기를 들여 마쉬는 경우 비강 내부의 털이나 점액 물질로 인해 어느정도 유해 물질이 차단되는 역할을 하나 구강으로 담배 연기를 마시는 경우 당장 입 안쪽에 니코틴과 타르와 같은 성분이 붙어서 치아 색의 변형을 일으킬 수 있습니다. (물론 이런 경우는 자주 들이 마쉬는 경우에 해당합니다.) 또한 이러한 유해 물질이 폐나 기도에 더 쉽게 도달할 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 다만 일회성 상황이었다고 하면 당장 건강에 중대한 위해가 될 정도는 아닐 가능성이 높으므로 추후에 해당 상황을 피하시는 것이 건강 상 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 의사가 되는 과정에서 대학은 학과 관련 전문수업 이외에도 모든 의학과목을 다 가르치나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.의학과를 전공하게 되면 질문자님 말씀대로 전공과 뿐만 아니라 모든 과의 학문을 배우고, 졸업 후에 특정 분과를 정하여 전문의를 취득하여 근무하게 됩니다. 따라서 내과의사도 기본적인 피부 질환에 대한 진찰이 가능할 수 있습니다.감사합니다.