안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 성장호르몬 결핍증 알 수 있는 법 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선은 결핍증을 임상적인 증상으로 진단을 하기에는 제한점이 많습니다. 다만, 그 동안 키가 자라는 속도를 주기적으로 기록해 놓으신 자료가 있다면 (대략적으로 1년 주기로 시행한 경우) 질병관리청에서 제공하는 한국 소아청소년성장도표의 평균치와 비교하면서 이보다 성장 속도가 작은 경우에 성장호르몬 결핍증을 의심할 수 있습니다. 가장 정확히는 엑스레이를 통한 골연령 확인 및 성장호르몬 검사 등을 통해 확인하는 것이 정확합니다.하기는 해당 자료를 다운받을 수 있는 질병관리청의 링크입니다. 참고하시어 도움이 되시기를 바랍니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.(질병관리청 링크 : https://www.kdca.go.kr/contents.es?mid=a20303030400 )
내과
Q. 트림이 시도때도 없이 나오는데 뭐가 문제인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.트림이 자주 나오는 증상은 병적인 증상이 아닌 일반적인 경우에도 나타날 수 있습니다. 특히 나타날 수 있는 요인으로는 장내 가스를 유발하는 식품을 섭취하는 경우입니다. 대표적으로 탄산 음료를 자주 마시는 경우가 예가 될 수 있습니다. 위에서 흡수되지 않은 가스를 체외로 내보내는 과정에 트림이 자주 나올 수 있습니다.이외에도 급하게 식사를 하는 경우에도 트림이 자주 나올 수 있습니다. 이는 빨리 식사를 하게 될 시 공기 성분이 같이 흡수되어 위까지 도달하게 되는 경우가 많기 때문에 이를 다시 체외로 배출하는 과정에서 트림이 나타나기도 합니다.따라서 단순히 트림만 많이 나오고 이외의 증상이 없다면 당장에 질환을 의심하기는 어려울 수 있으나, 이외에 소화불량이나 상복부의 복통 등이 동반된다면 위경련이나 기타 다른 위장질환으로 인한 증상일 가능성이 있기 때문에 가까운 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 아이가 모기에 물려 붓고 딱지가 지는데, 괜찮은 건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.모기의 침에서 분비되는 타액은 체내에 들어가게 되면 여러가지 면역반응과 혈액의 응고를 저해시키는 반응을 일으키면서 가려움증을 유발하게 됩니다. 따라서 아이가 가려움증을 느끼는 것은 정상적인 반응이나, 너무 오래 긁어 빨갛게 부은 뒤에 피가 나고 딱지지는 과정이 반복되면 해당 부위로 균이 침투하여 염증반응을 일으킬 가능성도 있습니다.따라서 가려움증을 줄여줄 수 있는 항히스타민제나 국소마취제 성분이 들어있는 연고 또는 젤 종류의 약을 적절히 바르는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이는 보통 시중의 약국에서 쉽게 구매할 수 있는 약들이며, 항상 약을 바를 필요는 없지만 붓기가 심하게 오르는 경우에는 바르면서 가려움과 통증 예방을 해 주는 것이 좋을 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
내과
Q. 가끔 심장이 너무 빨리뛰고 숨이 잘 안쉬어져요 어디병원으로 가야하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 호흡곤란이나 가슴이 빨리 뛰는 증상을 유발할 수 있는 원인 질환은 여러가지가 있습니다. 다만 연령대를 고려 해 보았을 때 아래와 같은 경우가 가능할 것으로 생각됩니다.1) 만일 최근부터 시작된 경우라면, 최근에 스트레스를 많이 받거나 불규칙한 생활 습관이 있지는 않았는지 확인해 보아야 합니다. 이로 인하여 유발된 과도한 불안증 또는 우울 증세로 인해 호흡곤란이나 가슴 두근거림이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우를 심인성 요인이라고 말하며, 기존에 건강하였던 경우에는 더 의심해 볼 수 있겠습니다.2) 만일 이전에도 종종 비슷한 증상이 있었다고 하면 부정맥과 같은 심장 질환을 의심해 볼 수도 있겠습니다. 부정맥은 심장이 불규칙하게 뛰는 경우를 의미하며, 가슴이 빨리 뛰는 것과 같은 빈맥으로 인한 부정맥을 의심해 볼 수 있습니다. 이런 경우에는 내과 또는 소아청소년과에 방문하여 정밀 진단을 받는 것이 좋겠습니다.3) 이외에도 누울 때 특징적으로 나타나는 경우에는 심장 또는 폐의 다른 질환 등을 의심해 보아야 할 수 있겠습니다. 다만 위와 같은 증상으로만 확인하기는 어렵습니다.통상적으로 2)나 3)인 경우를 혈액검사 또는 영상검사(엑스레이 등)으로 먼저 확인하고, 특이한 점이 없을 시 1)의 질환을 의심하는 방향으로 진단이 이루어지는 경우가 많습니다. 우선은 말씀드린대로 내과나 소아청소년과에 먼저 방문하시어 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 불편한자세로 자고 일어난뒤 큰 불편감 없으면 괜찮지요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 아기가 지속적으로 눈이 감기거나 또렷하게 보채는 증상이 보이지 않는 이상 큰 이상은 없을 것으로 사료됩니다. 움직임이 둔하지 않는다면 신경계통에 큰 이상은 없을 것으로 사료됩니다. 경과 관찰을 하시면서 아기의 움직임 양상을 지켜보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
내과
Q. 저혈압의 원인은 무엇이고 주의할 점은 뭔가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.저혈압의 원인은 다양합니다. 저혈압이 있는 분들 중 약 5퍼센트 미만에서는 선천적으로 혈압이 낮은 본태성 저혈압으로 증상이 따로 없는 경우도 있지만 과도한 출혈로 인한 쇼크성 저혈압이나 과식을 한 후에 혈류가 일시적으로 소화기계로 몰려서 상대적으로 전신의 혈류량이 낮아져서 생기는 식후 저혈압, 갑자기 일어설 때 어지럼증 등의 증상이 동반되는 기립성 저혈압 등 다양합니다. 또한 원래 가저력으로 드시던 약으로 인해 생기는 경우도 있습니다. 우선은 최근에 추가로 복용하신 약이 있는지 확인해보시고 약간은 짜게 음식을 드시는 것이 저혈압을 완화시키는데 도움이 될 수 있습니다. 또한 증상이 없더라도 수축기 90이하, 이완기 60이하의 저혈압이 지속된다면 원인 확인을 위해 내과적 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 생리 중 임신하면 생리 멈추나요? 궁금합니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 생리를 한다는 것은 자궁 내막이 임신을 준비하다가 수정 및 착상이 되지가 않아, 내막혈이 떨어져 나오는 경우로 생리를 한다는 것은 해당 주기에는 임신이 되지 않았음을 의미합니다.따라서 생리 중에 임신이 될 가능성은 없으며, 생리가 멈춘 경우에 만일 평소보다 생리 주기가 짧았다고 하면 스트레스나 기타 환경적인 요인으로 일시적인 주기 변화가 생겼을 가능성이나 다른 산부인과적 질환을 의심해야 할 수 있겠습니다.이와는 별도로 생리중에 관계를 가지신 경우에는 임신 가능성은 매우 낮기는 하나 정확한 확인을 위해서는 추후 2주정도 뒤에 임신테스트기로 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
내과
Q. 앉아서 있다가 일어서거나 기지개를 했는데 ~~
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 어지러움을 느낄 수 있는 원인 질환에는 여러가지가 있습니다.다만, 특정 자세를 취할 때 어지럼증이 심한 경우에는 신경계통이나 혈류의 일시적인 흐름 저하로 인하여 뇌로 혈류가 잘 안 가는 경우에 생기는 저혈압 증상일 가능성이 있습니다.특히 앉았다 일어설 때 나타나는 어지럼증의 경우 '기립성 저혈압'일 가능성이 있는데 말씀드린대로 앉았다 일어설 때 중력의 영향으로 일시적으로 혈류가 머리로 잘 가지 않아 어지럼증이 나타나는 경우입니다.이런 경우 증상이 심하지 않다면 생활습관으로 천천히 일어나는 것으로 예방이 가능하긴 하나 일상생활에서 자주 일어나거나 지장이 있는 경우 다른 질환을 감별하시기 위하여 의원을 방문해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요와 좋은 평점 부탁드립니다.감사합니다.
내과
Q. 얼마동안 검은색 변을 보다가 지금은 괜찮은거 같은데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.조직검사 후에 나타나는 흑색변은 기전이 다를수가 있습니다. 특히 출혈로 인한 경우라면 과다 출혈로 인한 사망의 위험까지 있으므로 응급한 조치가 필요할 수 있습니다.고칼슘 두유를 정기적으로 드시는 것 때문에 흑색변이 나타날 가능성은 낮아보입니다.가급적이면 해당 병원에 응급실이 있다면 그 병원으로 가시는 것이 좋을 수 있습니다. 이유는 해당 병원에 조직검사 결과소견을 확인할 수 있어 출혈예상부위 등을 좀 더 쉽게 의심해 볼 수 있기 때문입니다.1에서 말씀드린 것처럼 몇일 이내로 신경쓰기보다는 즉각적인 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.
내과
Q. 초음파내시경중 조직검사 후 출혈여부가
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 상황적인 부분이 가장 중요할 것으로 보입니다. 만일 내시경을 한 이후 24시간 이내로 변이 검게 나오는 경우에는 장내 출혈에 의한 증상일 가능성이 높겠습니다. 다만 이후 시간이 오래 지체되면서 속이 타는 증상이 동반되면서 나오는 경도의 흑색변의 경우 질문자님께서 가지고 계신 역류성 식도염에 의한 증상일 가능성이 높아지겠습니다. 다만 흑색변의 경우 장내 출혈인 경우에 생명에 지장을 줄 수 있는 만큼의 응급도가 높은 증상인만큼 증상이 발생하였을 때에는 최대한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요하다고 볼 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨다면 좋아요 부탁드립니다.감사합니다.