안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 감기랑 독감은 구분이 어려울까요?.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.독감인 경우에는 몸을 얻어 맞은 것과 같은 근육통도 심하게 동반되는 경우가 많으나 그렇지 않은 점으로 보아 독감일 가능성이 조금 떨어져 보이기는 합니다. 다만, 임상적인 증상을 둘을 명확히 구분하기는 어려운 경우가 많아 정확한 진단을 위해서는 내과에서 독감 검사를 추가로 해보셔야 명확히 알 수 있으며 만약 고열이 39도 이상 심하게 나는 경우라면 독감일 가능성도 배제할 수는 없습니다.이런 경우 수분을 충분히 섭취하고 해열진통제를 복용하여 증상 조절을 꾸준히 해주셔야 빠른 쾌차가 가능하실 것으로 보입니다. 질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드리며 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
소아청소년과
Q. 중학생 아들이 잘때 무릎이 아프다고 하는데 이거는 성장통이라고 할수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만약 성장기 아들이 외상이 없거나 운동을 그렇게 하지 않는데도 불구하고 통증을 호소하는 경우에는 성장통일 가능성이 크며 보통 초등학생 때 심하게 나타나는 경우가 많지만 중학생 때까지 이어지는 경우도 있습니다.특히 자면서 증상이 지속되는 경우라면 성장통일 가능성이 높으며 양상이 뻐근한 경우라면 성장통일 가능성이 역시 높다고 볼 수 있겠습니다.가벼운 온찜질이나 스트레칭 및 통증이 아주 심한 경우에는 해열진통제와 같이 일반 약국에서 먹을 수 있는 약을 소량씩 복용하면서 경과가 호전되는지를 보시되, 만약 증상이 점진적으로 심해지는 양상이라면 근처 병원에 가셔서 의사의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 트레논연질캡슐 먹고 있는데 니조랄샴푸 사용해도될까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.이소트레티노인 성분의 트레논연질캡슐을 드시는 상태라 하더라도 케토코나졸의 항진균제 샴푸인 니조랄 샴푸를 사용해도 크게 문제는 없습니다. 샴푸는 국소 작용을 하는 샴푸로 작용 범주가 트레논연질캡슐과 달라 서로 상호작용하는 빈도가 굉장히 작기 떄문입니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 허리 내시경 수술이 유합술과 유합술이 아닌걸로 나뉘나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.단방향/양방향의 경우 둘다 내시경 수술에 해당하며 단방향 수술의 경우는 내시경 카메라와 수술 기구가 같은 개방 부위로 들어가게 되며 양방향의 경우 수술 절개 부위를 두 곳으로 열어 다른 곳으로 기구가 들어가는 수술방법이라고 생각하시면 됩니다.유합술과 아닌 수술의 경우는 내시경 방법보다는 범위에 의한 구분법으로 보시면 되며, 척추 뼈를 고정하는지 안하는지 여부를 통한 수술 구분법이라고 생각하시면 되겠습니다.감사합니다.
피부과
Q. 발가락 피부 검정?연갈색 때밀이로 밀어도 안 없어짐
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 색만 약간 변하고 별다른 증상이 더 없다고 한다면 단순 색소 침착일 가능성이 있습니다. 반복적으로 해당 발가락이 신발에 마찰이 생기거나 신발이 꽉 끼는 경우에 발생할 수 있으며 이런 경우 단순히 경과관찰을 해도 되겠습니다.다만 원래부터 당뇨병이 있거나 이전 내성발톱 등이 있었다고 하면 염증성 변화로 인한 초기 증상일 수 있기 때문에 정형외과에 방문하시는 것이 좋을 것으로 보이며, 이외에도 무리하게 밀게 되면 피부의 마찰이 지속되면서 오히려 색소 침착이 가속화 될 수 있기 때문에 적절히 보습제를 사용하고 최대한 통풍이 잘 될 수 있도록 관리해 주시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
피부과
Q. 썬크림은 바르는 것보다 지우는게 중요하다는데 진짜인가요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.선크림의 경우 자외선을 차단하는 기능이 있기 때문에 우선 바르는 것이 더 중요하다고 볼 수 있겠으며, 지우는 것도 중요한 부분은 맞긴 하나 더 중요하다고 말하기는 어렵습니다.다만 말씀하신 것처럼 피부에 선크림이 오래 남아 있는 경우에는 모공을 막아 여드름 등을 유발할 수 있기 떄문에 잘 지우는 것이 좋으며, 가벼운 썬크림의 경우 꼭 클렌징 오일이 아니라 하더라도 가벼운 클렌징 폼만으로도 세안해 주셔도 됩니다.감사합니다.
피부과
Q. 무릎에 이런게 생겼는데 성병인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 무릎 부위에 발생하는 발진의 경우 성병과는 무관한 경우가 많습니다. 현재 모양으로 보았을 때는 접촉성 피부염일 가능성이 있어보이며 이외 건조한 환경에 노출이 많이 되신 경우에 일시적으로 발생한 뾰루지일 가능성이 있어 보입니다.다만 최근 1달 이내에 불특정한 상대와 성적 접촉이 있었다고 한다면 위 병변과는 무관하게 성병 검사를 통해 성병 감별을 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌엑스레이 찍었는데 불안해서요….
안녕하세요. 이영민 의사입니다.머리를 찍는 X-ray의 경우 방사선량이 CT에 비해서 현저하게 낮기 때문에 급성 두개골 골절 등을 빠르게 감별하기 위해 촬영하는 경우가 있습니다. 보통 눈이 부시는 경우가 있기는 하지만 인체에 해가 될 정도는 아닌 방사선 량으로 너무 불안해하지 않으셔도 될 것으로 사료됩니다.다만 눈이 점진적으로 흐려지는 것은 X-ray와 무관하게 뇌진탕과 관련된 연관 증상일 수 있어서 수분 내로 흐려지는 증상이 점진적으로 심해진다면 즉시 응급실로 재내원하셔서 추가적인 머리영상 검사를 받아보셔야 할 수 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
성형외과
Q. 이런 찢어진 상처 봉합 해야하나요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 사진상의 상처를 보았을 때에는 피부 진피층을 넘어서 피하 지방층 일부가 노출되어 있는 것으로 보여, 봉합이 필요한 상처로 판단됩니다. 흉이 지지 않도록 성형외과 진료가 가능한 가까운 응급실에 내원하셔서 봉합을 시행 받으실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 혓바닥 밑 침 나오는 부분이 붓는거 같다고 질문 올렸었는데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.침 분비 부위가 붓는 것이 위염약으로 인한 부작용으로 드물게 발생하기는 하지만, 붓는 느낌이 들 수 있는 원인에는 다른 원인들이 있습니다.이비인후과에서 구강, 인후두의 진찰을 한 후에 큰 이상이 없다고 했다면 위염약 부작용을 초기에 감별해 볼 수 있겠으나, 만약 약을 끊고도 왼쪽 턱 밑이 아프다면 임파선이 붓거나 침샘의 문제로 발생한 침샘염일 가능성이 있습니다. 이런 경우 다른 이비인후과에서 초음파 검사 등의 정밀 검사나 치과를 방문하여 추가적인 진찰을 받아보시는 것이 좋을 수 있겠습니다. 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.