안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 저산증 이지만 $$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.저산증(위산 분비 저하)이 있어도 반드시 위축성 위염 증상이 동반되는 것은 아닙니다. 위산 분비가 줄어든다고 해서 곧바로 위 점막이 위축되거나, 염증 증상이 나타나는 것은 아니기 때문이에요위축성 위염은 위 점막의 만성적인 손상과 염증으로 인해 점막이 얇아지고 기능이 저하되는 질환이며, 저산증은 그 결과로 나타날 수도 있지만, 반대로 저산증이 있어도 위 점막의 형태적 변화가 없이 기능적으로만 위산이 부족한 경우도 있습니다.즉, 저산증과 위축성 위염은 연관이 있을 수 있지만 반드시 동시에 나타나는 것은 아닙니다. 저산증이 있어도 소화불량, 속쓰림, 트림, 식후 더부룩함 같은 기능성 위장 증상만 있을 수 있으며, 내시경 상에서 위 점막은 비교적 정상이거나 위축 소견이 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 증상과 함께 위 내시경, 조직검사, 위산분비 검사 등을 종합적으로 평가하는 것이 필요해요
정형외과
Q. 엉덩이 윗쪽 양쪽으로 뭐가.....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.정확한건 진료를 받아보셔야 합니다엉덩이 윗쪽 양쪽으로 만져지는 물렁한 덩어리는 대부분 정상적인 지방 조직이거나 근육 주변의 연부 조직일 가능성이 높습니다. 특히 해당 부위는 상장둔부라고 하여 지방층이 상대적으로 두껍고, 개인에 따라 지방이 더 많이 축적되어 물렁하게 만져질 수 있어요대칭적으로 양쪽에서 만져지고, 통증이나 붓기, 발열 없이 오래 전부터 있었다면 지방종 같은 양성 종양이거나 단순한 체형적 특징일 가능성이 큽니다.하지만 혹시라도 그 부위가 점점 커진다거나, 단단해지거나, 피부 변색, 열감, 압통이 동반된다면 지방종 외에도 피하낭종, 림프절 비대, 근육종양 등 다양한 가능성이 있으므로 병원 진료를 받아 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 당장은 통증이 없더라도 장기적으로 크기 변화나 불편함이 느껴진다면, 피부과나 외과 진료를 통해 초음파 검사를 받아보는 것을 권장드립니다
피부과
Q. 코쪽에 난 여드름에 피딱지 같은 게 생겼는데 괜찮나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.코 주변 여드름은 특히 혈류가 풍부한 ‘위험 삼각지대’에 위치해 있어, 감염에 주의가 필요합니다. 여드름 부위에 피딱지가 생겼다는 것은 여드름이 터지거나 외부 자극으로 인해 피부가 손상되었고, 그 부위에서 출혈 후 자연적인 치유 반응이 일어난 것으로 보입니다. 자면서 무의식 중에 긁거나 문지른 것이 원인일 수 있어요. 다행히 지금 통증이 심하지 않고, 고름이나 심한 붓기 없이 피딱지만 있다면 급하게 걱정할 상태는 아닌걸로 보이구요예전에 받은 항생제 연고가 유효기간이 남아 있고, 사용 방법을 알고 계신다면, 해당 부위에 소량 발라 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만, 연고를 사용할 때는 손을 깨끗이 씻고, 얇게 바르며 자극을 피하는 것이 좋습니다. 만약 이후에 통증이 심해지거나, 여드름 부위가 점점 붓고 열감이 생기면 즉시 병원을 방문하셔야 해요현재로서는 연고를 사용하면서 경과를 관찰하고, 연휴가 끝난 후에도 상태가 나아지지 않거나 재발한다면 피부과 진료를 받아 정확한 치료를 받는 것이 안전합니다.
내과
Q. 가운데 가슴의 통증이 있는데 심장에 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.가운데 가슴 통증과 함께 양쪽 어깨의 뻐근함, 힘 빠짐, 숨 참 등의 증상이 간헐적으로 발생한다면 심장 관련 질환의 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 당뇨와 고지혈증을 앓고 계신 경우, 관상동맥질환(협심증 또는 심근경색)의 위험이 높아지죠. 심전도에서 이상이 없더라도, 협심증은 발작 시에만 이상 소견이 보이는 경우가 많고, 안정 시에는 정상이 나올 수 있습니다. 혈압이 낮은 편이라고 해도, 혈류 공급이 일시적으로 부족해지면 비슷한 증상이 생길 수 있어요이러한 증상은 단순한 근육통이나 소화기 질환과도 유사할 수 있지만, 심장 질환과 감별이 반드시 필요합니다. 특히 "가슴 중앙의 압박감 + 어깨 통증 + 숨 참 + 힘 빠짐"은 전형적인 심장성 흉통일 수 있으므로, 단순 심전도 외에 운동부하 심전도, 심장 초음파, 심근효소 검사, 관상동맥 CT 등의 추가 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 병원에서 "이상 없음"이라는 말만 듣고 안심하지 마시고, 순환기내과에서 보다 정밀한 검사를 받아 정확한 원인을 확인하시기 바랍니다
피부과
Q. 입술에 뭐가 나서 안 없어져요. 뽀루지인가 싶어서 미세 바늘로 찔러서 빼보려고도했는데 피만 나고 6개월째 안 없어져요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다입술에 6개월 넘게 계속 남아 있고, 통증은 없지만 거슬리는 혹이 있다면, 여러 가지 피부 질환이 원인일 수 있습니다. 뽀루지나 여드름처럼 보일 수 있지만, 통증이 없고 시간이 지나도 사라지지 않는다면 다른 원인일 수 있습니다. 예를 들어, 단순한 피부 자극에 의한 염증, 사마귀, 혹은 피지선의 이상으로 발생한 섬유화된 혹일 가능성도 있어요. 또, 바이러스 감염이나 만성적인 염증도 이러한 형태로 나타날 수 있구요미세 바늘로 찔렀을 때 피만 나고 해결되지 않는다면, 더 이상의 자가 치료는 추천하지 않습니다. 이런 경우, 피부과에서 정확한 진단을 받아보는 것이 중요합니다. 피부과 전문의가 이 혹의 종류와 원인을 확인한 후, 필요에 따라 적절한 치료 방법을 제시해 줄 거에요. 사마귀나 기타 피부 질환이라면, 크림이나 약물 치료로 해결할 수도 있고, 경우에 따라 제거가 필요할 수도 있습니다. 전문가의 도움을 받는 것이 가장 확실한 방법입니다
피부과
Q. 가정용 갈바닉 기기에 대해서 어떻게 생각하시나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.가정용 갈바닉 기기는 피부에 전기 자극을 이용해 혈액 순환을 촉진하고, 영양 성분을 피부 깊숙이 전달하는 데 도움을 준다고 알려져 있습니다. 이 기기의 원리는 전류를 피부에 전달하여 이온화된 성분들이 피부에 더 잘 흡수되도록 돕는 거에요. 갈바닉 기기는 보통 두 가지 모드로 작동하는데, 하나는 음극을 이용해 피부의 불순물을 제거하고, 다른 하나는 양극을 이용해 영양 성분을 피부에 더 효과적으로 흡수시키는 방식이죠이 기기의 효과는 일부 연구에서 긍정적인 결과를 보였지만, 그 효과가 얼마나 지속적인지, 또는 얼마나 강력한지에 대해서는 개인 차이가 크고, 미비하다는 의견도 있습니다. 갈바닉 기기의 효과를 보려면 일정 기간 꾸준히 사용해야 하며, 일시적인 효과는 있을 수 있지만 장기적으로 피부에 큰 변화가 나타나기까지는 시간이 걸릴 수 있어요. 또한, 사용 방법이 중요하기 때문에 올바르게 사용하는 것이 중요합니다.가정용 갈바닉 기기는 전문적인 피부 관리 기기보다는 비교적 안전하고 간편하게 사용할 수 있는 장점이 있지만, 피부 상태나 개인적인 필요에 따라 효과가 달라질 수 있습니다. 만약 심각한 피부 문제가 있거나, 좀 더 확실한 효과를 원한다면, 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.
성형외과
Q. 3차 병원 (대학병원) 진료의뢰서 문의드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.진료의뢰서를 받을 때, 일반적으로 수술을 할 병원과 진료과를 사전에 결정할 필요는 없습니다. 진료의뢰서는 환자가 더 전문적인 치료를 받기 위해 대학병원 등 상급 병원으로 진료를 의뢰하는 문서이기 때문에, 의뢰서 발급 시에는 대개 담당 의사와의 상담을 통해 필요한 진료를 받을 수 있는 병원으로 의뢰됩니다. 그러나 병원과 진료과는 의뢰 후, 실제로 대학병원에서 진료받을 때 담당 의사나 병원의 안내를 통해 결정될 수 있어요따라서, 진료의뢰서를 발급받고, 서울의 대학병원에 가셔서 해당 병원의 안과나 외과, 또는 관련 진료과에서 진료를 받게 됩니다. 만약 수술을 위한 전문적인 치료가 필요한 경우, 진료 후 의사와의 상담을 통해 수술 병원과 진료과를 구체적으로 확정할 수 있어요물론, 병원을 사전에 정하고 가는 것이 더 편리할 수도 있으므로, 원하시는 대학병원이 있다면 미리 해당 병원에 연락하여 진료 예약을 진행하는 것도 좋은 방법입니다.
성형외과
Q. 뮤잉운동이 실제로 얼굴근육에 변형을 주나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.뮤잉 운동, 즉 혀를 입천장에 붙이고 입을 닫은 상태로 혀를 바르게 위치시키는 운동은 얼굴형 변화에 일정한 영향을 줄 수 있다는 주장이 있지만, 그 효과에 대해서는 논란이 있습니다. 이 운동은 주로 얼굴 근육과 하악(턱) 위치에 영향을 미친다고 주장되며, 특히 턱선이 더 뚜렷해지거나 얼굴의 윤곽이 개선된다고 주장하는 사람들이 있어요. 혀의 위치를 올바르게 유지하는 것이 얼굴 근육과 뼈에 자극을 주어 장기적으로는 얼굴의 균형에 영향을 미친다는 이론이구요이 운동의 원리는 혀가 입천장에 지속적으로 붙어 있을 때, 혀의 힘이 상악과 하악에 미치는 영향을 통해 얼굴 근육과 뼈의 위치를 서서히 바꿀 수 있다는 것입니다. 혀가 올바른 위치에 있을 때, 얼굴 근육들이 더 고르게 발달하고, 턱 주변의 근육이 발달하며, 턱의 선이나 얼굴의 균형이 조금씩 개선될 수 있다는 원리죠. 또한, 혀가 입천장에 올바르게 위치하면 상악(위턱)도 어느 정도 영향을 받을 수 있어, 턱의 위치나 얼굴의 높이가 조금 변할 가능성도 있습니다.하지만, 뮤잉 운동이 얼굴형에 큰 변화를 일으키는 것은 상당히 제한적일 수 있습니다. 얼굴형을 바꾸는 데는 유전적인 요소, 연령, 뼈의 구조, 그리고 생활 습관 등이 복합적으로 작용하기 때문에, 혀 운동만으로 뚜렷한 변화가 일어난다고 보기는 어려워요얼굴형에 변화가 생기려면 꾸준한 운동 외에도 근육의 발달과 함께 다른 생활습관의 개선이 필요할 수 있습니다
피부과
Q. 입술에 뭐가 났어요. 없어지지 않고 6개월정도 된거 같아요. 짜보기도 했는데 피만나요 이게 무엇인가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다병변이 잘 안보여요말씀하신 내용 답변 드리자면 입술에 6개월 정도 지속된 통증 없는 혹이나 변화가 있다면, 여러 가지 원인일 수 있습니다. 피가 나는 경우는 혈관이 터졌거나 상처로 인해 생겼을 가능성도 있습니다. 사마귀는 피부에 작은 돌기나 혹처럼 나타나는 전염성 피부 질환으로, 특히 입술과 같은 부위에 발생할 수 있구요. 하지만 사마귀와 유사한 모양을 가진 다른 피부 질환도 있기 때문에 정확한 진단이 필요합니다. 또한, 입술에 지속적인 변화가 있다면, 특히 "짠" 느낌이나 피가 나오는 경우, 단순한 염증이나 피부 자극일 수도 있지만, 때로는 기타 피부 질환이 있을 수도 있어요연고나 크림으로 증상을 완화하는 것이 가능한지에 대해 걱정되실 수 있는데, 치료는 정확한 원인에 따라 달라집니다. 사마귀라면, 연고(예: 살리실산 연고)나 기타 약물 치료가 가능할 수 있으나, 다른 원인이라면 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 레이저는 효과적일 수 있지만, 연고나 약물로도 관리가 가능할 수 있어요증상이 개선되지 않거나 지속된다면, 피부과에서 진료를 받아 정확한 원인을 확인하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다
기타 의료상담
Q. 점액변이 이런걸까요? 걱정돼서 물어봅니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.점액이 섞인 변은 일반적으로 장에서 점액을 분비하는 과정에서 발생할 수 있습니다. 점액은 장 점막을 보호하고 윤활을 주는 역할을 하므로, 정상적으로도 소량의 점액이 포함된 변이 나올 수 있습니다. 그러나 식후 더부룩함, 토끼 똥 같은 작은 변, 갑자기 설사와 점액이 함께 나오는 증상이 나타난다면, 이는 소화기 계통의 문제가 있을 가능성을 의미할 수 있죠예를 들어, 장염, 과민성 대장 증후군(IBS), 대장염 등의 원인으로 점액이 포함된 변이 나올 수 있습니다.대장내시경을 반드시 해야 할지 여부는 증상의 지속 기간과 강도에 따라 달라집니다. 만약 점액이 포함된 변이 자주 발생하고, 복통이나 체중 감소, 출혈 등의 다른 증상이 동반된다면 대장내시경을 고려할 수 있습니다. 그러나 증상이 가볍고 일시적이라면 우선 식습관 조정, 스트레스 관리, 충분한 수분 섭취 등을 시도해볼 수 있구요그러나 증상이 계속되거나 악화되면 소화기 내과 진료 및 상담을 받아 검사를 진행하는 것이 좋습니다.